Anorexia Testem, az ellenség - DER SPIEGEL
Hamburg - Gyümölcstorta volt, nem különösebben nagy. Cake szóba sem jöhetett. Sokan voltak ott, a megfigyelés nagyszerű és az aggódó elviselhetetlennek tűnik. A 18 éves Marett ismeri szülei barátai vizsgálati pillantásait, akik aggódnak és kérdéseket tesznek fel, amint kijön a szobából. Amikor látja, hogy eszik, ne kérdezzen. Ezért a torta.
Hazaérkezve céltudatosan elmegy a nagy tükör elé, megteszi azt, ami az elmúlt hónapokban bevett rituálé lett. A tükör elé áll, felemeli pulóverét és megvizsgálja, mit lát - a gyomrát. Ez minden gonosz oka. Kövér, kerek, kifelé hajló befelé. Ha gyönyörű lenne, ha befelé formázott üreg lenne, akkor a medence csontjait látná kilógni, nem pedig a zsírját. Elviselhetetlen, amit a tükörbe néz. Marett sikoltozik, sír, összeesik a tükör előtt. Hogy lehetett ilyen gyenge?
Az érintettek ereje mások tehetetlensége
Az idő viharos. Marett édesanyja elveszíti az állását, az élet bizonytalan, mindkét szülő művész. Nincs rendszeres munkaidő, és néha nincs rendszeres munka. Anya és apa aggódnak, amikor megállapítják, hogy a lányuk egyre kevesebbet eszik. Prospektusokat, könyveket kapnak, mindent megtalálnak, amit az anorexia témában találnak, néha esszét tesznek Marett asztalára. Ezután érdeklődve olvassa. Megérti szülei aggodalmait, de megalapozatlannak tartja őket.
Marett úgy gondolja, hogy mindent kézben tart: az osztályzatait, a tehetségét - és mindenekelőtt az ételeket. Hatalmuk megfelel szüleik impotenciájának. Csak nézni tudják, hogyan válik a lányuk egyre kevésbé, hogyan utasítja el először a zsírt, azután a kenyeret, majd a többi ételt. "Az evésnél találtam valamit, ami elvonta a figyelmemet más problémákról" - mondja ma, egy évvel később.
"Az anorexiások nagyon átfogóan érzik saját alkalmatlanságukat" - mondja Detlev O. Nutzinger, a Hamburg melletti Bad Bramstedt pszichoszomatikus klinikájának vezetője. Ebből fakad az a vágy, hogy képesek legyünk ellenőrizni a saját életünk legalább egy részét, megszerezni egy darab autonómiát. "A betegek gondolkodásmódja hasonló. Mindig mindenről vagy semmiről szól, fekete vagy fehér." A betegek gyakran nagyon határozottak és különösen akaratosak. Aki éhen éri testét 40 kilogramm körüli súlyra, 1,70 méter feletti magassággal, nagyon fegyelmezettnek kell lennie.
Marett betegséghez vezető útja tipikus: néhány véletlenül leadott kilóval kezdődik egy nyaralás alatt. A barátok észreveszik, hogy a lány lefogyott, bókokat kap, és elkezd figyelni arra, hogy mit eszik - és ami a legfontosabb, hogy mit nem. Aztán újabb fontok esnek le, és Marett feje azon jár, hogy nem eszik. De minél többet fogy Marett, annál kevesebb bókot hall.
Mindez több mint egy évvel ezelőtt volt. "Le akartam fogyni, de nem gondoltam konkrét súlyra" - mondja Marett, miközben a konyhában ül, és egy pohár vizet iszik a másik után. - Csak tudtam, hogy kevesebbnek kell lennie ahhoz, hogy jó legyen. A függőségnek nincs célja, csak a saját alkalmatlanságának, saját hibáinak érzését ismeri. Néha, amikor éjjel felébredt, Marett a gyomra miatt ülést végzett. Vagy véresen megvakarta.
A saját testének megvetése határtalan
A 17 éves férfi vízesésként beszél, és úgy tükrözi a vele történteket, mintha idegenről beszélne. Jó egy éve kezdte el a terápiát - csak 44 kilogrammot nyomott és 1,70 méter magas volt.
"Közben megint jól érzem magam az életben, és élvezhetem a dolgokat. Most szeretném pótolni azt, amit az elmúlt években hiányoltam" - mondja sugárzó mosollyal. Bár az emberek még mindig bámulják, amikor ő, a sovány lány és jóllakott, sántikáló kutyája egymás mellett sétálnak a városban. "Tudom, hogy sokan még mindig azt hiszik, hogy étvágytalan vagyok. De már híztam." Ha nem tudja, mennyire betegnek nézett ki Marett 44 kilogrammra, akkor is nagyon keskenynek és törékenynek találhatja. És az éhség hónapokig tartó éhezés után még nem tért vissza: Marett csak azért eszik, mert tudja, hogy enni kell, nem azért, mert érzi. - Újra meg kell tanulnom, hogy elengedjem a dolgokat, és feladjam az irányítást.
"Az étkezési magatartás normalizálása a terápia első célja, mert a rendkívül alacsony testsúlyos végzetes következményekkel járhat" - magyarázza Nutzinger szakértő. A legjobb pszichoterápia hiábavaló, ha a beteg alulsúlyos állapotban vagy annak következményeiben hal meg. A betegség az esetek 10-15% -ában végzetes: "Az étvágytalanságok az evészavarral küzdők legkisebb csoportja, de a legsúlyosabbak is" - mondja Nutzinger (lásd a keretet).
"A fogyókúrás mánia az a talaj, amelyen a betegség nő"
Ana Carolina Reston brazil modell néhány héttel ezelőtti halála megmutatja, mihez vezethetnek az étkezési rendellenességek. A 21 éves fiatalember alig 40 kilót nyomott, 1,74 méteres magassággal, így testtömeg-indexe (BMI) 13,21 volt. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a 15-nél kisebb BMI a közelgő éhezés jele. Reston csak almát és paradicsomot evett, általános szervi elégtelenségben halt meg - az alacsony súlya váltotta ki.
Hónapok óta vitatkoznak olyan hírességek súlyproblémáiról, mint Victoria Beckham, Nicole Richie, Keira Knightley, Lindsey Lohan és mások. Ezenkívül megtiltották a sovány modellek megjelenését a madridi kiállításokon, és Olaszország sürgős felhívása, miszerint a kifutóknak "tükröknek kell lenniük a nők valódi dimenzióinak", ahogy Giovanna Melandri ifjúságpolitikai miniszter fogalmazott. A jövőben azoknak a modelleknek, akik részt akarnak venni az olaszországi divatbemutatókon, orvosi igazolást kell benyújtaniuk annak igazolására, hogy nincs étkezési rendellenességük.
A heves viták és a tilalom elhamarkodott követelései egyszerű ok-okozati összefüggéseket feltételeznek: Mivel sok figyelmet fordítanak a különösen vékony nőkre, a fiatal lányok anorexiássá válnak. De a kapcsolat nem ilyen egyszerű.
"Ez társadalmi probléma, és nem olyan járvány, mint a madárinfluenza" - mondta Didier Grumbach, a francia divatszövetség elnöke. "Mindenféle üzenet van, amely a fiatal lányokat fogyásra ösztönzi." A Beckhamek és Knightley-k hatása finom: az elme súlya dicsőíti a karcsúságot, mint az önkontroll megtestesítőjét, és a túlsúlyt mint fegyelmezetlenséget és gyenge akaratot. Ez a kapcsolat teszi a túl karcsú hírességek heroizálását és problémát modellekké. Azok az okok, amelyek miatt a lányok anorexiát kapnak, sokkal összetettebbek. "A fogyókúrás mánia az a talaj, amelyen a betegség növekszik" - mondja Nutzinger. Végső soron még a sovány modellek is csak a szépségeszmény kifejezői egy olyan társadalomban, amely a csontokat és az izomrészeket az esztétika megtestesítőjeként ünnepli - nem okuk. A túl sovány nők ábrázolása azonban megerősíti azt a benyomást, hogy a lehető leg soványabb test a siker, az erő és a szépség jelzése.
Az étvágytalanság hazugokká változtatja az érintetteket
A példaképek, mondja Marett, nem voltak fontosak számára. Voltak barátai, akiket különösen vonzónak talált - de nem voltak különösebben vékonyak, hanem "egyszerűen szépek".
Kevésbé terhelte az ideál üldözésének sikertelen kísérlete, hanem az a magány, amelybe az anorexia hajtotta. Minden étkezés a barátokkal együtt kifogásokat igényelt: néha gyomorfájás volt, néha úgy tett, mintha nem lenne étvágya. Az étkezési rendellenesség örök tagadása táplálja a gyanút és tönkreteszi a barátságokat. Az étvágytalanság a legőszintébb embereket tökéletes hazudozókká változtatja. Még nyáron is sok érintett visel vastag kabátot és kabátot, mert az alsúly miatt megfagynak, és mert a laza ruházat eltakarja a testet, amely csak bőrből és csontokból áll.
A függőség örök küzdelemsé válik a saját teste ellen. A nem evés gondolata hálószerűen hatja át a mindennapokat, és arra kényszerít, hogy a lift helyett felmenjen a lépcsőn, csak azért, hogy tovább mozogjon, nehogy hízzon.
Igaz, hogy az utóbbi években egyre több fiatal nőnél alakult ki étvágytalanság. Az érintettek számának gyors növekedéséről azonban nem lehet szó, amint azt a jelenlegi vita sugallja. Ezzel szemben a túlsúlyosak aránya jelentősen megnőtt. A WHO szerint évente több mint egymillió ember hal meg Európában az elhízással összefüggő betegségek miatt.