Aszpartataminotranszferáz (GOTASATAST) - CSID Mi történik Orvos

Általános információ

AST (TGO) - az aszpartát-aminotranszferáz egy olyan enzim, amely a transzaminázok osztályába tartozik, és oxalecetsav képződésével katalizálja az aminocsoport átadását az aszpartátból a ketoglutarát ketoncsoportjába. Ellentétben az ALT-vel, amely főleg a májban található, az AST számos szövetben található: szívizomban, májban, vázizmokban, vesékben, hasnyálmirigyben, agyszövetben, lépben, így kevésbé specifikus mutatója a májműködésnek. A májsejtben az AST izoenzimek mind a citoszolban, mind a mitokondriumban megtalálhatók5; 6.

Ajánlások az AST meghatározására

Az AST és az ALT értékek szinte minden májbetegségben növekednek, de a szérum AST szintjének növekedése számos extrahepatikus betegségben megtalálható, különösen a szívizominfarktusban és a harántcsíkolt izombetegségekben5.

aratás

Betegképzés - koplalás (pl. koplalás) 4.

Begyűjtött minta - csodálatos venosz4; 5.

Betakarítási konténer - antikoaguláns nélküli vakutainer szétválasztó géllel/anélkül4.

Betakarítás után szükséges feldolgozás - a szérumot centrifugálással választják el4.

Teszt térfogata - minimum 0,5 ml ser4.

A bizonyíték elutasításának okai - intenzíven hemolizált, lipémiás vagy baktériummal szennyezett minta4; 5.

Tesztstabilitás - az elválasztott szérum szobahőmérsékleten 24 órán át stabil; 1 hét 2-8 ° C-on 4.

Módszer és az eredmények értelmezése

Módszer - spektrofotometria (kinetika) 4 .

Referenciaértékek - életkortól és nemtől függenek 4:

Az eredmények értelmezése

• a legmagasabb értékeket (a normális érték 10–100-szorosa) azokban a betegségekben találjuk, amelyek kiterjedt májnekrózissal, vírusos májgyulladással, toxikus hepatitissel, szén-tetraklorid-mérgezéssel járnak; Az 1000-9000 U/l AST értékek, amelyek a következő 3 napban 50% -ra csökkennek, centrolobularis nekrózissal járó sokkmájra utalnak (pangásos szívelégtelenség, aritmiák, szepszis, vérzések); hirtelen növekedés fordulhat elő akut fulmináns vírusos hepatitisben is (ritkán> 4000 U/l);

• a gyors növekedés és csökkenés extrahepatikus epeutak elzáródására utal 3;

• jelentős növekedés (3000 U/l felett) akut miokardiális infarktusban, szeptikus állapotokban, szívintervenciókban fordulhat elő;

• miokardiális infarktus esetén az enzim felszabadulása a sejtekből a megjelenés után 6-12 órával történik, a növekedés mértéke ritkán arányos az elváltozás mértékével; a maximális értékeket 48 óra múlva kapják meg, ezután 3-5 nap alatt normalizálódik;

• jelentősen magasabb értékek fordulhatnak elő májtraumák, májáttétek és rhabdomyolysis esetén is;

• alacsonyabb értékek jelentkeznek az akut vírusos hepatitis, krónikus májbetegség (krónikus aktív hepatitis, cirrhosis), alkoholos hepatitis enyhe formáiban, de ritkán haladják meg a 300U/l-t (alkoholos májbetegségeknél, cirrhosis esetén: AST> ALT);

• fertőző mononukleózis esetén az AST szint növekedése arányos a májkárosodással 2; 3;

• opiátok adása epebetegségben szenvedő betegeknek (2,5-65 alkalommal) 3 .

• azotemia; • krónikus vese dialízis; • krónikus piridoxális foszfáthiány (alultápláltság, alkoholfogyasztás) 2; 3 .

Kritikus értékek - alkohol-acetaminofen szindróma:> 20000 U/l.

Határértékek és interferenciák

• Élettani állapotok - Alacsony értékek fordulhatnak elő terhesség alatt

---