Anya naplója - a terhesség első trimesztere
A terhesség első trimesztere
A terhesség első trimesztere nagyon fontos a terhesség későbbi alakulása szempontjából, ezért a kockázati tényezők azonosítása az orvos első bemutatásával kezdődik, és a terhesség egész ideje alatt folytatódik. A következőkre lesz szükség: teljes anamnézis (személyes adatok, heredocolaterális előzmények, személyes fiziológiai, kóros, szülészeti előzmények), fizikális vizsgálat, nőgyógyászati vizsgálat, paraklinikai vizsgálatok.
Az ajánlott laboratóriumi vizsgálatok a következők: vérkép, vércsoport és Rh meghatározása mindkét partner számára (fontos az inkompatibilitások kimutatása, különösen az Rh rendszerben), vércukorszint, vizeletösszefoglalás, vizelettenyésztés, szifilisz vizsgálata (RBW, VDRL vagy RPR ), HIV-tesztelés, Ag Hbs és Ac HCV, sideremia, kalcium, TGO, TGP meghatározása. Ezeket a vizsgálatokat ultrahanggal kell befejezni, amely bizonyossággal megállapítja a terhesség diagnózisát és meghatározza a terhesség korát, valamint a hüvelyi váladék citológiai és bakteriológiai vizsgálatát is.
A veleszületett fertőzések diagnózisa nagyon fontos a magzat és az újszülött fejlődése szempontjából. Bizonyos kórokozók vetélést, magzati halált vagy születési rendellenességeket okozhatnak. További vizsgálatok az alábbiak meghatározására vonatkoznak: IgM tű, IgG toxoplazmózisra, rubeola, citomegalovírus, listeria, herpesz, chlamydia. A 11-14. Hétben a Down-szindróma szűrését ajánlják ultrahanggal a nuchal áttetszőségének mérésével.
Különös figyelmet kell fordítani az Rh inkompatibilitásra (ha van ilyen). Az első terhességben az Rh inkompatibilitása nem jelent problémát, mert a magzat vére nem jut be az anya véráramába, de a születés vagy az abortusz során az anya vére érintkezésbe kerül a magzat vérével, és antitestek alakulnak ki az anya keringésében. A következő terhességekben problémákat okozhatnak az újszülött számára: súlyos vérszegénység, sárgaság, a központi idegrendszer károsodása, akár a magzat halála is.
Az első konzultáció alkalmával a terhes nő egészségügyi oktatása megtörténik: ne szedjen gyógyszereket orvosi ajánlás nélkül, ne dohányozzon, ne fogyasszon drogot vagy alkoholt, kerülje a gyorsétkeztetést, rendszeresen aludjon és megfelelően hidratálja, kiegyensúlyozott étrend, terhességhez igazodó testmozgás, könnyű ruházat és cipő viselése, a stressz, a fizikai erőfeszítések elkerülése, a fogorvosi konzultáció.
A terhes nő étrendjének a minőségen kell alapulnia, nem a mennyiségen. A fő élelmiszercsoportok a gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék, tejtermékek, hús és tojás. Három adag gyümölcsöt és négy adag zöldséget ajánlunk naponta, biztosítva a szükséges vitaminokat és ásványi sókat.