ÁPOLÁSI ÖSSZESZERELÉS VÁLTOZÁS; sztóma; RealMedia
A sztóma egy nyílás (sztóma) műtéten keresztül történő létrehozását jelenti, amelyen keresztül kommunikáció jön létre egy üreges szerv és a bőr között. A sztóma helyétől függően különböző neveket használnak, az alábbiak szerint:
- ileostomia = a vékonybél megnyitása és operatív rögzítése a hasfal szintjén (a sztóma az ileum szintjén van),
- colostomia = a vastagbél felnyitása és rögzítése a hasfal felszínén,
- gastrostomia = kommunikáció létrehozása a gyomor és a hasfal között.
A beteg pszichés felkészítése:
- A sztóma gondozásának vagy megváltoztatásának szükségességét elmagyarázzák
- megkapják a beteg beleegyezését
- elmagyarázza, hogyan kell végrehajtani az eljárást félelme csökkentése érdekében
Testedzés:
- szükség esetén a beteg magánélete biztosított
- a beteget a sztomatizálandó szegmensnek megfelelően helyezzük el, hogy a lehető legkényelmesebb legyen
- A posztoperatív időszak első napjaiban a hasi sebet aszeptikus technikával kötözik be.
- A műtétet követő napokban ellenőrizzük a sztóma áteresztőképességét, ilyenkor gyakran pépes, büdös székletet ürítenek ki. .
- tegyen kesztyűt, és helyezzen kötést a sztóma köré, hogy megvédje a területet a szivárgástól
- a sztóma körüli bőrt csak meleg vízzel és semleges szappannal tisztítsa
- arra ösztönzik a beteget, hogy nézze meg székletét, és megfigyelje a sztóma és a környező bőr színét és megjelenését.
- alkalmazzon egy védőkrémet, amelyet ezután eltávolítanak
- az újonnan elkészített eszköz úgy van rögzítve, hogy ne engedje szivárgást a sztóma körül.
- szappannal és semleges szappannal, kíméletes mozdulatokkal mossa le a sztómát és a perisztómás bőrt, majd szárítsa meg egy speciálisan kialakított pamut törülközővel;
- fürdhet vagy zuhanyozhat a felhordott táskával vagy a táska nélkül; annak a ténynek köszönhetően, hogy a sztóma kiürítheti az ürüléket, jó tudni a napi ürítés ritmusát, és akkor kiválaszthatja a megfelelő napszakot a zuhanyozáshoz a felhordott táska nélkül;
- kerülje a fürdőolajok és krémek használatát - ezek csökkenthetik a kolosztómiás tasak biztonságos alkalmazását;
- óvja a sztómát papírtörlővel, és rendszeresen borotválja le a szőrzetet a perisztomális bőrtől (megakadályozza a szőrtüszők gyulladását);
- az eldobható törlőkendőket a bőr ragasztóinak tisztítására, valamint a bőr védelmére használják;
- Ne használjon alkohol, aceton vagy más termékeket a sztóma tisztítására;
- Allergiás reakciók esetén, amelyek megnyilvánulhatnak: bőrpír, ödéma, erózió, váladékozás, viszketés, égő érzés, megfelelő gyógyszeres kezelést alkalmaznak.
- kortikoszteroid krémet alkalmaznak a viszketés kezelésére;
- abban az időszakban, amikor a terület irritálódik, takarja le a sztómát tamponnal, és ne használjon kolosztómiás tasakokat.
A sürgősségi orvosi vizsgálat a következő esetekben szükséges:
- szabálytalanságok jelennek meg a sztóma szélén
- a bőr gyulladt
- a nyílás kitágult, a belek kidüllednek kifelé
- a lyuk összeszűkült
- a sztóma folyamatosan vérzik
- új képződmények jelennek meg a sztómán
- a belek és a bőr között vízelvezető csatorna jelenik meg
- az ülés kiürítése fájdalmas
- vérzés az ülés kiürítésekor;
- székrekedés, kólika.