Archívum Larousse Larousse Orvosi - adenoid - adenoma
Úgy néz ki, mint egy ganglion.
Az adenoidok (Luschka megnagyobbodott garatmandulái) műtéti eltávolítása.
Az adenoidectomiát, amelyet általában adenoid műtétnek hívnak, visszatérő akut fülfertőzésekben szenvedő vagy súlyos vezetőképes halláskárosodásban szenvedő (középfülkárosodás miatt) gyermeknél végzik. Rövid idejű általános érzéstelenítés alatt egy kurettát helyeznek a garat hátsó falához, hogy összekaparják az orrgaratban elhelyezkedő adenoidokat. A műtét nem igényel kórházi kezelést, és a gyermek másnap folytathatja az étkezést.
A gyermekeknél előforduló limfoid szövetréteg megnagyobbodása a nasopharynx (Luschka garatmandulák) bélésében.
Leggyakrabban ennek a limfoid szövetnek a fertőzése kíséri.
TÜNETEK ÉS JELEK
- A megnagyobbodott adenoidok megakadályozzák, hogy a gyermek normálisan lélegezzen az orron keresztül. Éjjel horkol, álmatlansága van, éjszakai rettegései vannak, még az ágybavizelés is. Kiejtése hibás, hangja orr (túlzott vagy elégtelen orrrezonancia jellemzi). Csecsemőknél ez a kellemetlenség megakadályozhatja a szoptatást.
- Az adenoidok vagy az adenoiditis fertőzése kétféle formában fordulhat elő:
- akut adenoiditis, orrdugulással, lázzal és gyakran akut otitisszel;
- krónikus adenoiditis, amely gyakori megfázásért, fülproblémákért (egyszerű vagy gennyes otitis), a gégegyulladás fellángolásáért, visszatérő tracheitisért és bronchitisért, általános rendellenességekért (étvágytalanság, fáradtság, súlycsökkenés, megmagyarázhatatlan láz), emésztőrendszeri (nyelési váladék okozta) miatt vagy a borda ketrecének fejlődési rendellenességei.
DIAGNOSZTIKAI
A nasopharynx vizsgálata megerősíti az adenoidok jelenlétét és azt, hogy fertőzöttek-e vagy sem.
KEZELÉS
Az adenoidokat életkoruktól függetlenül általános érzéstelenítéssel lehet operálni (adenoidectomia), de az akut adenoiditis-rohamoktól eltekintve.
A hasi hashártya egy vagy több nyirokcsomójának gyulladása (mesentery).
A mesenterialis adenolymphitis oka általában vírusfertőzés, nagyon ritkán bakteriális fertőzés (yersiniosis). Gyermekeknél gyakran felelős a hasi fájdalomért és lázért, amely szimulálhatja az akut vakbélgyulladás rohamát. A mesenterialis adenolymphitis diagnózisát csak óvatossággal szabad felállítani, nehogy figyelmen kívül hagyja az appendicitisét. Az eredmény spontán kedvező, és a kezelés fájdalomcsillapítók és lázcsillapítók, nagyon ritkán antibiotikumok (yersiniosis) adagolásán alapszik, azonban az akut vakbélgyulladással kapcsolatos tartós kétség műtéthez vezethet.
Adenomák (jóindulatú daganatok) kialakulása két vagy több endokrin mirigyben.
Az adenomatosisnak három formája van, az érintett mirigyektől függően:
- a mellékpajzsmirigy, az agyalapi mirigy, az endokrin hasnyálmirigy és a mellékvesekéreg-mirigy az I. típusú adenomatosis helye;
- a pajzsmirigy, a mellékpajzsmirigy és a mellékvese medulla a IIa típusú adenomatosis székhelye;
- a IIb típusú adenomatosisra, amely ugyanazon a mirigyen helyezkedik el, mint a IIa típusú adenomatosis, az érintett alanyoknál megnyúlt megjelenés és a nyálkahártya ganglioneuromák (ganglionok idegrostjai) jelenléte jellemzi.