Antioxidánsokkal a szabad gyökök ellen
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 2/2016
- Antioxidánsokkal szemben .
Étrendkiegészítő
Kétséges állapot a daganatok megelőzésében és terápiájában
Szabadgyökök anyagcseréje és antioxidánsok
háttér. A szabad gyökök olyan agresszív oxigén- és nitrogénvegyületek, amelyek a normális anyagcsere-folyamatok során minden testben létrejönnek. Kémiailag párosítatlan elektron és ennek megfelelően nagy reaktivitás jellemzi őket [1]. Az életmódtól függően a radikális források exogén ellátása eltérő lehet (1. táblázat). A fiziológiailag legfontosabb gyökök közé tartoznak a szuperoxid-aniongyökök (O2˙ -), a hidroxilcsoportok (OH˙), a nitrogén-oxid gyökök (NO˙) és a lipid-peroxilcsoportok (LOO˙). Mivel ezek a gyökök fiziológiailag folyamatosan fordulnak elő, de magas reakcióképességük miatt különböző makromolekulákat, például fehérjéket, szénhidrátokat, lipideket és DNS-t károsíthatnak, az emberi testben léteznek gyökös inaktivációs mechanizmusok [1].
A gyökök inaktiválása. Az enzimatikus gyök inaktiválása metalloenzimek rendszerén keresztül történik, amelyek bizonyos ásványi anyagokat tartalmaznak integrált komponensként (Se, Cu, Mn, Zn). A nem enzimatikus gyök inaktiválását kis molekulatömegű anyagok közvetítik; ezek az úgynevezett antioxidánsok, mint például a glutation, ubikinon és húgysav, valamint az E-, C-vitamin és a β-karotin. Ezen antioxidánsok közül sok szinergikusan működik (C- és E-vitamin, E-vitamin és β-karotin), ezért a különféle ásványi anyagok és antioxidánsok kiegyensúlyozott kombinációja valószínűleg hatékonyabb, mint az izolált egyes anyagok nagy dózisú alkalmazása. Ez egyes esetekben akár negatív hatásokkal is járhat, például a C-vitamin prooxidáns (!) Lipidhatása egyidejű tokoferolhiánnyal.
Oxidatív stressz. Fiziológiai körülmények között egyensúly van a reaktív gyökök előfordulása és a fent említett inaktivációs folyamatok között; Ha ez az egyensúly a gyökök feleslege vagy a gyök inaktivációjának elégtelensége miatt elmozdul, oxidatív stressz lép fel a makromolekuláris struktúrák növekvő károsodásával (2. táblázat). Az elégtelenül kompenzált szabad gyökök feleslegének hosszú távú következményei - különösen az ebből eredő DNS károsodás esetén - rákot elősegítő hatást fejthetnek ki. Ezen a patogenetikai háttérrel megfogalmazódott az a hipotézis, hogy az antioxidánsok bevitelének az ajánlottnál nagyobb mértékű növekedése megvédhet a rák ellen vagy lelassíthatja a daganat progresszióját onkológiai betegeknél. Míg a határozott táplálékhiány mind a rák kockázatát növelheti, mind a meglévő rák esetében ronthatja a prognózist, a megfelelő tápláltsági állapotú ilyen kiegészítők feltételezett pozitív hatása nem bizonyított.
Antioxidánsok és rák. Az „antioxidánsok a rák ellen” hipotézis megalapozottsága a tanácsadó irodalom és az étrend-kiegészítők zavaros piacán nyilvánul meg. Ellentétben azzal, amit az általános média nézete sugallhat, a tudományos adatok kevésbé egyértelműek; Sokkal inkább a közelmúltban nőttek azok a jelentések, amelyek figyelmeztetnek a lehetséges negatív egészségügyi következményekre, különösen a terápiát kísérő antioxidáns kiegészítésre, különösen daganatos betegeknél.
A rák megelőzése
Valójában vannak olyan ételcsoportok jelzései, amelyek csökkenthetik bizonyos daganatos entitások előfordulásának kockázatát [2, 3] (3. táblázat). Ezen adatok többsége azonban epidemiológiai megfigyelési vizsgálatokon alapul. Azt is meg kell jegyezni, hogy az információk élelmiszercsoportokra vonatkoznak, vagyis az állandó táplálkozás rendszeres összetevőire. Nem ismert, hogy egyedi, kémiailag meghatározott összetevők közvetítik-e ezeket a hatásokat, vagy ezek a hatások inkább a teljes komponensek szinergikus hatásának tulajdoníthatók-e, ezért nem szabad ilyen vizsgálatokból levezetniük.
A táplálkozási orvoslásban világosan meg kell különböztetni a vitaminhatást, ha vitaminhiány van, és a vitaminhatást, ha elegendő vitaminállapot áll rendelkezésre: A legtöbb tanulmány csak akkor mutat pozitív hatást, ha korábban vitaminhiány volt. A jelenlegi ismeretek szerint a Német Táplálkozási Társaság (DGE) [4] hivatalosan ajánlott beviteli szintje elegendő az optimális rákmegelőzéshez; Az egyedi antioxidánsok további ellátása már nem járul hozzá az egyéni rákkockázat jelentős csökkenéséhez. Éppen ellenkezőleg, az egyedi, valójában antioxidáns vitaminok nagy dózisú bevitele negatív hatásokkal járhat, vagy akár növelheti a rák kockázatát. A jód, a folsav, a fluorid (és a kérdéses D-vitamin) kivételével Németország nem vitaminhiányos ország.
A Rákellenes Világkutatási Alap német összefoglalója a www.wcrf.org oldalon tudományosan megalapozott és egyben gyakorlati ajánlásokat kínál a lehető legjobb rákmegelőzéshez, beleértve a táplálkozási magatartást is; Itt is egyértelmű az étrend-kiegészítőkre vonatkozó állítás: „Az étrend-kiegészítők nem ajánlottak a rák megelőzésében” [3]. Ennek oka, hogy a jelen tanulmány eredményei nem vihetők át az általános lakosságra, és hogy nem lehet megbízhatóan felmérni az étrend-kiegészítők (beleértve az antioxidánsokat) előnyeit és kockázatait.
Kiegészítők vagy táplálkozás? Epidemiológiai vizsgálatokból ismert, hogy nem mindenki éri el az (antioxidáns) vitaminok és ásványi anyagok hivatalosan ajánlott bevitelét. Ennek oka konkrét betegségek vagy kiegyensúlyozatlan étrend. Az összes táplálkozási és táplálkozási orvosi társadalom véleménye szerint a mindennapi étkezési magatartás javítása ezért a kulcs nemcsak a rák, hanem számos más táplálkozással összefüggő betegség lehető legjobb megelőzéséhez. Ezeknek a táplálkozási ajánlásoknak a betartása, amelyek változatos, kiegyensúlyozott és magas rosttartalmú tartós étrendre irányulnak, optimális arányt biztosít az egyes tápanyagok, beleértve az antioxidánsokat is. Az antioxidánsok egyensúlyának megbomlása az egyetlen antioxidáns vitamin nagy dózisú pótlása miatt megfordíthatja a ténylegesen pozitív hatást: A β-karotin kiegészítésként növeli a tüdőrák kockázatát (dohányosoknál), miközben csökkenti a tüdőrák mint élelmiszer-összetevő kockázatát [5].
Már 2007-ben nagy metaanalízissel meg lehetett mutatni, hogy az antioxidánsokkal (β-karotin, E-vitamin) ellátott étrend-kiegészítők megelőző bevitele jelentősen növeli az összes okból bekövetkező halálozást [6]. Az Egyesült Államok Preventive Services Task Force (USPSTF) szakértői testülete szintén nem lát bizonyítékot egy jelenlegi nyilatkozatban a multivitamin-készítmények hatékonyságáról a szív- és érrendszeri betegségek vagy a rák megelőzésében. Az antioxidáns β-karotin és az E-vitamin megelőző bevitele még kifejezetten is bátortalan [7].
Táplálkozási kockázat. Ezenkívül az egyes vitaminok rákmegelőző hatásainak terjedése további kockázatot rejt magában: az egyes antioxidánsokkal ellátott étrend-kiegészítők reklámozása gyakran azt sugallja, hogy jelentősen hozzájárulhatnak az egyéni rákkockázat csökkentéséhez. Ez azt a veszélyt rejti magában, hogy a változatos, kiegyensúlyozott és egészséges állandó étrend jelentős (és bizonyított) előnyeit elvetik a megkérdőjelezhető hatékonyságú étrend-kiegészítők javára. Helytelen azonban az a feltételezés, amelyet gyakran a betegeknél feltételeznek, miszerint a helytelen hosszú távú táplálkozás (pl. Magas hús- és rosttartalmú étrend) káros következményeit könnyen és kényelmesen kompenzálhatják megfelelő kiegészítők.
A diéta megelőző lehetőségei. Mivel bár az étrend-kiegészítők daganatmegelőző hatása nem bizonyított, másrészről átfogó adatok állnak rendelkezésre a normokaloros, egészséges és alacsony hústartalmú állandó étrend megelőző hatásáról [3]. Például az elhízás és a rák számos típusa közötti kapcsolat már régóta ismert [8]. Megfigyelési vizsgálatokból tudjuk, hogy a magas glikémiás indexű és magas glikémiás terhelésű étrend növeli a prosztata, a vastagbél és a hasnyálmirigy rákosodásának kockázatát, csakúgy, mint a vastagbél- és mellrák elsődleges kezelése utáni kiújulás kockázatát [9, 10]. A vastagbélrák megelőzésében kiemelkedő fontosságú az élelmi rostbevitel növelése (30 g/d), ugyanakkor az alkohol és a feldolgozott hús csökkentése [11 - 15].
És egy randomizált tanulmánytervben először a PREDIMED tanulmány legújabb elemzései jelzik, hogy az olívaolajban gazdag mediterrán étrend csökkenti az emlőrák kockázatát [16]. Ennek a prospektív randomizált vizsgálatnak nagy jelentősége van, mert megerősíti a nagy retrospektív kohorsz vizsgálatokból nyert ismereteket. Az emlőrákos esetek száma azonban 35 évesen (17 kontroll, nyolc mediterrán étrend, tíz mediterrán diéta dióval) viszonylag kicsi volt, így ezeket az eredményeket nagyobb, hosszú távú vizsgálatokban is meg kell erősíteni.
A mediterrán étrendet viszonylag magas antioxidáns-tartalom és számos más anyagcsoport (például rost, fitoszterol, flavonoid) jellemzi, amelyek valószínűleg szintén fontosak a rák megelőzésében. Ezenkívül fiziológiailag is elfogadható ezeknek az egyidejűleg fogyasztott élelmiszer-összetevőknek a szinergetikus hatása.