Arthroscopy (ízületi endoszkópia) módszerek, okok, eljárás - NetDoktor

Valeria Dahm szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Orvostudományt tanult a müncheni műszaki egyetemen. Különösen fontos számára, hogy a kíváncsi olvasó betekintést nyújtson az orvostudomány izgalmas témájába, és ugyanakkor fenntartsa a tartalmat.

Segítségével Arthroscopy vagy ízületi endoszkópia, különösen a nagyobb ízületek vizsgálhatók és az ízületi szerkezetek károsodása kezelhető. Egy speciális optikai szondát (artroszkóp) helyezünk az ízületbe a bőr egy kis bemetszése révén. Olvasson el mindent az artroszkópiáról, annak végrehajtásáról és a kockázatokról.

Mi az artroszkópia?

Az artroszkópia az ízület vizsgálatának egyik formája. Ehhez egy úgynevezett artroszkópot helyeznek a bőrbe egy kis bemetszésen keresztül. Ez egy vékony cső, amelynek végén videokamera található. Fényforrást, valamint öblítő- és szívóeszközt is csatlakoztatnak, hogy az orvos korlátozás nélkül megtekinthesse az ízületi szerkezeteket. Ezenkívül speciális műszerek artroszkóposan is alkalmazhatók, így a sérüléseket és sérüléseket közvetlenül a diagnózisuk után kezelhetjük.

A váll artroszkópiája

A váll egy különösen összetett és érzékeny ízület, amelyet gyakran artroszkóposan vizsgálnak. Bővebben az Arthroscopy - váll cikkben.

A térdízület artroszkópiája

Különösen gyakori a térdízület sérülése. Gyakran diagnosztizálhatók és kezelhetők artroszkópiával. Bővebben a térdtükrözés cikkben olvashat.

Mikor kell artroszkópiát végezni?

Az artroszkópiát elsősorban az ízületi panaszok tisztázására és az ízületi sérülések vizsgálatára használják. A leggyakoribb okok:

• Baleset okozta sérülések vagy változások (traumás)
• degeneratív változások (ízületi kopás), például osteoarthritis
• gyulladásos változások

Az artroszkópia részeként az orvos gyakran elvégezheti a szükséges műtéteket további műszerek segítségével, amelyeket általában további bőrmetszésekkel vezetnek be az ízületbe. Ezt az eljárást minimálisan invazív műtétnek (MIS) vagy kulcslyuk-műtétnek is nevezik.

A nyílt műtéti eljáráshoz képest annak az előnye, hogy kímélik az egészséges ízületi struktúrákat és a szervezetet kevésbé terheli, a műtét utáni fájdalom kisebb és a gyógyulási idő általában lerövidül. Az arthroscopy leggyakoribb javallatai:

• Porc- és csontkárosodás
• Szalagok, inak és izmok könnyei
• Bursitis
• szabad közös testek

A vizsgálatok fontosak ezeknél a betegségeknél

Itt olvashatja el, mely betegségek esetén lehet hasznos a vizsgálat:

• arthrosis
• Chondropathia
• Impingement szindróma
• elmozdulás
• Meniszkusz szakadás
• Ínszakadás

Mit csinálsz artroszkópiával?

A tényleges artroszkópia előtt a beteg előzményeit kérdezik (anamnézis), és a beteget tájékoztatják a vizsgálat előnyeiről és kockázatairól. Ezenkívül vérvizsgálatot hajtanak végre, például a vér alvadási képességének csökkenése érdekében.

Az artroszkópiát általános érzéstelenítésben vagy regionális érzéstelenítésben hajtják végre, amelyeknél csak a műtét területét vagy az egyik végét érzéstelenítik. A vérrögök kialakulásának megakadályozása érdekében a vizsgálat alatt és után a betegnek antikoaguláns gyógyszert (heparint) injektálnak.

A műtéti terület bőrét szőrtelenítik és gondosan fertőtlenítik. Most a sebész a bőrön lévő kis bemetszésen keresztül kinyitja az ízületet, amelyen keresztül egy vezetőcsövet (trocar) helyeznek be. Előfordul, hogy steril folyadékkal vagy szén-monoxiddal kell megtölteni az ízületi üreget és kinyújtani, hogy az orvos jobban tájékozódhasson az ízületi térben, és egyértelműen megkülönböztesse az ízületi struktúrákat.

Az orvos végül behelyezi az artroszkópot a trokárba. Valós időben követi a kamera felvételeit egy képernyőn, hogy megvizsgálhassa az ízületet, miközben mozog. Ha felfedezi az ízületi sérüléseket, amelyek artroszkóposan kezelhetők, további műszereket vezet be az ízületi üregbe további bőrmetszéseken keresztül. A sorja segítségével például a csontok és a porcok kisimulhatnak, a tű és a menet lehetővé teszi a szakadt szalagok varrását.

Végül az artroszkópot és az összes többi eszközt eltávolítják, és a bőr bemetszéseit gondosan varrják. Ha fennáll a másodlagos vérzés veszélye, a vízelvezető csövek ideiglenesen behelyezhetők az ízületbe. Az enyhén összenyomódó kötés megakadályozza a véraláfutást és megvédi a sebeket a fertőzéstől.

Milyen kockázatokkal jár az arthroscopy?

Az artroszkópia egy viszonylag bonyolult vizsgálat. Ritka esetekben azonban az alkalmazott műszerek és artroszkóp megsérthetik az ízületi és ízületi struktúrákat, például a porcot és az ínszalagokat. Mint minden invazív eljárásnál, az olyan struktúrák is károsodhatnak, mint az erek és az idegek. Zúzódások (zúzódások) és vérzés is előfordulhatnak.

A sebek vagy az ízületi üreg fertőzése is előfordulhat. Ez a szövődmény azonban sokkal ritkábban fordul elő artroszkópiánál, mint nyílt műtéti eljárásoknál. Az antikoaguláns gyógyszerek ellenére fennáll a vérrögképződés veszélye a vénákban (trombózis), mint minden műtét után.

További információ a tünetekről

A vizsgálat akkor lehet hasznos, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• Krónikus fájdalom
• Gait rendellenesség
• Ízületi fájdalom
• Térdfájdalom
• Nyaki fájdalom
• Hátfájás
• Vállfájdalom

Mit kell figyelembe vennem egy artroszkópia után?

Az érintett ízületet egy bizonyos ideig a lehető legnyugodtabban kell tartani mind a járóbeteg artroszkópia, mind a kórházban végzett artroszkópia után. Fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő gyógyszert, hűtést és dekongesztánsokat, például emelkedést is alkalmaznak a gyors és lehető legjobb gyógyulás garantálásához.

Az immobilizálás ezen szakasza után következik az egyik Arthroscopy fizioterápia, amely helyreállítja az ízület működését.

---