Aneszteziológus feladatok, képzés, foglalkozás Aneszteziológus szakorvos
Az érzéstelenítéssel foglalkozó szakember a betegek érzéstelenítésével foglalkozik. Ez vonatkozik például a műtétek előtti általános érzéstelenítésre, de a regionális érzéstelenítésre is, amelyben csak korlátozott fizikai terület érintett. Az aneszteziológusok végigkísérik a betegeket az érzéstelenítés előkészítésétől az operációs folyamat kísérésén át a nyomon követésig.
Az érzéstelenítés specialistája - érzéstelenítő eljárások
Az érzéstelenítéssel foglalkozó szakember feladatai közé tartozik az általános érzéstelenítés, a regionális érzéstelenítés és a helyi érzéstelenítés.
Általános érzéstelenítés
Az általános érzéstelenítést általános érzéstelenítésnek is nevezik. Itt az aneszteziológusok mély alvásszerű állapotba kerülnek, amelyet gyógyszeres kezelés vált ki. Az érzéstelenítőket infúzióval közvetlenül a beteg vérébe adják. Jól ismert érzéstelenítő például a propofol. Még azután is, hogy a beteg elaludt, az anesztézia fenntartja az aneszteziológus további gyógyszeres beadását.
Regionális érzéstelenítés
A regionális érzéstelenítést részleges érzéstelenítésnek is nevezik. Itt a test egy bizonyos régiójának idegeit gyógyszerek blokkolják egy bizonyos ideig, ezáltal kikapcsolva a fájdalomérzetet. Az általános érzéstelenítéssel szemben a beteg tudatában marad. Ezenkívül nem az egész testet érinti, hanem csak a régió egy bizonyos részét. Erre példa a plexus érzéstelenítés, amelyben a kar és a váll zónája zsibbad. Az aneszteziológus érzéstelenítőt fog beadni a kulcscsontba vagy a hónaljüregbe. Ennek eredményeként a beteg elveszíti érzését az érintett területeken, és meg lehet operálni.
Helyi érzéstelenítés
A helyi érzéstelenítés hasonló a regionális érzéstelenítéshez. Itt azonban csak egy kis részét érinti helyi és felületes érzéstelenítés. A helyi érzéstelenítést általában nem aneszteziológus, hanem maga a vizsgáló vagy operáló orvos végzi.
Feladatok és felelősségek: „mit csinál az aneszteziológus?
Az érzéstelenítésért felelős szakember felelős az általános érzéstelenítésért és a regionális érzéstelenítésért. Ezeken a részterületeken feladatai az előkészítés, a megvalósítás és a karbantartás, valamint az utókezelés területeire oszlanak.
Anesztézia készítése
Az anesztézia előkészítésének részeként az aneszteziológus előzetes megbeszélést folytat a pácienssel. A beszélgetést gyógyszeres kezelés előtti beszélgetésnek is nevezik. Az előzetes megbeszélésen az aneszteziológusnak meg kell derítenie, hogy melyik altatás alkalmas a beteg számára.
Ehhez megkéri a beteget, és ellenőrzi a dokumentumokat, például más orvosok jelentését, biztosítási kártyákat vagy gyógyszeres terveket. Ezen információk alapján az aneszteziológus kiválasztja az érzéstelenítő módszert, valamint az anesztetikum adagolását és összetételét. Az érzéstelenítőt minden beteg esetében egyedileg határozzák meg az ellenőrzött adatok, valamint az életkor, a súly és a nem alapján.
Ezután az aneszteziológus elmagyarázza a betegnek az érzéstelenítési eljárást, valamint a lehetséges kockázatokat, és rámutat arra, hogy a betegnek mire kell figyelnie az általános érzéstelenítés előtt. Ide tartozik például, hogy a betegnek hosszú ideig nem szabad enni vagy alkoholt fogyasztani.
Az érzéstelenítés megvalósítása, fenntartása és monitorozása
Az aneszteziológus felelős az anesztézia kiváltásáért a betegnél. Általános érzéstelenítés esetén az aneszteziológus a műtőbe érve megkérdezi a beteget a nevükről, születési dátumukról és a műtét típusáról. Ezután körülbelül tíz percig tartó érzéstelenítőt kezdeményez. Benne lévő vénás kanült helyezünk a betegbe, majd az érzéstelenítőt intravénásán vezetjük be. Ezt követően a beteg mély alvásszerű érzéstelenítésbe kerül.
A műtét teljes időtartama alatt az aneszteziológus figyeli a beteg létfontosságú funkcióit és biztosítja az érzéstelenítés fenntartását. A műtétek általános érzéstelenítése szükség szerint fenntartható vagy meghosszabbítható további érzéstelenítők hozzáadásával. Az orvosi fejlődésnek köszönhetően az érzéstelenítő szerek nagyon pontos adagolása már lehetséges. Ez nagymértékben korlátozza annak kockázatát, hogy a beteg műtét közben felébredjen.
Az érzéstelenítés utókezelése
A műtét után a beteget az ébresztőállomásra viszik. Ébredés után az aneszteziológus meglátogatja a beteget, és megkérdezi, hogy van. Az érzéstelenítés után lehetnek utóhatások. Ide tartozik például hányinger és hányás. Az általános érzéstelenítésnél kicsit minden negyedik beteget érint. Az utóhatások gondozása szintén az aneszteziológus feladata.
A munka tartalmáról bővebben, az aneszteziológusként végzett mindennapi munkáról szóló interjúban Dr. med. Thomas Eberle.
Érzéstelenítéssel foglalkozó szakember
Az orvosi tanulmányok befejezésével és az orvosi engedély megszerzésével a fiatal orvosok orvosnak hívhatják magukat, és kezdetben segédorvosként tevékenykednek.
Az asszisztensorvosi tevékenység részeként a továbbképzés a harmincnégy szakterület pontosan az egyikén zajlik. Ez magában foglalja az aneszteziológia szakterületét.
Aneszteziológus képzés időtartama
Az aneszteziológiai szakorvos képzés összesen 60 hónapig tart. Ebből 12 hónap teljesíthető az intenzív terápia területén, 12 hónap pedig más különböző területeken.
Az emelt szintű érzéstelenítés tartalma
A következő tartalmat oktatják az aneszteziológia emelt szintű képzésében.
- Alapvető törvények, rendeletek és irányelvek
- A palliatív ellátást igénylő betegek alapvető kezelése
- A páciensek oktatása az érzéstelenítési eljárások és a gyógyszerek kockázatairól, valamint jogilag érvényes hozzájárulás megszerzése
- Az aneszteziológiai kockázatértékelés, különösen a nehéz légutak és a nehéz szellőzés prediktorai
- A releváns kardiovaszkuláris tüdő, neurológiai és izom kockázati tényezők azonosítása és kezelése
- Megfelelő érzéstelenítő eljárás kiválasztása, ideértve az aneszteziológiai előkészítést is, a hosszú távú gyógyszeres kezelés figyelembevételével
Érzéstelenítéssel foglalkozó szakember
A saját gyakorlattal rendelkező aneszteziológus évente átlagosan 207 600 eurót keres Németországban. Az anesztézia szakterületén egy saját praxis jövedelmének összege főleg a helyzettől függ. A gyakorlati jövedelem államtól vagy várostól függően nagyban változhat.