Anti-BP 180 antitestek (pemphigoid bulos) - Synevo
Tájékozottii. általános
A pemphigoid magában foglalja a bőrben és a nyálkahártyákban elhelyezkedő autoimmun betegségek csoportját, amelyekre jellemző a hólyagok jelenléte, amelyek subepidermálisan vagy subepithelialis és bazális membrános membránellenes IgG antitestek találhatók. Ez a kategória a következőket tartalmazza: bullous pemphigoid, terhességi herpesz és hegpemphigoid.
A bullous pemphigoid gyengítő krónikus viszketési betegség, amely főleg időseknél fordul elő, és hólyagok kialakulása jellemzi az eritemás vagy csalánkiütéses területen. A kiütés általában általános. A bullous pemphigoid számos társulását leírták más állapotokkal, de ezek véletlenül véletlenszerűek. A rosszindulatú folyamatokkal való összefüggést szintén nem sikerült bizonyítani 1 .
A bazális membrán elleni IgG antitestek a betegek 80% -ában találhatók, de lokálisan a bazális membránban is, ahol az IgG és a C3 lineáris lerakódásai láthatók 1; 2; 3 .
A pemphigoidban az IgG antitestek specifikus fehérjékhez kötődnek, amelyek a sejt-mátrix adhéziós komplexeket - hemideszmoszómákat - alkotják, és aktiválják a komplementet. Az antitestek és a sejtosztódási komponensben lévő molekulák közötti reakciót követően számos kemotaktikus anyag szabadul fel, amelyek ezen a szinten vonzzák a gyulladásos sejteket; a sejtek proteázokat és különféle mediátorokat szabadítanak fel, amelyek lebontják a hemideszmoszómákat és dermo-epidermális elválasztást okoznak. A szérum autoantitestek célpontjai a transzmembrán fehérjék, a BP230 és a BP180 (BPAG1 és BPAG2), amelyeket azért neveztek el, mert ezen antigének molekulatömege 230, illetve 180 kD. A BP180-at az autoantitestek közvetlen célpontjának tekintik az alapmembrán mentén való elhelyezkedése miatt, míg az anti-BP230 antitestek másodlagos 1; 2 .
A cicatricialis pemphigoid főleg a szájüreget (pikkelyes ínygyulladás) és a szem területét (a kialakuló kötőhártya-gyulladás, amely idővel kialakul a kötőhártya rostos adhéziói, a kötőhártya-zsák obliterációja, az xeroftalmia, a szaruhártya opálosodása és perforációja, végül vakság). A betegek ugyanolyan típusú keringő IgG antitestekkel rendelkeznek, mint a generalizált pemphigus 1-ben szenvedők .
Noha a különböző bullous bőrbetegségeknek vannak bizonyos sajátos jellemzőik, amelyek megkülönböztetik őket, a klinikai megnyilvánulások általában atipikusak és átfedésben vannak más állapotokkal. A bazális membránellenes antitestek kimutatása a szérumban rendkívül érzékeny és specifikus a pemphigoidra, és fontos eleme ennek az állapotnak a diagnosztizálásában.
A gyors és pontos diagnózis hasznos a kezelés megalapozásában, a betegség következményeinek, a társbetegségek és a beteg kellemetlenségeinek minimalizálásában.
A BP180 és BP230 antigének azonosítása nagy érzékenységű és specifitású ELISA-k kifejlesztéséhez vezetett 2 .
Ajánlások az anti-BP180 antitestek meghatározására - a pemphigoid 2-ben szenvedő betegek diagnosztizálása és terápiás válaszának monitorozása .
Betegképzés - nincs szükség speciális képzésre 3 .
Begyűjtött minta - vénás vér 3 .
Betakarítási konténer - vakutainer antikoaguláns nélkül, elválasztó géllel/anélkül 3 .
Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el; a friss szérumot megmunkálják; ha ez nem lehetséges, a szérumot 2-8 ° C, -20 ° C vagy -70 ° C 3 hőmérsékleten tárolják .
A minta mennyisége - legalább 2 ml ser 3 .
Az elutasítás okai tesztelni: hemolizált minta, lipémiás szérum vagy baktériummal szennyezett 3 .
A minta stabilitása - az elválasztott szérum stabil 7 nap 28 ° C; hosszú idő -20 ° C-on; ne olvassa le/ne fagyassza le 3 .