Anosmia - A szaglás elvesztése és következményei
c) DDRockstar/Fotolia
A rózsa vagy a frissen sült kenyér illata csak homályos emléket jelent az anosmia szenvedő emberek számára - sőt kedvenc ételük hirtelen már nem ízlik. Az érintettek gyakran csak akkor veszik észre a szaglás nagy szerepét a mindennapi életben, amikor eltűnik.
Az anosmia súlyos károsodás és az életminőség nagy romlásához vezet. Németországban a lakosság körülbelül öt százalékát érinti az anoszmia. A 80-as évek felett minden második ember szenved többé-kevésbé korlátozott szagló képességtől.
Mi az anosmia?
Az anosmia (an = negatív cikk, osme = szag) kifejezés a görögből származik, és leírja Szagvesztés. Ez a betegség különböző formákban fordulhat elő, és vagy a szaglás súlyos csökkenését, vagy teljes elvesztését jelzi. Ha teljes eszméletvesztés következik be, akkor a teljes anosmiáról beszélünk. Szelektív anosmia esetén viszont csak bizonyos szaglási benyomások hiányoznak.
Az orrban található úgynevezett szaglósejtek a szaglóidegen keresztül továbbítják az információt az agyba, ahol a szagokat érzékelik és feldolgozzák. Egy egészséges ember képes több mint 10 000 különféle szag megkülönböztetni. Anosmiában szenvedő embernél ez a fiziológiai folyamat zavart okoz. Ennek eredményeként a szagok már nem érzékelhetők, vagy csak nagyon gyengén. Az a pontos folyamat, amely a szaginformációt szagérzékeléssé alakítja, ma még nem pontosan ismert.
Mivel a Ízérzet szorosan kapcsolódik a szagláshoz, ez is károsodott, és csak az alapvető ízeket lehet felismerni. A szaglásért felelős agyrész szintén szorosan kapcsolódik az érzelmi centrumhoz, ezért nem ritka, hogy előfordul Az érzések lapítása. Az érintettek számára ez jelentős életminőség-romlást jelent. Egyes szakmák már nem gyakorolhatók (parfümőr, szakács, villanyszerelő, gázszerelő, sommelier).
Amikor az anosmia veszélyesé válik
A betegség akkor válik veszélyessé, ha a gáz és a füst illatát vagy a romlott ételeket nem lehet felismerni.
Mik az anosmia okai?
A betegségnek számos különböző oka lehet. A leggyakoribb ok az életkorral függ Az ideg- vagy agysejtek degenerációja. Ez a folyamat az évek során lassan fejlődik, és gyakran csak későn veszik észre. Az anosmia csak nagyon ritka esetekben veleszületett.
A görbe orrszeptum, az allergia vagy a krónikus arcüreg-gyulladás azonban a szaglás elvesztéséhez is vezethet. Dohányzás, antibiotikumok vagy bizonyos gyógyszerek vegyi anyagok és mérgezések a betegség oka lehet.
Az anosmia oka magában az agyban is rejlenhet: például a traumás agysérülés baleset után daganat, stroke, agyi vérzés vagy neurodegeneratív betegségek (Alzheimer-kór, demencia vagy Parkinson-kór). Néha a betegségnek pszichológiai oka is lehet. A szaglás elvesztése gyakran nem vezethető vissza semmilyen okra. Ebben az esetben az orvosi szakemberek idiopátiás anosmiáról beszélnek.
Mik a tünetek?
A betegség típusától függően az érintett személy vagy elveszíti teljes szaglását (teljes anosmia), vagy már nem érzékel bizonyos szagokat (szelektív anosmia). A csökkent ízérzet miatt az érintettek életminőségét gyakran erősen korlátozzák.
Az érintettek nagy tehernek tartják, hogy már nem érzékelik saját testszagukat. Így a a kellemetlen testszagtól való folyamatos félelem (különösen edzés után) vagy túl erősen felhordott parfüm. A személyközi kapcsolatok a szaglás elvesztésétől is szenvednek, mivel a szagló árnyalatok tudat alatt döntő szerepet játszanak a barátok és partnerek kiválasztásában.
Szintén Fogyás és Alultápláltság étvágytalanságot eredményezhet. Az is előfordulhat azonban, hogy az érintettek sok édes dolgot fogyasztanak, mivel ez az intenzív íz könnyebben érzékelhető. Ez súlygyarapodást eredményez, és inzulinrezisztenciához is vezethet.
Depresszió a szaglás hiánya miatt
A kedves emlékekhez kapcsolódó szeretett illatanyagok és parfümök már nem érzékelhetők. Bár az anosmia által okozott fogyatékosság nem érzékelhető közvetlenül kívülről, a betegség gyakran drámai nyomokat hagy az érintetteken, és súlyos depressziót válthat ki.
Hogyan ismeri fel az orvos az anosmiát?
Először a Nasoszkópia (rhinoscopy) a nyálkahártya állapotának felmérése céljából végezzük. A gyulladást és az orrpolipokat olyan jól felismerik. A fül-orr-gégész orvos is elvégez egyet Szaglási teszt annak érdekében, hogy lokalizálni lehessen a zavar helyét. Erre a célra a szakember jellegzetes illatokat, például borsmentát, kávét vagy mentolt mutat be a betegnek különböző koncentrációban. Felkérjük a beteget, hogy azonosítsa ezeket a szagokat, és így tájékoztatja az orvost arról, hogy az illatanyagok felismerhetők-e és milyen koncentrációban.
Egy is elektromos reakció olfaktometria felhasználható a diagnózishoz. Ebből a célból a beteg bizonyos szagoknak is ki van téve. A gazdagsági teszt szubjektív eredményeivel ellentétben azonban a reakció-olfaktometria objektív eredményeket ad. Mivel az irritáló anyagok által kiváltott agyhullámokat rögzítik és kiértékelik a számítógépen. Képalkotó módszereket, például számítógépes tomográfiát (ct) vagy mágneses rezonancia tomográfiát (mrt) is alkalmaznak, ha a központi idegszerkezetek károsodását gyanítják.
A veleszületett anosmia a diagnózist gyakran meglehetősen későn állapítják meg, mivel ezek az emberek kezdetben észre sem veszik, hogy valami hiányzik, és a külvilág számára nehéz felismerni.
Hogyan kezelik az anosmiát?
A szaglási rendellenességek kezelése néha nagyon hosszadalmas és sok türelmet igényel. De nem ritka, hogy a rendellenesség egy bizonyos idő elteltével magától elmúlik. Az anosmia terápiája általában a betegség okán alapul. Ha ezt orvosolják, a szaglás a legtöbb esetben visszatér. Úgynevezett Szag edzés segítséget nyújt az anosmia gyógyításában, és gyakran ajánlják, mert úgy gondolják, hogy a szaglósejteket az állandó testmozgás befolyásolja újra visszanőhet.
Orrpolipok vagy görbe orrszeptum esetén a sebészet helyreállítani a szagot. Ha a gyulladás a betegség oka, a szaglás gyakran visszatér, miután a gyulladás alábbhagyott. Itt az orvos kortizont fog felírni a gyulladás csökkentése érdekében. Az orvos dekongesztáns gyógyszerekkel kezeli az allergiát vagy a nyálkahártya krónikus gyulladását. A kortizon mellett a kezelés utáni rendellenességek széles skáláját kutatják jelenleg.
Az anosmia egyes formáit nehéz kezelni
Ha a szaglás elvesztésének oka a gyógyszeres kezelés volt, azt lehetőség szerint egy másik, az egyén által jobban tolerálható készítményre kell cserélni. Ha a szaglászavar oka traumás agysérülés, akkor az A gyógyulás esélye lényegesen rosszabb. Ebben az esetben csak körülbelül 20 százalék nyeri vissza a szaglását. Feltételezzük, hogy poszttraumás anosmia esetén az orrban lévő szagfonalak elszakadtak, és ezért már nem képesek regenerálódni.
Ha az anosmia olyan degeneratív betegség következménye, mint az Alzheimer-kór, a demencia vagy a Parkinson-kór, akkor az alapbetegség kezelésére kell összpontosítani. A vírushatás okozta anosmia képes még nem sikeresen gyógyszeres kezelt. Ez a szaglósejtek maradandó károsodásához vezethet, amely nem kezelhető.
Hogyan akadályozhatom meg?
A szaglás elvesztése profilaktikusan nem akadályozható meg. A nagyon lassan kialakuló, az életkorral összefüggő anosmia megelőzésére megteheti éves szagtesztek szakember végezheti. Ily módon a szaglás elvesztése korai stádiumban felismerhető és kezelhető. Az alkohol és a nikotin kerülése csökkenti a luxusételek okozta anosmia kockázatát.
Milyen esélyei vannak az anosmiából való kilábalásnak?
Sok esetben az anosmia gyógyítható. Különösen azok A spontán gyógyulási arány meglehetősen magas és az érintettek visszakapják a szaglásukat.
Az érintettek, akik szagképzésen vesznek részt, jó eséllyel teljesen vagy legalább részben visszanyerik a szaglásukat.
Ha azonban az anosmia egy évnél tovább tart, vagy vírus vagy baleset váltotta ki, akkor a szaglósejtek annyira megsérülhetnek, hogy szinte lehetetlen visszanyerni a szaglást.