Amikor a gyomor fellázad
Gyomorfájdalom gyakori. De mi van mögötte, amikor megnyomja a has felső részét?
Írta: Anja Ehrhartsmann
Dippoldiswalde. Túl sokat fogyasztott, nem megfelelő gyógyszeres kezelés vagy a gyomor nyálkahártyájának gyulladása - az epigasztrikus fájdalomnak számos oka lehet. Milyen betegségek állhatnak ennek hátterében - magyarázza dr. Mirjam Wendt, a Helios Weißeritztal Klinikák Dippoldiswalde Orvosi Klinikájának főorvosa az SZ-nek adott interjúban.
Ms. Wendt, hány Freitalernek van gyomorproblémája?
Gyomorfájdalom gyakori, és egyes esetekben kórházi kezeléshez is vezet. De vannak olyan járóbetegjeink is, akik hasi fájdalmakra panaszkodnak.
Milyen betegség áll a fájdalom hátterében?
Nem olyan könnyű megmondani, mert különböző betegségek vannak, amelyeket a gyomorfájás kifejezés alatt foglalnak össze. De fontos megkülönböztetni előre, mert a has felső részén jelentkező összes fájdalom nem a gyomorból származik.
Milyen betegségek fordulnak elő leggyakrabban a gyomorban?
Gyakran a gyomor bélésének gyulladása. Ez a réteg vonja be a gyomor belsejét, és megvédi a savtól és az emésztőrendszer nedvétől. Szinte ugyanolyan gyakoriak, mint az úgynevezett gyomorhurut, azonban funkcionális rendellenességek, amelyek magukban foglalják például az irritábilis gyomrot.
Melyek a tünetek?
Mindkét esetben többnyire a felső hasi fájdalomról van szó. Ez hányingerként vagy teltségérzetként, néha gyomorégésként is megnyilvánulhat, és néhányan gázhoz jutnak.
Hogyan történik a diagnózis felállítása?
Gyulladás detektálható gasztroszkópiával. Mintákat vesznek, amelyeket aztán megvizsgálnak. Ha a gasztroszkópia normális, akkor kezdetben kizárt, hogy egy másik szerv, például az epe vagy a hasnyálmirigy nem okozza a tüneteket. Ha mindez rendben van, akkor funkcionális rendellenesség van.
Mi okozza az ilyen rendellenességet?
Ezt kiválthatják stressz vagy pszichológiai tényezők, de diéta is.
És hogyan fordul elő a gyomor nyálkahártya-gyulladása?
Nagyon különbözik, három típust különböztetünk meg. Bizonyos baktériumok okozzák gyakran a gyulladást vagy a gyomrot irritáló anyagokat, például bizonyos gyógyszereket vagy alkoholt. Az autoimmun gastritis a legkevésbé gyakori. Ennek során a saját teste antitesteket képez a gyomorsavat termelő sejtek ellen.
Hogyan kezelik ezután a fájdalmat?
Gyulladás esetén a beteg olyan gyógyszert kap, amely gátolja a gyomorsav termelését. Ha baktériumok az oka, akkor antibiotikumokat is adnak. Funkcionális betegségek esetén az érintetteknek figyelniük kell étrendjükre, és figyelniük kell, mit tudnak és mit nem tolerálhatnak. Fontos a stressztényezők minimalizálása is. Ritka esetekben gyógyszereket alkalmaznak.
Mikor kell orvoshoz fordulni, ha gyomorfájdalma van?
Aki lefogy, lázas lesz, vagy megállapítja, hogy a széklet feketévé válik, azonnal forduljon orvoshoz. Ha nem ez a helyzet, akkor először megpróbálja saját maga irányítani a fájdalmat. De légy óvatos, a szívinfarktus is állhat az epigasztrikus fájdalom mögött, ezért teljesen biztosnak kell lenned abban, hogy valóban a gyomrod.
Mi van, ha a gyulladást nem kezelik?
Ez gyomor- vagy nyombélfekélyhez, súlyos vérzéshez vagy gyomorperforációhoz vezethet. Az októl függően a gyomorrák kialakulásának kockázata is növekszik.
Vannak emberek, akiket gyakrabban érintenek, mint másokat?
Nem. Bárkit érinthet, mind a gyomornyálkahártya gyulladása, mind a funkcionális rendellenességek.
Gyomorfájdalmak általában gyógyíthatóak-e?
A funkcionális rendellenességek nem igazán gyógyíthatók, főleg, hogy ezek okait még nem vizsgálták teljes körűen. Inkább arról szól, hogy a tüneteket kordában tartsuk. A baktériumok által okozott gyomorhurut jól gyógyítható.
Mit tehet megelőzően, hogy eleve ne kerüljön ilyen messzire?
Amikor tudom, hogy érzékeny gyomrom van, kerülnem kell bizonyos fájdalomcsillapítókat. A kiegyensúlyozott étrend is segíthet. Mivel a test és az elme egységet alkot, kerülni kell a stresszt.
A gyomorégést a gyomorbántalmak tüneteként említette. Ez azonban jó néhány esetben előfordul. Most mindnyájuknak aggódniuk kell?
Nem. A gyomorégés általában abból adódik, hogy a gyomorsav bejut a nyelőcsőbe. Ez akkor történik, amikor a gyomor bejárata nem záródik be megfelelően. Gyakran gyomorégés lép fel éjjel, miközben laposan fekszik. Ennek eredménye gyakran a nyelőcső gyulladása, amely nem védett a gyomorsavval szemben.
Van tippje a gyomorégésre?
Ezt befolyásolhatja a kissé megemelkedett felsőtest alvás közben, és például az alkohol kerülése lefekvés előtt. Az utolsó ételt nem szabad közvetlenül lefekvés előtt elfogyasztani. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek gátolják a gyomorsavtermelést. Extrém esetekben a műtét segíthet.
Orvosi előadás „Ez megüti a gyomromat - mit kezdjünk a gyomorfájdalommal?” Március 28-án, szerdán 17 órakor a dippoldiswaldei Helios Weißeritztal Klinikán.