Anális rák - kialakulás, tünetek és kezelés

Az anális rák egy a végbél területének rosszindulatú daganata. A test helyétől függően, az egyik között Anális csatorna rák és egy Anális peremrák kiváló. Az összes anális rák több mint 80 százaléka az anális csatornában helyezkedik el, vagyis a végbélből a végbélbe való átmenet. Az anális peremrákok viszont a bőr daganatai. A végbélnyílás bőrében bekövetkező változásokként jelennek meg, és általában ekcémaszerűnek írják le őket.

Ajánlott szakemberek

Anális rákos esetek Németországban

2018-ban 6281 eset2093-ban 6393 eset (Előrejelzés)

Az esetek számának előrejelzett növekedése a szövetségi és az állami statisztikai hivatalok népességfejlődésre vonatkozó információin alapul. A számításokat minden korcsoportra elvégzik, hogy a demográfiai hatásokat figyelembe vegyék. Az ügyszámok különböző nyilvánosan elérhető források hálózatán alapulnak. Ezeket az adatokat adatelemzési folyamatok segítségével dolgozzák fel, és elérhetővé teszik a felhasználóink számára.

Rövid áttekintés:

Mi az anális rák? Ritka rosszindulatú daganat a végbélnyílás területén. A legtöbb daganat a végbélcsatornában található, de körülbelül 20% a végbélnyílás szélén található, és bőrtumornak minősül.
Okok és kockázati tényezők: Az okok nem tisztázottak. Kockázati tényezők a bőr anális részének károsodása, HPV vagy HIV fertőzés, legyengült immunrendszer, dohányzás.
Tünetek: Vér a székletben, fájdalom ürítéskor, viszketés a végbél területén, esetleg idegen test érzése a végbélnyíláson, deformált ürülék, szabálytalanságok a székletben, például székrekedés, hasmenés és széklet inkontinencia.
kezelés: A terápia a daganat típusától függ. A legjobb kilátások a daganat teljes műtéti eltávolításával járnak. Szükség esetén sugárterápiát vagy radiokemoterápiát alkalmaznak.
előrejelzés: A betegek 70-90 százaléka öt év után is életben van. A kezelés után szoros kontrollokat hajtanak végre a lehetséges visszaesés gyors azonosítása érdekében.

A cikk áttekintése

Anális rák - rosszindulatú daganat a végbélnyílás területén

A végbélrák fog Vastagbél rák kijelölt. Azonban a vastagbélráknak csak egy-két százaléka valójában anális karcinóma. Ez a karcinóma a bél egyik ritkább rosszindulatú daganata. Évente körülbelül 500 000 emberből alakul ki anális csatorna vagy anális peremrák.

Az anális csatorna rákja elsősorban a nőket érinti, míg a férfiak nagyobb valószínűséggel kapnak anális rákot. A legtöbb anális rák 60 éves kor után jelentkezik.

Hogyan alakul ki a végbélrák?

A végbélrák pontos okai nem teljesen egyértelműek. Különféle kockázati tényezők azonban elősegíthetik a bélben lévő sejtek degenerációját. Ide tartozik különösen A bőr károsodása az anális területen. Ezek például: gyulladásos bélbetegség (IBD), például Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás.

Szintén fertőzés Humán papillomavírus (HPV) az anális rák kialakulásával jár. A kórokozók a leggyakoribb nemi úton terjedő vírusok közé tartoznak. Az anális daganatos betegek 85 százaléka fertőzött papillomavírussal. Különösen Nagy kockázatú típusok mint például a HPV 16, 18, 31 és 33 különböző közbülső stádiumok, az úgynevezett prekancerózisok révén karcinómához vezet. Mivel a papillomavírusok főként védtelen közösülés a passzív (elnyelő) anális közösülés egy másik fontos kockázati tényező. A fertőzés kockázata nő, ha gyakran változó szexuális partnerekkel folytat szexuális kapcsolatot.

A legyengült immunrendszer a rákot is valószínűbbé teheti. A szervezet nem képes megfelelően megvédeni magát a kórokozóktól vagy a fejlődő tumorsejtektől. A HIV- és AIDS-betegek, valamint azok az emberek, akiknek immunrendszerét különféle okok miatt gyógyszerekkel kell elnyomni, fokozottan veszélyeztetik a végbélrák kialakulását. Az is Füst az anális rák egyik kockázati tényezője.

Hogyan fejezi ki magát az anális karcinóma?

Az anális rák sokféle tünetet okozhat, a legtöbbjük olyan nem specifikus, hogy az esetleges rákot gyorsan figyelmen kívül hagyják. Sok betegnél azonban azt mutatja Vérlerakódások a széken. A bélmozgás során jelentkező fájdalom és a végbélnyílás fájdalmas viszketése szintén daganatot jelezhet. A daganat méretétől függően az érintettek is érzik a Idegentest-érzés.

Ha a daganat beszűkíti az anális csatornát, akkor a széklet deformálódhat. Rovátkák vagy nagyon vékony szék jellemző itt. Jellegzetes alakja miatt ezt is nevezik Ceruza szék kijelölt. Továbbá lehet Széklet szabálytalanságok előfordul. Ide tartozik a hasmenés, a székrekedés vagy a székváltás. A betegek nem mindig tudják ellenőrizni a bélmozgásukat, ezért szenvednek Széklet inkontinencia.

Ezen kívül gyakran megjelennek általános nem specifikus tünetek. Ebbe beletartozik:

Fáradtság és fáradtság
Fogyás
Éjjeli izzadás
megnagyobbodott nyirokcsomók

Hogyan kezelik az anális rákot?

A kezelés során meg kell különböztetni az anális peremdaganatokat és az anális csatorna karcinómákat. Az anális peremdaganatok összességében kedvezőbb prognózissal rendelkeznek. A választott módszer és egyúttal a standard terápia is a teljes műtéti eltávolítás a daganat. Annak biztosítására, hogy a végbél területén ne maradjanak rákos sejtek, általában egy centiméteres biztonsági távolságot tartanak fenn. A műtét egyik célja, hogy a beteg a lehető legtünetekmentesebb életet élhesse a műtét után A széklet kontinensének megőrzése. Ha a műtét a széklet inkontinencia kockázatát hordozza magában, alternatívaként sugárterápiát lehet alkalmazni.

Továbbá a daganat kezelhető a Kemoradioterápia kezelni kell. Ennek az úgynevezett neoadjuváns terápiának a célja a tumor visszaszorítása. Sok beteg marad az upstream kemoradioterápia mellett mesterséges végbélnyílás (Anus praeter) megmentett. Sugárterápiás intézkedések akkor is alkalmazzák, ha a regionális nyirokcsomók érintettek. A legtöbb esetben azonban ezeket radikális lymphadenectomia során előzetesen műtéti úton eltávolítják.

Az anális csatorna karcinómái túlnyomórészt a kombinált kemoradioterápia kezelt. A daganat területét, valamint a medence és az ágyék területén található nyirokcsomókat besugározzák. Ez a sugárterápia általában öt és hét hét között tart. Ugyanakkor a betegek kemoterápiát kapnak. A legtöbb esetben az 5-FU (5-fluorouracil) és a mitomicin C citosztatikumokat alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek állítólag gátolják a sejtek növekedését, és így elpusztítják az anális csatorna rák gyorsan növekvő sejtjeit. A kemoterápiás gyógyszereket a bőr alá helyezett porton keresztül adják be.

Kemoterápiás gyógyszereket is alkalmaznak palliatív kezelés működésképtelen metasztatikus anális rák esetén. A működésképtelen daganat Az anális csatorna szűkülete bizonyos esetekben szintén társulhat Hideg műtét (Kriosebészet) vagy lézerek. A palliatív terápia célja a betegek életminőségének javítása a "kimerült" helyzetben.

Öt évvel a kezdeti diagnózis után a betegek 70-90 százaléka még életben van. A sikeres terápia után az első két évben háromhavonta klinikai vizsgálatokat kell végezni a visszaesés kizárása érdekében. A fekvőbeteg rehabilitáció hasznos lehet széklet inkontinencia, sugárzás okozta következményes károsodás vagy műangában szenvedő betegek esetén.

Herold A és mtsai, Der Onkologe 2012; 18 (8): 666–671hivleitfaden.de/cms/index.asp? Inst = hivleitfaden & snr = 8280
flexikon.doccheck.com/de/Analkarzinom

A Leading Medicine Guide minőségbiztosítását 10 felvételi kritérium biztosítja. Minden orvosnak meg kell felelnie legalább 7-nel.

Legalább 10 éves műtéti és kezelési tapasztalat
A modern diagnosztikai és operatív eljárások elsajátítása
A műveletek, kezelések és terápiák reprezentatív száma
Kiemelkedő kezelési hangsúly a saját szakterületén belül
A vezető nemzeti szakosodott társaság elkötelezett tagja
Vezető szakmai beosztás
Aktív részvétel speciális rendezvényeken (pl. Előadások)
Aktív a kutatásban és az oktatásban
Orvos és kolléga elfogadása
értékelő minőségirányítás (pl. tanúsítás)

Út a megfelelő orvoshoz:

Kompetensen támogatjuk Önt, hogy megtalálja a megfelelő szakembert - ingyenesen, bizalmasan és a legmagasabb orvosi minőséggel. Ez az, amit a Leading Medicine Guide szigorú felvételi kritériumok mellett képvisel.