Antibiotikumok és bélbetegségek Szükség van-e probiotikumokra

Tájékoztatást kapsz a témában megjelenő cikkekről

Ha hozzá szeretné adni ezt az elemet a kedvencekhez, kérjük, jelentkezzen be.

Az amoxicillin felére csökkenti a gyermekek Bifidobacterium bifidum szintjét

Probiotikumokat kell-e szednünk, hogy elkerüljük a hasmenést és az egyéb bélrendszeri kényelmetlenségeket, amelyek gyakran az antibiotikumok szedésével járnak? Egy izraeli tanulmány szerint nem. Aggasztóbb, hogy fennáll a szövődmények kockázata ezekhez a kiegészítőkhöz kapcsolódóan. Vajon drága probiotikumaink, szinte mindennaposak-e, jól dobhatók-e a csalánban? ?

A bél az, ahol az immunrendszer a legerősebb. Hatékonyságuk a sejtek és a baktériumvilág közötti folyamatos párbeszédtől függ. A bélbolyhunkba állandóan telepített úgynevezett szimbiotikus baktériumok közvetlenül részt vesznek az immunválasz és a gyulladásos jelenségek szabályozásában. Önmagában nincsenek „jó” vagy „rossz” baktériumok. Inkább eloszlás és mennyiség kérdése.

A probiotikumok értéke

Az antibiotikumok, amelyek bizonyos esetekben szükségesek, kétélűek. Míg a kórokozó baktériumokat normális arányba hozzák, az egyéni érzékenységtől függően megtámadhatják a szimbiotikus baktériumokat is. Számos tanulmány kimutatta, hogy a széles spektrumú antibiotikumok, amelyeket a gyakori fertőzések első vonalbeli kezelésére írnak fel, csökkenti a mikrobiota sokféleségét. Az amoxicillin például felére csökkenti a gyermekek Bifidobacterium bifidum szintjét. A nyálkahártya permeabilitása pedig megnő, az opportunista baktériumok (Clostridium, Candida albicans, Klebsiella stb.).

Úgy gondolják, hogy a probiotikumok megakadályozzák vagy korlátozzák ezeket a jelenségeket. Ezek baktériumok kapszulákban vagy tasakokban vannak kiszerelve, amelyek a rezidens mikrobiota erősítésére lettek kiválasztva. A WHO úgy definiálja őket, mint élő mikroorganizmusokat, amelyek elegendő mennyiségben lenyelve jótékony hatást gyakorolnak a gazdaszervezetre.

A probiotikumok elsősorban:

· Hiányzó baktériumok biztosításával, versenyzéssel a bél beültetési helyein;

· A szimbiotikumok stimulálásával, különösen a növekedésüket elősegítő molekulák előállításával;

· Fordítva: antimikrobiális molekulák előállításával, amelyek taszítják az opportunistákat;

Az immunrendszer stimulálásával vagy szabályozásával.

A probiotikumok azonban megmaradnak átmeneti lendületet. Nem kérhetjük őket, hogy tartósan telepedjenek meg a rezidens mikrobiotában. Valójában, mivel a szimbiotikus baktériumok többsége anaerob, vagyis oxigénhiányban él, nem lehet kapszulába tenni. De az új technológiák, különösen a géntechnológiában, játékváltót jelenthetnek.

Kimutatták az erényeket és az egyre növekvő megértést

A probiotikumok akut gyomor-bélgyulladás esetén gyermekeknél határozottan bemutatják. Felnőttek krónikus fertőző hasmenése esetén az orvosi szakirodalom kevésbé kategorikus. Bizonyos probiotikumok, korlátozva a kórokozó baktériumok tapadását a bél nyálkahártyáján és megvédve annak integritását, csökkenthetik az ilyen típusú hasmenés következményeit, vagy akár megelőzhetik is, de nem mindenkiben. Például a Lactobacillus GG törzset képesek azonosítani csökkentse a rotavírus hasmenését gyermekeknél.

Gyermekek számára probiotikumok szedése a hasmenés megelőzésében, antibiotikumokkal társítva (AAD), az Európai Gyermekgasztroenterológiai Társaság egyik egyértelmű ajánlása. A tanulmányok itt is kevésbé meggyőzőek a felnőttek számára. A probiotikumok értékét az AAD kezelésében azonban megerősítette egy 2012-es metaanalízis, 34 vizsgálatot csoportosítva és összesen 4138 beteget, gyermeket és felnőttet csoportosítva. A statisztikai elemzés 53% -os csökkenést mutatott az AAD esetekben a placebóhoz képest.

A probiotikus törzs hatékonysága nagyszámú változótól függ. A mikrobiotáról való megértésünk azonban folyamatosan fejlődik. A bifidobaktériumok, a csecsemők baktériumainak többsége - még inkább, ha szoptatnak -, akkor az életkor előrehaladtával csökken. A B. lactis törzs kiegészítése felnőtteknél javította az immunitást. Egyes tanulmányok jobb választ mutatnak a probiotikumokra, amikor a B. lactis részt vesz.

Krónikus gyulladásos bélbetegség esetén (IBD), a probiotikumok szedése meghosszabbítja a remissziós időszakok időtartama. Egy 2015-ös metaanalízis megmutatja a különböző probiotikumok (laktobacillusok és bifidobaktériumok) képességét a fájdalom és a tünetek súlyosságának csökkentésére 1800 irritábilis bél szindrómában szenvedő felnőtt betegben. Ugyanakkor csökken a gyulladás biológiai markerei. Mert a probiotikumok az immunrendszer befolyásolására való képessége érdekli a kutatókat.

A bizonyítékokon alapuló vizsgálatok két leggyakoribb törzse Lactobacillus rhamnosus GG és Lactobacillus acidophilus NCFM. Kimutatták, hogy képesek a gyulladáscsökkentő citokinek termelését, valamint a TLR gének expresszióját indukálni a bél immunsejtjei és a mikrobiális világ közötti párbeszéd középpontjában.