Ascites »Melyek a jelek
A feszült és terjedelmes has nem mindig a hasban lévő víz felhalmozódásának jele, más néven ascites. Néha gáz vagy emésztési zavar állhat mögötte. Az is lehetséges, hogy az érintett személy felszedett néhány kilót, mert sokáig túl sokat evett. Csak akkor válik kritikussá, ha a derék kerülete a diéta ellenére sem csökken, inkább még tovább bővül.
Ezután a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, különösen akkor, ha ismert, hogy az érintett személy mögöttes betegségben szenved, például májbetegségben vagy jobb szívelégtelenségben. Az ascitesnél az a trükkös, hogy nagyon lassan fejlődik, miközben a folyadék fokozatosan összegyűlik a hasban. A gyomor csak akkor kezd feszülni és kifelé dudorodni, ha sok folyadék felgyülemlett. Az első tünetek, például hányinger vagy székrekedés jelentkezhetnek.
Az ascites azonosítása magának - mik a jelek?
A legtöbb érintett ember nem ismeri fel az ascites kialakulását. A tünetek csak akkor jelentkeznek, ha több liter folyadék halmozódott fel a hasüregben. Nyilvánvaló a derékméret növekedése. A belső szerveket összehúzhatja a hasi folyadék. Ez problémákat okoz. Az ascites következtében a következők fordulhatnak elő:
- székrekedés
- Puffadás
- gyorsabb a jóllakottság érzése
- Nehézség és teltség érzése
- Hányinger és hányás
- gyomorfájdalom
- Légzési nehézség a tüdő nyomása miatt
- Ödéma (folyadék) a nemi szervekben, a lábakban és a bokákban is
- Az aranyér megjelenése
- Gyors fáradtság
Ha az ascites nagyon előrehaladott állapotban van, egy bizonyos ponton eltűnnek a has és a köldök közötti átmenetek, vagy köldöksérv alakul ki, amelyben a köldök kifelé tolódik. Az is lehetséges, hogy a beteg légszomjat szenved. Ennek oka az, hogy a rekeszizmát az ascites felfelé nyomja, és a tüdő már nem tud megfelelően működni. Ezenkívül teltségérzet, hányás vagy székrekedés is jelentkezhet, amikor az ascites megnyomja a környező szerveket. A folyadék felhalmozódása óriási méreteket ölthet. 10 liter és több nem ritka. Ez gyors súlygyarapodáshoz is vezet.
Hogyan ismeri fel az orvos az ascitist?
Ha az érintett személynek vagy rokonának gyanúja van, hogy ascites lehet, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A folyadék felhalmozódása általában csak akkor következik be, amikor az azt kiváltó betegség előrehaladt. Az orvos először megkérdezi a beteget a kórelőzményéről. Ha a beteg májcirrhosisban szenved, jobb szívelégtelenségben vagy daganatban szenved, akkor a kiváltó ok nyilvánvaló. A rosszindulatú betegség 10-ből 1 embernél okoz ascitist.
Ha több mint egy liter folyadék halmozódik fel, az orvos ezt fizikális vizsgálat során megállapíthatja. Mindkét kezét balra és jobbra teszi a gyomrára, és egyik kezével könnyedén megérinti. Ez mozgásba hozza a vizet, és hullámokban érkezik a másik oldalra. A has célzott koppintása (ütőhangszerek) szintén felhasználható a diagnózis felállításához. Az orvosok kisebb mennyiségű ascitust ultrahangvizsgálattal vagy komputertomográfiás (CT) vizsgálattal tudnak kimutatni.
Ha az orvos defektet végez, a kanülön keresztül végzett szúrást laboratóriumba küldheti, hogy a folyadékot alaposabban megvizsgálhassa. Így differenciáltabban meghatározható, hogy mi okozhatta az ascites kialakulását. A víz felhalmozódása a gyomorban mindig csak egy sokkal súlyosabb alapbetegség mellékhatása. Ezért fontos, hogy ennek megfelelően kezeljék. Az ascites ürítő gyógyszerekkel (diuretikumok) kezelhető. Ha ez nem elég, akkor az ascites csökkenthető egy defekt segítségével. Helyi érzéstelenítéssel kanült helyeznek a hasfalba. Tömlő csatlakozik a kanülhöz, amelyen keresztül az ascitet elvezetik. Lehet, hogy ezt a folyamatot többször meg kell ismételni, vagy létrejön egy hosszú távú levezetés.