Anatómia és fiziológia; Egészséges életmód akadémia

A ketogén étrend alacsony szénhidráttartalmú, magas zsírtartalmú étrend, amely terápiásán hatásos különféle betegségek, különösen az epilepszia esetén. A népszerű tudományos szakirodalom ketogén étrendet ajánl demenciában és rákban szenvedők számára. Jellemző a ketontestek képződése és energetikai hasznosítása.

egészséges

Fontos különbséget tenni a ketózishoz vezető különböző étrendek között. A ketózis a magas ketontestek állapotát írja le a vérben. A neves kutatók által kidolgozott, tudományos alapokon nyugvó "ketogén étrendet" egyértelműen meg kell különböztetni az olyan ketogén hatású népszerű tudományos fogalmaktól, mint az Atkins-diéta, a Banting-étrend vagy a Sippy-diéta. Ezeket elsősorban a fogyás céljával reklámozták.

Keton testek és hatásaik:

A máj szintézis helyként akár 185 g keton testet képes előállítani naponta. A keton testek a következők:

  • Aceton
  • Acetoacetát
  • β-OH butirát

Az acetoacetát és a β-OH-butirát vízben oldódó, nagy energiájú anyagcsere-termékek, amelyek elsősorban a zsírsavak bomlása során keletkeznek. Az éhezés során keletkeznek a glükóz alternatív üzemanyagaként. Hosszabb böjt időtartama alatt energiával látják el a szervezetet. Ezek a ketontestek kis mennyiségben is képződnek, ha ételt fogyasztanak.

Az aceton az acetoacetát bomlásterméke, és felelős a jellegzetes (körömlakklemosó) szagért egy ketotikus anyagcsere-helyzetben (ketózis). Az acetoacetáttal és a β-OH-butiráttal szemben az acetonnak nincs szerepe az energia-anyagcserében.

A ketontestek jelentősége az éhomi/éhezési anyagcserében:

Hosszan tartó éhezés során ketontestek képződése nélkül az emberek nem élhették volna túl. Háromnapos böjt után a ketontestek az energiaigény 30-40% -át adják. Mivel az agy és az izmok "üzemanyagként" felhasználhatják őket, korlátozott a glükóz (szőlőcukor), az étkezési körülmények között használt üzemanyag fogyasztása. Ez a megtakarító hatás lehetővé teszi az agy számára a glükóz ellátását, és csökkenti az értékes fehérjék glükózzá történő átalakulását (glükoneogenezis). Néhány napos éhomi anyagcsere után az agy energiaszükségletének nagy részét a keton testek oxidációjából képes fedezni.

Étrendi zsírokból álló keton testképződés:

Nemcsak az éhezés anyagcseréjében lehet felhasználni a ketontesteket energiatermelésre. A ketogén étrenddel kimutatható az aceton jelentős növekedése a kilélegzett levegőben magas zsírtartalmú és alacsony szénhidráttartalmú étkezés után. Ez a ketotikus anyagcsere bizonyítékának számít.

A ketogén étrend jelzései:

A ketogén étrend alkalmazása tudományosan bizonyított Epilepsziák, amelyet nem lehet gyógyszerekkel vagy műtéttel kezelni.

Egyéb ritka betegségek, amelyek agyi (az agyat érintő) energia-anyagcsere és szénhidrát-anyagcsere rendellenességekkel járnak, amelyekre a ketogén étrendnek van értelme:

  • Glükózszállító (GLUT 1 hiba)
  • Piruvát-dehidrogenáz hiány
  • A légzési lánc I. komplexének zavarai
  • Foszfofruktokináz hiány (Glycogenosis VII)
  • V típusú glikogenózis (McArdle-betegség)

A ketogén étrend formái: A klasszikus ketogén étrend a Wilder által kifejlesztett étrend, amelyben megadják a ketogén zsír és az anti-ketogén szénhidrátok és a fehérje közötti tömegarányt. A ketogén étrendeket úgy különböztetik meg, hogy a ketogén arány 5, 4 vagy 3: 1 rész nem ketogén tápanyagot tartalmaz. A tolerancia és a ketogén hatások növelése érdekében a klasszikus ketogén étrendet kibővítették a zsírok fokozottabb használatával közepes láncú zsírsavakkal (MCT).

A ketogén étrend gyakorlati alkalmazása:

A ketogén étrend gyakorlati megvalósításához a megfelelő és alkalmatlan ételek nagyon jó ismerete és a menü részletes kiszámítása szükséges. Az étrend-terveket ezért csak erre a célra kiképzett táplálkozási szakemberek készíthetik. A táblázat példát ad az ételek alkalmasságára:

Fitness a ketogén étrendhez
Ételcsoportok
Jól illeszkedik
Nagy zsírtartalmú hal, zsíros hús, kolbász és sajt, avokádó, olajbogyó, zsír és olaj
Feltételesen alkalmas
Alacsony zsírtartalmú hal, alacsony zsírtartalmú hús, kolbász és sajt, gyümölcs, zöldség, gomba, dió
Nem megfelelő
Gabonatermékek, méz, lekvárok, édességek, szárított gyümölcsök

Az omega-6 és az omega-3 zsírsavak arányát meg kell figyelni a felhasznált zsírokban. A cél 5 rész omega-6 zsírsav és 1 rész omega-3 zsírsav arányának elérése, az egészséges étrend referenciaértékeinek megfelelően. A ketogén étrendet formulakészítmények formájában is kínálják, amelyekkel könnyen fenntartható a kívánt ketogén hányados (5: 1, 4: 1 vagy 3: 1).

Mellékhatások:

A ketogén étrend számos mellékhatását írják le. A legtöbb esetben a mellékhatások főleg a ketogén étrend kezdeti szakaszában, vagyis az átalakulás fázisában jelentkeznek. Ezeket különféle intézkedések segítségével lehet elsajátítani tapasztalt dietetikusok és táplálkozási szakemberek segítségével. A ketogén étrend szokásos tankönyvében a következő, néha ritka mellékhatásokat írják le:

  • fásultság
  • Hányinger és hányás
  • Csökkent étvágy
  • Kiszáradás
  • Hipoglikémia (alacsony vércukorszint)
  • Hyperlipidemia (megnövekedett zsír- és koleszterinszint a vérben)
  • Metabolikus acidózis (túl savasság)
  • Hiányosságok
  • A kalcium, a foszfát és a csont anyagcseréjének zavara
  • Az alvadási rendszer rendellenességei
  • Megakadt növekedés
  • Káros hatások a gyomorra és a belekre
  • Káros hatások a szívre és a keringésre
  • Éhesnek érzi magát
  • Hasnyálmirigy-gyulladás (ritka)
  • Vesekövek

Kölcsönhatások:

Figyelmet kell fordítani a gyógyszerekkel való kölcsönhatásokra. Kölcsönhatásokat figyeltek meg a következő hatóanyagokkal:

  • Szénanhidráz inhibitorok, például acetazolamid, szultiamid, topiramát és zonisamid
  • Fenobarbitál-bróm és fenobarbitális valproesav
  • Benzodiazipinek
  • Klór-hidrát