Angina pectoris - megelőzhető vagy csak kezelhető
Áttekintés
A szív egy pumpája, amely felelős a vér keringéséért a testben. Az angina pectoris leírja azokat a fájdalmakat, kényelmetlenségeket vagy egyéb kapcsolódó tüneteket, amelyek akkor jelentkeznek, amikor a szív izomsejtjeibe áramló vér nem elegendő az energiaigény kielégítésére.
A szívizom vért a koszorúerek látják el. Ha ezek az erek csökkentek, akkor a vér nem elegendő ahhoz, hogy az összehúzódó szívizomba juttassa az energiaigény kielégítésére, és így angina léphet fel.
Az angina klasszikus leírása olyan fájdalom, súly vagy nyomás, amely a mellkasba, a nyakba, az állkapcsba vagy a fogakba sugárzik, néha az alsó karokban. Légzési nehézséggel, hányingerrel, hányással vagy izzadással társulhat.
Sok beteg nem a fájdalmat használja az angina pectoris leírásaként, hanem a jóllakottság, feszesség, égés érzését írja le.
Az anginát gyakran testmozgás vagy egyéb fárasztó tevékenység okozza. Amikor a test arra kéri a szívet, hogy több vért pumpáljon, akkor a szívizomnak keményebben kell dolgoznia, ugyanez a rendelkezésre álló energiaszint túllépéséhez vezet.
Amikor a test pihen, az angina pectorisnak meg kell szűnnie. Az angina idővel hajlamos lassan haladni, és a betegek nem ismerhetik fel, hogy tüneteiket különféle szívbetegségek okozzák.
Sajnos egyes betegeknél az angina pectorisnak nincsenek tünetei, még akkor sem, ha a koszorúerek keskenyednek, ezért a szívroham vagy szívroham közepette orvosi segítséget kaphatnak, amikor a koszorúér teljesen eltömődött. Ez igaz azokra a nőkre, akiknek az angina pectoris atipikus tünetei lehetnek, beleértve fáradtságot, rossz közérzetet vagy szédülést.
Az angina arra figyelmeztető jel, hogy az izom nem kap elegendő vért és oxigént. De ettől függetlenül az angina szívrohamhoz vagy szívrohamhoz vezethet. Az "angina" kifejezés különböző hasi fájdalmak leírására használható, a bél csökkent vérellátása miatt.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
Az angina pectoris okai
A páciens angina pectorisára panaszkodó leggyakoribb oka az érelmeszesedéses szívbetegségek által okozott csökkent koszorúér-véráramlás.
A koszorúér belső bélésén fokozatosan felépülő koleszterin szűkíti az átmérőt és csökkenti az áramolni képes vér mennyiségét. Ha a szívnek nagyobb erőfeszítéseket kell tennie, akkor nem biztos, hogy képes teljesíteni a szívizom energiaigényét, és ez az angina pectoris tüneteit okozhatja.
Mivel minden szívverés nemcsak vért küld a testben, a szervezetben számos olyan rendszer létezik, amelyeknél a szívnek megfelelően kell működnie, hogy oxigént biztosítson a szívizom számára. Ha bármelyikük, külön-külön vagy kombinációban, nem kielégítően teljesül, angina pectoris fordulhat elő.
Példák a következőkre:
A szív elektromos rendszerének képesnek kell lennie sem túl lassú, sem túl gyors szünetek létrehozására. Ez nem lehet a szív elektromosan vezető rendszerének belső problémája. A pitvarfibrilláció gyors kamrai reakcióval mellkasi fájdalommal, légszomjjal vagy az angina pectoris egyéb tüneteivel járhat.
A teljes szívblokk miatt a szív túl lassan doboghat. Rendellenes szívritmus fordulhat elő gyógyszerek, túladagolások, hormonális rendellenességek miatt. A szívszelepeknek lehetővé kell tenniük, hogy a vér teljes irányban és normál sebességgel áramoljon a szív és a test kamrái között.
A szívizomnak képesnek kell lennie megfelelő hatásra vagy erőre a vér pumpálásához. Ennek a képességnek a hiánya oka lehet kardiomiopátia (sérült szívizom).
A vörösvértestek szintjének elegendőnek kell lennie az oxigén szállítására. A vérszegénységben szenvedő betegeknél légszomj, fáradtság, mellkasi fájdalom alakulhat ki.
A tüdőnek úgy kell működnie, hogy elegendő oxigént biztosítson a test számára.
Bizonyos szén-monoxid-mérgezés akadályozhatja az oxigénforgalmat, légzési nehézségeket és mellkasi fájdalmat okozhat.
Különböző típusú angina pectoris?
Az anginát leggyakrabban a szívkoszorúerek szűkületei okozzák az érelmeszesedéses szívbetegség miatt. Általában legalább egy koszorúér-szűkületnek kell lennie a tünetek kiváltásához.
Prinzmetal anginája (vazospasztikus) olyan fájdalmat ír le, amely akkor jelentkezik, amikor a koszorúér átmenetileg csökkenő vérgörcsbe kerül a szívizom egy részén. A mikrovaszkuláris angina a kis artériák szűkületét írja le, ami alacsony véráramlást okoz a szív területein. Az X szívbetegség szindróma a szívizom véráramlásának csökkenését írja le.
Az angina egyéb okai:
Magas vérnyomás;
Aorta szűkület;
kardiomiopátia;
Iszkémiás kardiomiopátia;
Az angina egyéb körülményei lehetnek, ha a szív oxigénigénye megnőtt. Ez az igény növekszik, ha a szívet arra kérik, hogy erősebben és gyorsabban pumpálja. Ilyen például a tachycardia, például pitvarfibrilláció, láz, hyperthyreosis, különféle fertőzések vagy trauma.
Az angina pectoris diagnosztizálása?
Az angina pectoris előzetes diagnózisát általában a beteg kórtörténetének segítségével állapítják meg. A kórtörténet egy részét felmérik a szívbetegségek kockázati tényezőire is. Ide tartoznak a magas vérnyomás, a magas koleszterinszint, a cukorbetegség, a családi kórtörténet vagy a dohányzás.
Angina Ludwig
Angioplasztika a miokardiális infarktus és az instabil angina pectoris kezelésében
Köhögés - milyen szerepet játszik és hogyan kezeljük típusa szerint?
Vannak más betegségek, amelyek mellkasi fájdalmat, hasi fájdalmat, légzési nehézségeket, izzadást, hányingert és hányást okozhatnak. A tüdőembólia, a tüdőgyulladás, az aorta aneurysma, a gastrooesophagealis reflux betegség, a peptikus fekély, az epehólyag betegség az angina tünetein kívül néhány lehetséges ok.
A fizikai vizsgálat segít szűkíteni a lehetséges betegségek listáját. Itt az ideje, hogy az orvos döntést hozzon a tünetről. Ha a diagnózis angina, később döntést kell hozni arról, hogy stabil vagy instabil.
Stabil angina pectoris. A stabil angina, más néven angina pectoris, az angina leggyakoribb típusa. A stabil angina a mellkasi fájdalom kiszámítható mintája. Figyelheti, mit csinál, ha mellkasi fájdalmat érez. A stabil angina nyomon követése sokkal könnyebben kezelheti a tüneteit.
A stabil angina pectoris akkor fordul elő, amikor a szív nem kapja meg a megfelelő működéshez szükséges oxigént. A szív keményebben dolgozik edzés közben vagy érzelmi stressz átélésekor. Bizonyos tényezők, például az artériák szűkülete, megakadályozhatják, hogy a szív több oxigént kapjon. Az artériák keskenyekké és nehézzé válhatnak, ha az artériák falain belül plakk képződik.
A stabil angina kockázati tényezői a következők:
túlsúly;
A szívbetegség története;
Emelkedett koleszterin- vagy vérnyomásszint;
cukorbetegség;
Dohányzó.
A stabil angina epizódja során a következőket tapasztalhatja:
Légzési nehézségek;
Hányinger;
Fáradtság;
Szédülés;
Bőséges izzadás;
Szorongás.
Orvosa megkérdezi Önt az előzményeiről, és elvégez néhány orvosi vizsgálatot a stabil angina pectoris diagnosztizálásához.
A tesztek a következőket tartalmazhatják:
Elektrokardiogram;
angiográfia.
Instabil angina pectoris. Ez egy mellkasi fájdalom, amely hirtelen jelentkezik, és idővel intenzívebbé válik. Látszólag ok nélkül jelenik meg. Ez akkor fordulhat elő, ha nyugalomban van, vagy akár alvás közben is. Az instabil angina rohama szívrohamhoz vezethet. Emiatt az ilyen támadás sürgős, és azonnali orvosi kezelést kell kérni és beadni.
Az artéria falai mentén a lepedék felhalmozódása által okozott koszorúér-betegség az instabil angina pectoris vezető oka. Ha a szívizmaidban nincs elegendő oxigén és vér, mellkasi fájdalmat fog érezni.
A szívkoszorúér-betegség kockázati tényezői a következők:
cukorbetegség;
elhízottság;
Magas vérnyomás;
Férfi nem;
Ülő élet.
Az instabil angina tünetei a következők:
Éles mellkasi fájdalom;
Hányinger;
Szorongás;
Izzadó;
Légzési nehézségek;
Szédülés.
Az angina pectoris kezelése
Ez a kezelés az októl függ, és magatartási változásokat, testmozgást, gyógyszeres kezelést és műtétet tartalmazhat. Ha az oka ADHD, gyógyszerek alkalmazhatók az artériák szűkületének és a plakk-felhalmozódásnak a minimalizálására.
A gyógyszerek felhasználhatók a szív oxigénigényének csökkentésére és a szívizom hatékonyabb működésére. Az aszpirin ajánlható a vérlemezkék kevésbé ragadósabbá tételéhez, az alvadások megelőzéséhez és a szívroham megelőzéséhez.
Akut koszorúér szindróma
5 súlyos tünetmentes állapot
Hatékonyan stimulálja az immunrendszert?
Hosszan tartó nitroglicerin-gyógyszereket lehet felírni a koszorúerek tágítására és a szívizom véráramlásának növelésére. A nitroglicerin felhasználható az angina epizódjának megszabadulására is. Az angina pectoris legjobb kezelése a megelőzés, különösen akkor, ha az oka ADHD.
A vérnyomás, a koleszterin és a cukorbetegség élethosszig tartó szabályozása segít megakadályozni a plakk kialakulását és felhalmozódását az artériákban nemcsak a szívben, hanem az agyban vagy a perifériás artériákban is. A dohányzásról való leszokás kötelező.
Mi az angina prognózisa?
A megelőzés kínálja a legjobb prognózist. Az ADHD progressziójának megakadályozásának célja a szívroham kockázatának csökkentése. Ha az egyik koszorúér teljesen eltömődik, a szívizom szakasza megsemmisülhet és hegszövetekkel helyettesíthető.
Ez gyenge szívhez vezet, amely befolyásolja az életminőséget. A csökkent véráramlás azt jelenti, hogy a szívizom önmagában nem okozhat szívrohamot, de befolyásolhatja a szív működését, és iszkémiás szívbetegséghez vezethet, ismét befolyásolva az életmódot.
Azok az anginás betegek, akik szívrohamban szenvedtek és továbbra is dohányoznak, akár 50% -kal is veszélyeztethetik az újabb szívrohamot. A Prinzmetal anginában és X szindrómában szenvedő betegek prognózisa kiváló, alacsony a hosszú távú szívkárosodás kockázata.
Hogyan lehet megelőzni az angina pectorist?
Az érelmeszesedéses szívbetegségek kockázatát a megelőző gyógyszerekkel minimalizálni lehet. A testmozgás, az egészséges táplálkozás, a dohányzás elkerülése jelentősen csökkenti a szívbetegség, agyvérzés vagy más perifériás artéria kialakulásának valószínűségét.
A betegnek nem szabad dohányozni, de a szívroham kockázata röviddel azután csökkenni kezd, hogy az illető leszokott a dohányzásról.