Alopecia - hajhullás és ápolás
A bőrgyógyászatban az alopecia a hajhullás és/vagy a testszőrzet felgyorsulására utal. A kifejezés az ókori görög ἀλωπεκία/alopekía ("hajhullás") szóból származik, amely a ἀλώπηξ/alốpêx ("róka") szóból származik, ennek az állatnak a kora tavaszi éves téli hajhullásával analóg módon.
Normális és kóros hajhullás
Egy átlagos embernek 100 000–150 000 szőrszála van, és körülbelül 40–100 szőrszálat veszít el naponta (tartós veszteség), az évszakok váltakozásakor (tavasszal és ősszel szezonálisan esik) 175 csúcsot érhet el. Ebben a szakaszban újul meg leginkább a haj. A hajhullás akkor tekinthető kórosnak, ha egy személy 100-nál több hajszálat veszít naponta, meglehetősen hosszú ideig, legfeljebb két hónapig. Az esés diagnózisa konzultációt és néha "trichogram" nevű vizsgálatot igényel (néhány szőrszálat a fejbőr különböző területeiről vesznek fel és mikroszkóp alatt megfigyelnek). Néha hormonális ellenőrzés szükséges nőknél. E vizsgálatok eredménye a következő problémák egyikére mutat.
megkülönböztetünk:
Örökletes adrogén alopecia
--> A leggyakoribb, a haj mennyiségének csökkenésével vagy akár kopaszságával jelentkezik, és a férfiak 70% -át érinti (a 20 és 30 év közötti férfiak 20% -a, a hajhullás általában 20 év körül kezdődik és 30 évnél stabilizálódik) ).
Akut alopecia
--> Kapcsolódhat kemoterápiás kezeléshez, stresszhez, súlyos táplálkozási hiányokhoz, vashiányhoz, hormonális rendellenességekhez, akut besugárzáshoz;
lokalizált alopecia
bőrproblémák (daganat, égés, alopecia areata), sugárkezelés vagy paraziták (ótvar, zuzmó) okozhatják
Veleszületett alopecia
Foltos kopaszság
--> Úgy tűnik, hogy az Alopecia areata autoimmun eredetű (sejtközvetített mechanizmus), amelyet egy vagy több helyen többé-kevésbé nagy „tapasz” támadás jellemez. Az alopecia areata ezen formája az egész fejet érintheti, és alopecia totalis-ról, valamint néha az egész testről beszélünk: ez alopecia universalis, és ebben az esetben nem marad rajta haj vagy szőr.
Az anagén fázis a haj növekedési fázisa. Ez a hajciklus leghosszabb időszaka, mivel 2-5 évig tart. A fejünkön lévő haj túlnyomó többsége tehát anagén fázisban van.
A katagén fázis a pihenés fázisa, amelynek során a haj leáll. Körülbelül 3 hétig tart, ami az előző szakaszhoz képest lényegesen rövid.
A telogén szakaszban a haj nem nő, de a szőrtüszőhöz kötődve marad. Ennek a fázisnak a végén a régi haj kihull és új tüszőnek ad helyet az anagén fázisban, a hajciklus újra kezdődik3.
Andro-genetikai alopecia
Aandrogén alopecia a férfihormonok hatása miatt fokozatos hajhullás.
Általában 40-50 év között, átlagosan a férfiak 70% -ában jelenik meg, de egyes esetekben már 18 évesen is megjelenhet.
Az a hormon, amely ezt a hajhullást okozza dihidrotesztoszteron (vagy DHT). Ez a hajhullás általában a szakadékon (a fej elülső részén) és a csúcson (a fej tetején) kezdődik.
A haj elvékonyodása és a leesés jellemzi, amely egyeseknél hirtelen, másoknál lassabb lehet. A Norwood által módosított Hamilton-skála lehetővé teszi a kopaszság 1 és 7 közötti besorolását, ahol 1 a kopaszság hiányának felel meg, 7 pedig a maximális alopeciának (teljes hajhullás az öbölön és a csúcson).
Egy 2011-es tanulmány kiderítette, hogy az androgén alopecia nem a szőrtüszőben található őssejtek csökkenésének, hanem inaktiválásának következménye. Ezek a sejtek nem válnak a haj "progenitor sejtjeivé", ami a tüsző atrófiáját okozza, amely csak mikroszkopikus szőrt termel. Így egy kopasz férfinak ugyanannyi a szőrszála, mint a kopaszodás nélküli embernek, de mikroszkopikus mérete miatt nem nagyon láthatóak.
Ez a nőknél a leggyakoribb kopaszodás oka.
Menopauza után következik be, amikor a női hormonok védő szerepe megszűnt.
A haj törékenyebbé válik, élettartama csökken és egy állandó alopecia jelenik meg.
A nőknél a hajhullás diffúzabb és kiterjedtebb, mint a férfiaknál. Így a nő nem mutat be kopasz foltokat, inkább észreveszi a haj általános elvékonyodását. Ez a folyamat ritkán vezet teljes alopeciához. Az oldalán lévő haj megkímélt. Jellemzően a középvonal fokozatosan szélesedik, amely különböző szakaszokra osztható (Ludwig-osztályozás).