Aquadetrin-d3-vitamin használati útmutató Ismeretes az iLive egészségéről

A cikk szakembere

  • ATC besorolás
  • Hatóanyagok
  • Tippek
  • Jóváhagyási űrlap
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Használja terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Adagolás és adminisztráció
  • Túladagolás
  • Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
  • Tárolási feltételek
  • tartósság
  • Farmakológiai csoport
  • Farmakológiai hatás
  • Népszerű gyártók

használati

Aquadetrim d3-vitamin - kalciferolt, valamint analógjait tartalmazó gyógyszer.

[1], [2]

ATC besorolás

Hatóanyagok

Megjegyzések: Aquadetrim d3-vitamin

  • Az angolkór megelőzése;
  • A kolekalciferol hiányának megelőzése magas kockázatú kategóriába tartozó embereknél, akiknek nincs káros hatása az abszorpciós folyamatokra;
  • Időskorát megelőzése koraszülött csecsemőknél;
  • A kolekalciferol hiányának megelőzése malabszorpció esetén;
  • Osteomalacia vagy rachita terápiája;
  • Osteoporosis fenntartó terápiája;
  • hypoparathyreosis kezelésére.

[3], [4], [5]

Jóváhagyási űrlap

10 ml űrtartalmú palackokban vizes oldatban szabadul fel, amely egy különálló dobozban van.

[6], [7]

Farmakodinamika

A kolekalciferol aktív rákellenes tényező. A kalciferol legfontosabb és legfontosabb feladata a foszfátok metabolikus folyamatainak stabilizálása kalciummal, amely lehetővé teszi a csontváz növekedésének és mineralizációjának megfelelő folytatását.

A kolekalciferol a kalciferol természetes formája, amelyet az emberi és állati test termel. Az ergokalciferollal összehasonlítva aktivitása magasabb - 25% -kal.

Az anyag szükséges a mellékpajzsmirigy, a vesék és a belek stabil működéséhez a csontrendszerrel. Fontos a foszfátok kalcium felszívódási folyamataiban a belekből, az ásványi sók mozgása és a csont meszesedése révén. Ezenkívül stabilizálja a foszfátok és a kalcium vesén keresztül történő kiválasztásának folyamatát.

A kalciumionok száma sok olyan biokémiai folyamatot érint, amelyek a test számára szükségesek a vázizmok izomtónusának támogatásához, részt vesznek az idegi impulzusok továbbításában és befolyásolják a vérforgalmat. A kolekalciferol szintén részt vesz az immunrendszer aktivitásában, és befolyásolja a limfokinek termelését is.

A kolekalciferol hiánya az elfogyasztott ételekben és annak felszívódásának romlása, emellett a kalciumhiány és a napfénynek való kitettség hiánya a gyermek felgyorsult növekedési fázisában rachitát okoz. Az osteomalacia felnőtteknél alakul ki, a terhes nőknél a tetániának vannak jelei. Az anyában a terhesség alatt megfigyelt ilyen rendellenességek miatt a csecsemőknél később nem alakul ki fogzománc.

A menopauzás nőknek, akiknek a hormonális egyensúlyhiány miatt gyakran oszteoporózisuk van, növelniük kell a kolekalciferol mennyiségét.

[8], [9]

Farmakokinetika

A kolekalciferol vizes oldata nagyobb abszorpcióval rendelkezik, mint egy olajoldat. Meg kell jegyezni, hogy koraszülött csecsemőknél az epe elégtelen képződése és áthaladása a bélben megfigyelhető, amelynek következtében zavart okoz a vitaminanyagok felszívódása olajos oldatokban.

Lenyeléskor az aktív elem kiszívódik és behatol a vékonybélbe.

A gyógyszer átjut az anyatejbe és a placentán keresztül.

A gyógyszerek metabolizmusa a máj veséjében történik, ahol az aktív bomlástermékké alakul át - kalcitriol anyaggá, amely szintetizálódik a hordozófehérjével és a célszervekbe (belekben és vesékben lévő csontokba) kerül. A vér felezési ideje több nap (vese patológiákkal megnőhet).

A székletben és a vizeletben ürül.

A kolekalciferol a kábítószer-használat után 6 óra múlva kezdi befolyásolni a kalcium és a foszfor metabolizmusát.

48 órával a kolekalciferol alkalmazása után a vérszérumban jelentősen megnő az indexe.

[10], [11]

Terhesség alatt használja az Aquadetrim d3 vitamint

A szoptatás, valamint a terhesség alatt a nő testének elegendő mennyiségű kalciferolt kell kapnia. Ellenőrizni kell a vétel folyamatát.

Nem kell több, mint 500 NE kalciferolt bevenni egy nap alatt. Nincsenek adatok a vitaminok jelzett adagban történő alkalmazásával kapcsolatos kockázatok kialakulásáról. Kerülni kell a hosszan tartó kalciferol túladagolást, mert ez hiperkalcémiát okozhat, ami rendellenességekhez vezethet a magzat mentális és fizikai fejlődésében, aorta szűkületben és retinopathiában a gyermekben.

Az Aquadetrim D3-vitamin felírása terhesség alatt csak szigorú jelzések mellett engedélyezhető, szigorúan betartva az adagolásra vonatkozó összes ajánlást.

A kalciferol és bomlástermékei bekerülnek az anyatejbe. Az esetleges túladagolásról nincs információ.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

  • a gyógyászati ​​összetevők intoleranciájának jelenléte;
  • D típusú hipervitaminózis;
  • Hypercalcaemia vagy hypercalciuria;
  • Tüdő szarkoidózis;
  • A vese aktivitásának kudarca;
  • Tuberkulózis vagy nephrolithiasis;
  • Albright-kór (a szervezet kalciferoligénye alacsonyabb lehet, mint normál vitamintolerancia esetén).

A kalciferol alkalmazása mérgezést okozhat. A mutatók nyomon követésének megkönnyítése érdekében a vitamint a felszabadulás egyéb formáiban kell bevenni.

Nem írhat fel gyógyszert örökletes fruktémia, glükóz-galaktóz vagy szacharóz-izomaltóz malabszorpció ritka formájú emberek számára.

[12]

Mellékhatások Aquadetrim d3-vitamin

A gyógyszer használata kiválthatja az ilyen mellékhatások kialakulását:

  • CAS-sértések: magas vérnyomás vagy szívritmuszavarok;
  • Emésztési rendellenességek: hányinger, székrekedés, duzzanat, hasmenés és hányás, plusz hasi fájdalom, étvágytalanság, dyspeptikus tünetek és a szájnyálkahártya szárazsága;
  • Az Országgyűlés munkájával kapcsolatos problémák: álmosság, depresszió, mentális zavarok, fejfájás érzése;
  • Húgyúti rendellenességek: megnövekedett kalciumszint a vizeletben vagy a vérben, poliuria, urolithiasis és szöveti meszesedés, valamint uremia;
  • Az epidermisz elváltozásai: az intolerancia tünetei, beleértve a viszketést, csalánkiütést és kiütéseket;
  • Váz- és izomrendszeri betegségek: izomgyengeség, arthralgia vagy myalgia;
  • A látásszervekkel kapcsolatos problémák: fényérzékenység vagy kötőhártya-gyulladás;
  • Anyagcsere-rendellenességek: fogyás, hiperkoleszterinémia, hiperhidrózis és hasnyálmirigy-gyulladás;
  • A hepatobiliaris rendszerrel kapcsolatos betegségek: az aminotranszferáz fokozott aktivitása;
  • mentális rendellenességek: a libidó gyengülése;
  • Mások: hipertermia vagy rhinorrhoea megjelenése.

A gyógyszerben lévő benzil-alkohol (15 mg/ml arány) miatt anafilaxiás tünetek jelentkezhetnek.

[13], [14], [15]

Adagolás és adminisztráció

A gyógyszert szájon át alkalmazzák.

Az rachitis kialakulásának megelőzése és a kolekalciferol-hiány kialakulásának megakadályozása mellett a magas kockázatú embereknél, akiknek nincs felszívódási rendellenességük, naponta 1 kút, egy csepp gyógyszert kell használni (kb. 500 NE kolekalciferol).

Az osteoporosis támogató terápiája magában foglalja napi 2 csepp LS bevételét (kb. 1000 NE kolekalciferol).

A korai újszülötteknél az angolkór megelőzése érdekében az adagok méretét az orvosnak kell megválasztania. Rendszerint napi 2 csepp (kb. 1000 NE kolekalciferol) teljes bevitele ajánlott.

Ha megakadályozzák a kolekalciferol malabszorpcióból eredő hiányának kialakulását, az adagot a kezelőorvos választja meg. Az ajánlott teljes dózis gyakran napi 6-10 csepp gyógyszer (kb. 3000-5000 NE kolekalciferol).

Az osteomalacia vagy az angolkór terápiája: az adagot minden beteg számára külön választják meg, figyelembe véve a betegség súlyosságát és lefolyását. A napi teljes bevitel kolekalciferol-hiány esetén (gyermekeknél vagy csecsemőknél) kb. 2-10 csepp (kb. 1000-5000 NE kolekalciferol).

A hypoparathyreosis kezelése egy adag kiválasztását feltételezi, figyelembe véve a vérszérum kalciumindexeit - ez gyakran napi 20-40 csepp (kb. 10 000-20 000 NE kolekalciferol). Ha nagyobb az igény a kolekalciferolra, megengedett a gyógyszer arányának növelése.

Az Aquadetrim hosszan tartó kezelése során folyamatosan ellenőrizni kell a vizelet kalciumszintjét vérszérummal. Szükség esetén az adagolást a szérum kalciumértékeinek figyelembevételével módosítják.

Időtartam és felhasználási rendszer.

Gyermekeknél a gyógyszert az angolkór megelőzésére használják - az élet 14. napjától az első 12 hónap végéig veszik be. Az élet 2. évében kialakulhat a gyógyszeres kezelés folytatásának szükségessége, különösen télen.

Egy kisgyerek tejbe, szokásos vízbe vagy bébiételbe esik (teáskanál szükséges). Ha egy csecsemőtápszerrel rendelkező anyagot ad egy palackhoz vagy injekciós üveghez, akkor meg kell győződnie arról, hogy a gyermek mindent megevett. Ellenkező esetben nem lehet garantálni a gyógyszer teljes részének használatát. Add hozzá a gyógyszert az ételhez, mielőtt elkezdené szedni.

Gyermeknek, idősebbnek és felnőttnek egy cseppet kell bevennie egy kanálban lévő folyadékkal összekeverve.

A kezelés ciklusának időtartama a patológia intenzitásának mértékétől és annak lefolyásától függ, és az orvosnak választania kell. A cholecalciferol hiánya által okozott osteomalacia vagy rachita esetén a terápia 12 hónapig tart.

A szérum kalciumszintet ellenőrizni kell, ha a beteg naponta 1000 NE-nél több kolekalciferolt szed, vagy folyamatosan gyógyszereket szed.

[16], [17]

Túladagolás

A kolekalciferol stabilizálja a foszfát, a kalcium anyagcseréjét és mérgezésük hiperkalciuriához vagy hiperkalcémiához vezet, és a csontok károsodásán túl a vese meszesedésének és a szív- és érrendszeri diszfunkciónak a kialakulásához vezet. A hiperkalcémia kialakulása napi 50 000-100 000 NE anyag felhasználásával kezdődik.

A mérgezés ilyen negatív tünetek megjelenéséhez vezethet: étvágytalanság, fényérzékenység, izomgyengeség, hányás, álmosság, hasnyálmirigy-gyulladás, émelygés és székrekedés. Ezen kívül van poliuria, rhinorrhoea, polidipszia hypertermiával és kötőhártya-gyulladással, gyengült libidó, van giperholestirenemiya, uremia vagy rendszertelen szívverés, megnövekedett vérnyomás és transzaminázok aktivitása. Gyakran előfordulnak olyan rendellenességek, mint fejfájás, izom- vagy ízületi fájdalom és súlycsökkenés. A vese aktivitásának fejlődési rendellenességei, albuminuria, polyuria és eritrociták kíséretében, valamint a nicturia mellett káliumvesztés, mérsékelt vérnyomás-emelkedés és hyposternia.

Súlyos mérgezés esetén szaruhártya homályossága és ritkán a papilla duzzanata fordulhat elő a látóideg területén vagy az írisz gyulladása, néha a szürkehályogig.

Vesekövek és szürkék alakulhatnak ki a lágyrész területein (szív, erek és a tüdővel járó hámréteg). Esetenként kolesztatikus sárgaság figyelhető meg.

A mérgezésnél hiperkalcémia kezelésére van szükség. Először le kell állítania a gyógyszerek alkalmazását, majd, figyelembe véve a hiperkalcémia intenzitását, diétát írnak elő kis mennyiségű kalcium alkalmazásával vagy anélkül. Ezenkívül sok folyadékot kell inni, kalcitonint kell bevenni a GCS-szel, és furoszemidet kell bevezetni az erőltetett diurézis kiváltására.

Egészséges veseműködés esetén a kalciumszint csökkenthető az infúzióban lévő NaCl-oldat (24–3 liter anyag) furoszemiddel kombinált bevitelével. Néha nátrium-B-t (15 mg/kg/h sebességgel) használnak, az EKG és a kalcium szintjének folyamatos monitorozásával együtt. Az oligoanuria kezelésében hemodialízisre van szükség.

Az orvostudománynak nincs ellenszere.

[18], [19], [20], [21], [22]

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A görcsoldók (pl. Fenobarbitál és fenitoin) és a rifampicin gyengítik az Aquadetrim felszívódását.

Ha a gyógyszert tiazidokkal kombinálják, akkor megnő a hiperkalcémia valószínűsége.

Az SG-vel kombinálva növelhető toxikus tulajdonságaik (ez növeli a szívritmuszavarok előfordulásának valószínűségét).

A gyógyszer kombinációja alumínium- vagy magnéziumtartalmú savkötőkkel az alumínium toxikus hatásainak kialakulásához vezethet, valamint a veseműködés hiányában szenvedő embereknél a hipermagnesia.

A ketokonazol képes gyengíteni a kolekalciferol katabolizmusát és bioszintézisét.

A kolekalciferol metabolitokkal vagy kalcifilol-analógokkal való kombinációja csak kivételként és csak akkor, ha a szérum kalciumszintjét ellenőrizzük (mivel a toxikus tünetek valószínűsége nő).

Magas foszfor- vagy kalciumtartalmú gyógyszerekkel történő kombináció növeli a hiperfoszfatémia valószínűségét.

A kalciferol a hiperkalcémia kezelésére használt gyógyszerek (köztük az etidronát, a kalcitonin és a pamidronát) antagonistájaként képes működni.

A testsúlycsökkentő gyógyszerekkel (például orlisztáttal) és a koleszterinnel egyidejű vétel a kalciferol és más zsírban oldódó vitaminok felszívódásának csökkenéséhez vezethet.

[23], [24], [25]