Alopecia: mi segít a hajhullás ellen?

A látható hajhullás (alopecia) széles körben elterjedt probléma, és a legtöbb ember számára nagyon megterhelő. Milyen típusú alopecia van? Mi váltja ki a hajnövekedési rendellenességeket? És hogyan lehet megállítani a hajhullást a kopasz foltok vagy kopaszság megjelenése előtt?

Egy személy 70-100 szőrt veszít naponta. Ez teljesen természetes folyamat, mert minden hajnak csak egy bizonyos élettartama van. Csak akkor beszélhetünk fokozott hajhullásról (effluvium), ha naponta több mint 100 szőr vesz el, és lényegesen kevesebb nő vissza. Ha a fejbőrön már vannak világos területek, akkor ezt látható hajhullásnak (alopecia) nevezik.

Egy teljes fejszőrű felnőtt fején a haj színétől függően 70 000 és 120 000 szőr között van, amelyek 90 százaléka bizonyos fehérjékből (keratinok) áll. Kialakulnak a szőrtüszőben (szőrtüszőben), amely körülveszi a gyökeret és lehorgonyozza a hajat a fejbőrben. Minden haj a többitől függetlenül növekszik, és egy bizonyos ponton elválik a fejtől, hogy helyet biztosítson egy új, alulról növő hajnak. A haj élettartamát a tüsző aktivitása befolyásolja.

A hajciklusnak három fázisa van:

Növekedési fázis (anagén fázis; 2-6 év)
Átmeneti fázis (katagén fázis; két-négy hét)
Meghibásodási fázis (telogén fázis; két-négy hónap)

Alopeciában az összes fő haj több mint 20 százaléka telogén fázisban van.

Ránézésre:

Milyen típusú hajhullás van?

A hajhullás a különféle hajnövekedési rendellenességek és betegségek globális tünete. Mivel a fejbőr szőr szinte minden kultúrában nagy jelentőségű, és az egészséget és az ifjúságot jelzi, elvesztése sok ember számára okot ad orvoshoz.

Az alopecia fő típusai:

örökletes hajhullás, továbbá: androgenetikus alopecia (alopecia androgenetica)
diffúz hajhullás (alopecia diffusa)
körkörös hajhullás (alopecia areata)
hegesedő hajhullás, továbbá: atrophizáló alopecia (alopecia cicatricalis)

Az androgenetikus alopecia messze a legelterjedtebb hajnövekedési rendellenesség: Becslések szerint az összes nő 40 százaléka és az európai származású férfiak 70 százaléka szenved ilyen típusú hajhullásban. Az Alopecia areata körülbelül 1,4 millió embert érint Németországban (a lakosság 1-2 százaléka). Nincsenek megbízható adatok más szőrnövekedési rendellenességekről.

Hogyan ismeri fel az androgén alopeciát?

A férfiak örökletes hajhullása általában fiatalon jelentkezik az úgynevezett visszahúzódó hajszálon. Később a homlokán és a fejtetőn a haj egyre vékonyabbá válik, amíg csak a széle nem marad meg (tonzúra).

Az androgén alopecia lefolyása a következő szakaszokra oszlik:

színpad	jellemzők
I. szakasz	A homlok-haj szegély visszahúzódik a templomnál; láthatóvá válnak az úgynevezett visszahúzódó hajszálak.
II. Szakasz	Ezenkívül a fej hátsó részén többnyire kör alakú vagy ovális hajszál van (kopasz fej); hajkorona marad a korona területén.
III. Szakasz	A korona régióban növekvő szőrritkulás az elülső és a hátsó területek összefolyásához vezet.
IV. Szakasz	Csak a fejbőr egyik és hátsó élterülete szőrös.

Androgenetikus alopeciában szenvedő nőknél a középső elválás hagyományosan elvékonyodik, a haj pedig általában vékonyodik. Ritka esetekben szintén megfigyelhető a homlok hajvonalának homlokkopaszodáshoz való visszahúzódása.

Hogyan lehet felismerni a diffúz hajhullást?

A diffúz hajhullást felismerhetjük, hogy a haj egyenletesen elvékonyodik (és nem egy helyen). A fejbőr gyakran átcsillan, különösen a korona területén.

Hogyan lehet felismerni a körkörös hajhullást?

A körkörös hajhullás a fej egyedi, körülhatárolt kopasz részeit eredményezi, amelyek teljesen visszahúzódnak, de a teljes hajhullásra is kiterjeszthetők. A betegség érintheti a körmöket és a körmöket is, és összefüggésben állhat a fül mögötti duzzadt nyirokcsomókkal. Az alopecia areata-ban szenvedők gyakran más autoimmun betegségekben szenvednek, és az átlagosnál magasabb arányú pszichiátriai rendellenességeket mutatnak.

Hogyan jelenik meg a heges hajhullás?

Gyulladással kapcsolatos, heges hajhullás esetén a fejbőr eleinte általában megpirul, pelyhesedhet vagy viszkethet. A gyulladás gyógyulása után gyakran látható hegek maradnak, amelyeken a haj már nem nő, mert a hajhagymák funkcionalitása megsemmisült.

Mi váltja ki a hajhullást?

Az alopecia típusától függően a hajhullás különböző okai lehetségesek:

(Ideiglenes) alopecia, pszichológiai okok (pl. Stresszes életesemények), mechanikai okok (pl. Szorosan hátrakötött haj, állandó hajhúzás), gyógyszeres kezelés (pl. Kemoterápiás gyógyszerek, vérnyomás- és vérzsírcsökkentő gyógyszerek, vérhígítók és pszichotrop gyógyszerek), valamint súlyos fertőző betegségek (például influenza, Skarlát vagy tífusz).

Ha tavasszal és ősszel a szokásosnál több hajat veszít, akkor általában nem kell aggódnia: ez evolúciós. Nyáron elődeinknek teltebb hajra volt szükségük az UV-sugárzás védelme érdekében, télen pedig meleget szolgáltatott.

Hogyan állapítja meg az orvos a pontos diagnózist?

A túlzott hajhullás megfelelő kapcsolattartója a bőrgyógyász: kéri a hajhullás időtartamát és intenzitását, egyéb tüneteket, korábbi betegségeket, gyógyszerek alkalmazását, életmódot és családtörténetet. Ha figyelembe vesszük a hormonális okokat, a nőket a menstruációs ciklus ingadozása, a fogamzásgátlók, a hormonkezelések, a terhesség, a szülés és a menopauza is érdekli.

A kórtörténet felvétele után a szakember megvizsgálja a fejbőrt és a hajat, és tisztázza, hogy van-e specifikus hajritkulási minta vagy gyulladás. Ha szükséges, speciális nagyítót (dermatoszkópot) vagy mikroszkópot használ. A kopasztási teszt (epilációs teszt) információt nyújt a laza haj arányáról.

Vér- és hajelemzés, valamint mikroszkopikus hajgyökér-elemzés (trichogram) lehetséges további diagnosztikai módszer. A fejbőr gombákkal vagy baktériumokkal való megtelepedése kenetekkel bizonyítható.

Szükség esetén a speciális bőrgyógyászok elvégeznek egy úgynevezett Trichoscan-t, amelyhez egy kis hajszöget leborotválnak, színeznek és fényképeznek egy nem feltűnő helyen. A szoftver fontos következtetéseket vonhat le a visszanőtt haj színéből és hosszából.

Ritka esetekben szükséges a fejbőr biopsziája: szöveti mintát vesznek a fejbőrről helyi érzéstelenítésben, és a laboratóriumban vizsgálják.

Terápia: mit kell tenni hajhullás esetén?

A pontos diagnózistól függően különböző terápiás megközelítések jöhetnek szóba. Különösen a fertőzések esetében a szőrnövekedési rendellenesség okait a lehető leggyorsabban kell kezelni, mert a szőrtüszők hegesedéssel visszafordíthatatlanul elpusztulhatnak.

Az alopecia önirányított kezelése általában nem ajánlott: Bár sok vény nélkül kapható gyógyszer létezik a hajhullás ellen, hatékonyságuk nagyrészt nem bizonyított.

Androgenetikus alopecia kezelése

A hatóanyag Minoxidil különféle kereskedelmi nevek alatt kapható oldatként vagy habként, különböző adagokban nőknek és férfiaknak vény nélkül a gyógyszertárakban. Az alopecia korai szakaszában megállíthatja a hajhullást és serkentheti a haj növekedését. Külsőleg (helyileg) alkalmazzák. A minoxidil mellékhatásai lehetnek allergiás reakciók, viszketés, hámlás, gyulladás, kardiovaszkuláris reakciók, vízvisszatartás a kezeken és a lábakon, fáradtság, súlygyarapodás és fejfájás.

A vényköteles gyógyszer Finaszterid csökkenti a vér DHT-koncentrációját, és nagyobb dózisokban alkalmazzák a jóindulatú prosztata-megnagyobbodás ellen. Androgén alopecia kezelésére 18 és 41 év közötti férfiak számára engedélyezett. Tanulmányok szerint a finaszterid (ha folyamatosan szedik) a felhasználók mintegy 85 százalékában megállítja a hajhullást és 50 százalékkal segíti a teljesebb fejbőr haj elérését.

Két százalékban azonban a finaszterid olyan súlyos mellékhatásokat okoz, hogy a finaszteridet tartalmazó gyógyszerek gyártói a Szövetségi Kábítószer- és Orvosi Eszközök Intézetével (BfAM) egyeztetve, 2018 júliusában vörös kezű levelet adtak ki az orvosoknak. Ez kimondja: „A betegeknek tisztában kell lenniük a szexuális diszfunkció (beleértve a merevedési zavarokat, az ejakulációs rendellenességeket és a csökkent libidót) kockázatával a finaszterid terápiával. A betegeket arról is tájékoztatni kell, hogy a szexuális diszfunkció - a betegek egyedi esetei alapján - több mint tíz évig is fennmaradhat a kezelés abbahagyása után is. "

Mivel a finaszterid fejlődési rendellenességekhez vezethet a születendő hím csecsemőknél, és a menopauza után nincs hatása, nők számára nem engedélyezett. Ha az androgén alopeciában szenvedő beteg túlzott férfihormonokat szenved, a szakember például antiandrogén gesztagéneket írhat fel.

Terápia a diffúz hajhullás ellen

A diffúz hajhullás például fertőzés, hormonális egyensúlyhiány vagy táplálkozási hiányosságok tünete lehet. Fontos egyértelműen meghatározni az okot és kezelni. Az alopecia diffusa esetében minden látható ok nélkül a haj következetes védelme bizonyított. A stressz csökkentése is segíthet.

A körkörös hajhullás kezelése

Az alopecia areata-ban szenvedő betegek akár 80 százaléka ismét tünetmentes egy év után terápia nélkül. Sok orvos javasolja, hogy a cinket vegyék igénybe támogatásként. Bizonyos esetekben bizonyos kortizonkészítmények használata segít. Az allergiát okozó anyagok (pl. Difenilciklopropenon) külső alkalmazását szintén hatékonynak tekintik, mivel más célt ad az immunrendszernek, így már nem támadja meg a hajgyökereket (irritációs terápia). Bizonyos esetekben lézeres és UVA terápiákat is alkalmaznak a körkörös hajhullás leküzdésére.

Tterápiás megközelítések az alopecia hegesedésére

A fejbőr bakteriális gyulladását antibakteriális ápolószerek alkalmazásával lehet leküzdeni. Ha a gombák jelentik a problémát, a gombaellenes szerek segíthetnek. Mivel az autoimmun betegségek az atrófiás alopecia számos formája mögött állnak, a kortizon-kiegészítők, az immunszuppresszánsok és más specifikus gyógyszerek is gyakran kezelési lehetőségek.

A fejbőr hajának pszichológiai jelentősége miatt bármilyen típusú alopecia depressziós reakciókhoz vezethet. Itt ajánlják többek között a pszichodinamikai és a viselkedési pszichoterápiákat.

Esztétikus hajműtét: milyen előnyei vannak a hajátültetésnek és a fejbőr meghosszabbításának?

Ha az alopecia jelentősen előrehaladt, vagy ha a hegesedés miatt nagy, szőrtelen területek keletkeztek, sok érintett ember műtéti beavatkozást (esztétikus hajműtét) választ. Lényegében két műtéti technika létezik: hajátültetés és bőrelvonás. Az eljárásokat általában helyi érzéstelenítésben hajtják végre.

A hajátültetéshez a hajat és a tüszőket a nem androgénérzékeny területről (a haj pereméről) a kopasz területekre ültetik át. Az eltávolítást általában a fej hátsó részéből végzik. Mivel legfeljebb körülbelül 12 000 szőr ültethető át, nem várható, hogy ez a módszer a legjobb eredményt hozza a kopaszság nagy területein.

A bőr kivonása (fejbőr meghosszabbítása) során a szőrös fejbőrt a bőr alá feszített biológiai anyagból készült lapos hosszabbító nyújtja. Ugyanakkor egy darab kopaszság eltávolításra kerül. Az eljárást többször meg lehet ismételni. Hasonlóan működik a léggömbös expander technika (térfogatnövelés): Itt egy ballont ültetnek át a fejbőr alá, amelyet fokozatosan megtöltenek egyre több sóoldattal. Hátránya, hogy a páciens feje deformálódik a nyújtás során.

Hogyan lehet megakadályozni a hajhullást?

Általában a bőrgyógyászok kiegyensúlyozott életmódot és a fejbőr szelíd kezelését javasolják. Ha észrevehető mennyiségű haj esik ki, vagy ha a fejbőr kivörösödik, viszket vagy hámlik, a lehető leghamarabb forduljon bőrgyógyászhoz: csak pontos diagnózissal lehet azonnal megindítani a hatékony, hajmegőrző kezelést.

Általában a következő magatartási szabályok növelik az egészséges, telt haj esélyét:

Ne dohányozz: A nikotin összehúzza az ereket és korlátozza a hajhagymák tápanyagellátását. A dohányzás negatívan befolyásolhatja a hormonális egyensúlyt is (például nőknél gátolja az ösztrogén termelését).

Egyél kiegyensúlyozottan és gazdag vasban: A változatos étrend megakadályozza a tápanyaghiányt; A súlyos menstruációs időszakban szenvedő nőknek elemezniük kell ferritinszintjüket, ha tüneteik vannak, mert a vashiány hajhulláshoz vezethet.

Elég aludni és testedzni: Alvás közben a testsejtek regenerálódnak, a testmozgás serkenti az anyagcserét és a vérkeringést, és csökkenti a stresszhormonokat.

Mentsen hajat: Aki takarékosan használ hajápolási termékeket, tartózkodik a hő (hajsütővas, hajvasaló, forró szárítás), kémiai eljárások (perm, festés, színezés, fehérítés) és a fejbőrt károsító frizurák használatától, mindent jól csinál. A meleg évszakban a fejfedő védi a hajat és a fejbőrt az UV károsodástól.

Tartsa tisztán a fejbőrét és gondoskodjon róla: A rendszeres hajmosás egy enyhe (pH-semleges), az adott hajtípusra szabott samponnal védi a fejbőr fertőzéseit. Az ujjbegyekkel végzett körkörös masszázsok serkentik a fejbőr vérkeringését, és megakadályozzák a hajhullást is:

A körömgomba gyakran elhanyagolt bőrgomba. Tudjon meg többet a betegségről és a kezelésről.

A férfiak az erősebb nem. De több sérülékenysége is van.

Észreveszi a fokozott hajhullást vagy kopasz foltokat a fejeden, és vajon mi lehet ennek oka? Ez a teszt kezdeti képet adhat a lehetséges problémáról. több.

Ajánlatunk megfelel az afgis átláthatósági kritériumoknak.
Az afgis logó az interneten elérhető magas színvonalú egészségügyi információkat jelenti.