Amikor mi s; aggódik a jövőbeli La Presse baba egészségéért
Fotó: Martin Leblanc, La Presse archívum
A magzati képalkotás jelentős javulásának köszönhetően az orvosok ma már egyre több prenatális diagnózist tudnak felállítani.
Louise Leduc
A SAJTÓ
- & sdk = joey & u = https% 3A% 2F% 2Fwww.lapresse.ca% 2Fvivre% 2Fsante% 2F201704% 2F17% 2F01-5089075 .php & display = popup & ref = plugin & src = share_button "data-network =" facebook "title =" Megosztás a Facebookon ">
- ✓ Másolt link
Dongaláb. Az agy fejlődésének késése. Lehetséges szívprobléma. A terhesség alatt, a magzati képalkotás egyértelmű javulásával, az orvosok tájékoztatják a jövőbeli szülőket minden gyanúról - ami messze túlmutat csupán a Down-szindrómán -, miközben sok esetben nincs biztos bizonyosságuk. Hogyan lehet túlélni és eligazodni az esélyeken? Mit tudnak valójában az orvosok ?
"A kétely gyógyszere"
A 20 hetes ultrahangon az orvos bejelenti Hélène-nek, aki több órányira lakik Montreáltól, hogy fiának hidrocefalusa van. Lehet, hogy a gyermek nem él.
Hélène * -t és házastársát Montreali szakorvosokhoz irányítják.
A randevút megelőző három nap alatt: „Sírtam a testem összes könnyét. Teljesen "lekapcsoltam" a terhességemet. Minden lehetséges forgatókönyvet áttekintettünk és gugliztunk. Megtartottuk ugyan. A terhességet mégis befejeztük. ".
Három nappal később Hélène és férje megtudják, hogy hiba történt: fiuk tökéletes egészségnek örvend. „Nagyon gyorsan közölték velünk, hogy mérési hiba történt. Hogyan volt ez lehetséges? Miért volt "jobb" a montreali radiológus, mint a regionális kórházunk elsője? "
Szülésig kétség marad. „Mathias most 6 éves. A feje teljesen normális. "
A második ultrahangon is azt mondta az orvos Ariane-nak, hogy valami nincs rendben. - A lányunk agyának fejlődése nem ment jól. Nem sikerült egyértelmű diagnózist felállítani, de azt mondták, hogy életét valószínűleg veszély fenyegeti. "
A pár az abortuszt választotta.
A tudás határa
Dr. François Audibert, a montreali egyetem szülészeti és nőgyógyászati tanszékének anya- és magzati orvoslásának vezetője nem habozik ezt mondani. Az újszülöttgyógyászat „a kétely, a bizonytalanság gyógyszere. "
„Ez egyike az orvostudomány azon ritka területeinek, amelyből adódik a választás, támogatjuk-e betegünket vagy sem. "
A terhesség előtti tesztelés - folytatja - zászlókat emel, de gyakran nagyon keveset mond a gyanús probléma súlyosságáról. „Ez a nagyon csekély problémáktól, amelyek nem befolyásolják a születendő gyermek életminőségét, a súlyos rendellenességekig terjedhetnek, amelyek [a magzat] halálához vezethetnek. "
Túl sok kismama meggondolatlanul megy ultrahangra, azt gondolva, hogy ez csak egy teszt, amely lehetővé teszi számukra, hogy megnézzék születendő babájukat, és tudják, milyen nemű lesz. Legföljebb azt gondolják, hogy a vizsgálat a 21-es triszómia jeleit tárhatja fel.
De az ultrahang ennél sokkal több, mondja Dr. Audibert. Amint szenvedünk egyet, a valószínűség fokozatába tesszük az ujjunkat.
Lehetséges diagnózisok százainak lehet az ultrahang a kiindulópontja - jegyzi meg.
Dr. Audibert azonban nem titkolja, hogy mindez bonyolult és nehéz tisztán látni. „Egyes gépek többé-kevésbé hatékonyak. Néha a baba rossz helyen van. Az anya súlya is tényező: minél több a zsír, annál távolabb van a csecsemőtől, és annál nagyobb a kockázata annak, hogy nem lát rendellenességet. "
Hasznos, de nehéz diagnózisok
Az in vitro diagnosztika nagy érdeme, hogy "lehetővé teszi a most született gyermek gyors kezelését" - magyarázza Dr. Valérie Désilets genetikus és a Québec Geneticiens Association szövetség alelnöke.
A magzati képalkotás jelentős előrehaladást ért el, ezért a szakemberek jobban felkészültek a fejlődési rendellenességek vagy genetikai betegségek okainak felismerésére.
Mindazonáltal, Dr. Audiberthez hasonlóan, Dr. Désilets megjegyzi, hogy néha nehéz pontos diagnózist elérni, és hogy az orvosoknak meg kell küzdeniük a jelenlegi ismeretek határait.
„Mielőtt 3,5 kg-os babává válnál, történni fognak a dolgok! », Elindítja, hogy szemléltesse állítását.
Néhány patológia nyilvánvaló. Myriam magzati szívbetegsége az volt. Szorosan figyelemmel kísért terhesség után a gyermeket születésétől kezdve gondozták. „Mindennek köszönhetően - mondja Miriam - a fiam ma él. "
Más problémák sokkal kevésbé nyilvánvalóak. Még akkor is, ha vese látható. Minden ultrahangon Marie-France látta, hogy az orvos megkeresi gyermeke második veséjét. Soha nem találta meg, mert a babának nem volt. Még ezt - egy második vese hiányát - csak születés után öt nappal sikerült minden kétséget kizáróan megerősíteni.
Az agy számára a legnehezebb pontos lenni - folytatja Dr. Désilets. - Van egy nagy szürke terület - mondta. Ennek oka, hogy a terhesség 20. hete és a szülés között az agy növekedése intenzív. A baba képes alkalmazkodni és felépülni, amit nehéz megjósolni. "
Más szóval, a 20. héten nem megfelelően fejlett magzat agya, néhány héttel később, teljesen rendben lehet.
"Időbe telik, amíg a dolgok fejlődnek, hogy például megnézzük, vajon az agykamra kis megnagyobbodása valóban rendellenesség vagy következmény nélküli változat-e" - folytatja Dr. Désilets. Az idő néha a csecsemő ellen hat, mivel a bizonytalanság nehéz lehet a szülők számára. "
* A jelentésért megkérdezettek azt kérték, hogy ne nevezzék meg őket, mivel a téma annyira kényes, mint fájdalmas volt.