Apostomatous pyelonephritis Health Kompetens az iLive-on

A cikk orvosi szakértője

  • okoz
  • tünetek
  • Hol fáj?
  • megfogalmazás
  • diagnosztika
  • Amit meg kell vizsgálnunk?
  • Hogyan lehet megvizsgálni?
  • Milyen vizsgálatokra van szükség?
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Kábítószerek
  • Profilaxis
  • Előrejelzés

Az apostematous pyelonephritis gennyes-gyulladásos urológiai betegség, a parenchymában, főként a vese kérgi anyagában, apró, kis pustulák (atemek) képződnek. Ez az akut gennyes pyelonephritis egyik típusa.

apostomatous

[1], [2], [3]

Atematikus pyelonephritist okoz

Négy patogenetikus stádium vezet a szeretett vesegyulladás megjelenéséhez.

Az apatikus nephritis által érintett vese megnagyobbodott, cseresznyekék vagy ibolyakék. A rostos kapszula megvastagodott, a pericarpusban levő zsírkapszula ödémás. A kapszula eltávolítása után a felület lefolyik. Több gyulladásos gócot jelenít meg, úgy néz ki, mint 1-2,5 mm átmérőjű pustulák, önmagukban vagy csoportokban elhelyezve. Nagyszámú vesepustulák szabaddá válnak (az ödéma és a parenchima degenerációja miatt) apró tályogok láthatók nemcsak a kéregben, hanem a medullában is (ritka esetekben csak az agy anyagában találhatók meg.)

[4], [5], [6], [7]

A pythonephritis tünetei

Az aposztematikus nephritis tünetei nagyban függnek a vizelet átjutásának megsértésének mértékétől. Hematogén (elsődleges) betegségben, akut nephritisben a betegség hirtelen nyilvánul meg (leggyakrabban az átvitt interakciós fertőzés túlterhelése vagy túlterhelése után). A betegség a testhőmérséklet hirtelen emelkedésével kezdődik (akár 39-40 ° C vagy annál is magasabb), amely aztán gyorsan csökken rendkívüli hidegrázás, túlzott izzadás. Vannak súlyos mérgezés tünetei: gyengeség, tachycardia, fejfájás, hányinger, hányás, adynamism, alacsony vérnyomás. 5-7 nap múlva fokozódik az ágyéki régió fájdalma, amely a betegség kezdetén unalmas. Ez annak köszönhető, hogy a rostos kapszula részt vesz a vesékben vagy egy kitett pustulában.

Általában a betegség kezdetétől a fájdalmat a megfelelő terület tapintása, a vese növekedése okozza. Az elsődleges primaturális nephritisben a folyamat kétoldalú lehet, de a betegség nem mindig kezdődik egyszerre mindkét oldalon. A változás vizeletében nem biztos, hogy ez az első. Később leukocitózisra derül fény. Proteinuria, valódi bakteriuria, mikroematuria. Vérszepszis jellegzetes kép: hiperskeocitózis változás a bal hemoleukogramon, leukociták granulogén toxigenicitása, hipokróm vérszegénység, megnövekedett ESR, hipoproteinémia.

Hosszan tartó áramlás esetén fokozódik a vesefájdalom, az elváltozás oldalán az elülső hasfal izmainak merevsége és a peritoneális irritáció tünetei jelentkeznek. A nyirokfertőzés behatolhat a mellhártyába, és exudatív pleuritis, empyema kialakulását okozhatja. Van vérmérgezés, vérmérgezés. Láthatja az extrarenális gócok gennyes gyulladását - a tüdőben (tüdőgyulladás áttétekkel), az agyban (agyi tályog, bazális agyhártyagyulladás) a májban (májtályog) és más szervekben. Akut veseelégtelenség és májelégtelenség alakul ki, sárgaság jelentkezik.

A korai és helytelen kezeléssel járó posztematikus betegség urosepsishez vezethet.

A másodlagos vesegyulladás az elsődleges vesegyulladással ellentétben általában 2-3 nappal (néha később) kezdődik a vese kólika után. Néha a húgyúti traktus krónikus obstrukciójának hátterében alakul ki, és röviddel a műtét után, a vesén vagy az ureteren vesekőbetegségen, a húgyhólyagrák reszekciója, a prosztata eltávolítása után. Leggyakrabban a folyamat a posztoperatív időszak szövődményében fordul elő, a húgyutak, a vese vizeletfisztulájának vagy az ureter elzáródásával. A betegség hidegrázással és fájdalommal kezdődik az ágyéki régióban. A jövőben az elsődleges és a másodlagos akut nephritis szinte azonos módon fordul elő.

[8], [9], [10]