Amikor a kolera elérte Európát
A kolera most éri Perut. A 19. században többször érintette egész Európát. Tehát honnan jött ez a szörnyű betegség? Hogyan terjedt el, és hogyan reméltük, hogy megvédjük magunkat ettől? Milyen félelmeket váltott ki? Ezeket a kérdéseket Patrice Bourdelais-nak tettük fel *.
A TÖRTÉNET: A kolera éppen Peruban ütött. Vajon ez az ország, mint általában Latin-Amerika, jobban ki volt téve, mint a világ többi része? ?
PATRICE BOURDELAIS: Délkelet-Ázsián, Indián és a Közel-Keleten kívül, általában a kolera által látogatott területeken a szakemberek inkább az afrikai járvány fellendülésére számítottak. Egész egyszerűen azért, mert a betegség, amely az 1970-es években terjedt el, körülbelül tíz éve tombol ott. Ez a kolera intenzíven növekszik Peruban, ezért félig meglepetés volt.
Meglepetés, mert Latin-Amerikát eddig megkímélte a jelenlegi járvány meghosszabbítása [1].
De korlátozott meglepetés, mert ma a világ egyetlen állama sem több, mint egy napnyi repülés egy szennyezett régióból. Ezért nem a Peruban történő behozatalt kell megmagyarázni - főleg, hogy a tengerentúli kapcsolatok kapcsolatba hozzák a hagyományosan kolera által elhatalmasodott területekkel -, hanem ebben az országban egy járvány hirtelen robbanása.
A járványkitörés szempontjából kedvező több tényező gyűlik össze a hatalmas perui nyomornegyedekben. A lakosság alultápláltságtól szenved és elképzelhetetlenné váló körülmények között él, olyan infrastruktúra hiányában, amely garantálja a minimális közegészségügyi követelményeket - ami például teljesen elválasztaná a szennyvíz áramlását és az ivóvízellátást. Amennyiben a kolera vibrio [2] által beszennyezett élelmiszer, a felszívódott víz és az emberek közötti közvetlen érintkezés képezi a szennyeződés elsődleges vektorát, a szegény országokban tapasztalható összes nagy demográfiai koncentráció ideális feltételeket kínál a kolera járvány robbanásához (lásd: „Kolera” összes állapotában ", 65. o.).
TÖRTÉNET: Mik jelenleg a fő kolera gócok ?
PATRICE BOURDELAIS: Az ókortól kezdve a kolera ökológiai fülke [3] a Gangesz és a Brahmaputra völgyében található, szélesebb körben Bengál tartományban, és a betegség gyakran elterjedt az Indiai-félszigeten. Ma a kolera továbbra is endemikus ezekben a régiókban, Délkelet-Ázsiában és a Közel-Keleten. Az 1970-es évek óta úgy tűnik, hogy a vibrio megtalálta a második ökológiai fülkét Afrikában, egy olyan kontinensen, ahol évente több tíz, száz, sőt ezer halálesetet okoz.
A TÖRTÉNET: Minden kolera-esetet bejelentenek? Vannak államok, akiket nem kísértenek elrejteni? ?
PATRICE BOURDELAIS: Sok állam elrejti a koleráját, az biztos. Kevés szó esett például azokról az ezer esetről, amelyeket 1986-ban és 1987-ben a Maghreb-országok hozzáértő megfigyelői rögzítettek. És mi van a fekete-afrikai országok egészségügyi helyzetével ?
Az ilyen elrejtésnek három oka van. A kormányok, mint ma, tegnap is gyakran hajlamosak nem hozzák nyilvánosságra a járvány első eseteit, hogy elkerüljék a pánikot, a hatalmas migrációt vagy a társadalmi nyugtalanságot a lakosságon belül. Ezenkívül a 19. század vége óta a kolerajárvány a rossz közegészségügyi körülmények és nagyon alacsony életszínvonal beismerésévé vált, a kormány alkalmatlanságának jelei.
TÖRTÉNET: A 19. században Franciaországot és Európát sújtotta a kolera. Milyen hatásai voltak ?
PATRICE BOURDELAIS: A 19. századig a kolera nem fejlődött eléggé nyugat felé, indiai bölcsőjétől, hogy Európát fenyegesse. De 1817-től a járványok (vagy csaknem) hétszer terjedtek el az egész világon: ez a hét kolera-járvány. A hetedikben élünk, amely megkíméli az összes fejlett országot. Az első megállt az Orosz Birodalom kapujánál, a Kaszpi-tenger partján, így az európai lakosság csak ennek az ismeretlen betegségnek a támadásaitól szenvedett a második járvány (1829-1837) alatt. Észak-Nyugat-Európa országait 1831-ben, Londonban októberben és Párizsban 1832 márciusában érték el. Dél-Európában a járvány hatásait 1833-ban és 1834-ben tapasztalták. A kolera 1848-1849-ben, 1853-1854-ben, 1865-1866-ban ismét Európába látogatott. majd kevésbé gyilkosan, 1883-1884-ben, sőt 1892-1894-ben [4].