Atópiás tapasz tesztelése atópiás dermatitis AREA-ban
ATOPY PATCH VIZSGÁLAT egy nem szabványos allergiás vizsgálati eljárás, amelyet a késleltetett allergiás túlérzékenység (nem IgE-közvetített) különböző élelmiszer- vagy légzőszervi allergének által kiváltott hatásainak felmérésére használnak, amelyek általában részt vesznek az atópiás egyéneknél azonnali túlérzékenységi reakciók (IgE által közvetített) kialakulásában.
Ban,-ben atópiás dermatitis az atópiás tapasz tesztelése a következő esetekben jelölhető:
• olyan gyermekek, akiknek szúró bőrtesztje vagy specifikus negatív IgE-értéke van, de akik gyaníthatóan étel- vagy légzőszervi allergéneket váltanak ki, különösen akkor, ha az ételallergiára utaló emésztési megnyilvánulásokat késleltetett mechanizmushoz társítják;
• közepesen súlyos vagy súlyos klinikai formájú emberek, amelyekben nem lehet nyilvánvaló kiváltó okokat kiemelni;
• olyan gyermekek, akiknek több olyan IgE-típusú allergiás szenzibilizációja van élelmiszer- vagy légzőszervi allergének iránt, amelyek klinikai jelentősége nem állapítható meg az azonnali allergiás reakciók kiváltásában.
Élelmiszerallergének, amelyeknél atópiás tapasz tesztet végeznek késleltetett allergiás mechanizmus révén előállíthatják az atópiás dermatitis súlyosbodásait, és gyakran részt vesznek a nem IgE által közvetített gyomor-bélrendszeri allergiákban: tehéntej, tojás, búzaliszt fehérje, szója, földimogyoró, tenger gyümölcsei és rizs. A késleltetett allergia kialakulásában leggyakrabban a tejtermék, a szója és a tojás található fehérje.
Patch tesztek elvégezhetők még bizonyos élelmiszer-adalékanyagok, például a karmin esetében is.
Légzőszervi allergének, amelyeknél atópiás tapasz teszt elvégezhető atkák, bizonyos típusú pollenek és háziállatok (macska) allergén kivonatai.
- A különböző ételeken végzett pozitív atópiás tesztek gyakoribbak a kisgyermekeknél, mint a felnőtteknél, különösen azoknál, akik emésztési megnyilvánulásokkal is társulnak (hasi fájdalom, puffadás, nyálka széklet, véres széklet, hasmenéses széklet, székrekedés vagy gyomor-nyelőcső refluxja).
- Ezeknek a teszteknek a pozitív prediktív értéke növekszik, amikor közvetlen ok-okozati összefüggés állapítható meg a vizsgált élelmiszer fogyasztása és az ekcéma megjelenése vagy súlyosbodása között, néhány órától 24, 48 vagy 72 óráig ezen élelmiszerallergének fogyasztása után.
- Az atópiás dermatitiszben szenvedő gyermekek, akiknek anamnézisében nincsenek közvetlen ételallergiák, részesülhetnek az atópiás tapasz tesztelésében, ha egy élelmiszer-folyóirat szerint az ekcéma és az élelmiszer-fogyasztás okozati összefüggése nagyon szuggesztív és irányítja az eliminációs étrendet.
• Az atópiás tapasz tesztek nem szabványosított tesztek, időigényesek, meglehetősen kényelmetlenek és drágák;
• Nehezen értelmezhetők azokban a helyzetekben, amikor megjelenik a „mérges hát” szindróma, azaz amikor az allergénre adott intenzív pozitív teszt más tesztek hiperreaktivitását okozhatja;
• A ragasztóanyagok miatt irritáló reakciók kísérhetik, amelyek hamis pozitív reakciókként értelmezhetők;
• Az ételeken tapasztalt tapasztalt vizsgálatok ritkán kísérhetnek urtikáriás reakciókkal vagy az ekcéma és az emésztési tünetek súlyosbodásával.
Összefoglalva: az atópiás tapasz bőrtesztjei, bár nem szabványosított vizsgálatok, kiegészíthetik az atópiás dermatitis kiváltó okainak és/vagy súlyosbító tényezőinek azonosításához elvégzett vizsgálatok képét, de ezeket meg kell erősíteni a klinikai előzményekkel, a fizikai vizsgálattal, a bőr szúráspróbáival és az IgE meghatározásával. különleges.
Dr. Claudia Adriana Nicolae
Alapellátási orvos az allergológiában és a klinikai immunológiában
Bibliográfiai források:
1. Mentesség, gyulladás és betegség, 2020. márc.
Az atópiás tapasz tesztek azonosíthatják a szisztémás kontakt dermatitisz kockázatának kitett betegeket
Suwimon Pootongkam, Sonia A. Havele, […] és Susan T. Nedorost
2. Klinikai és transzlációs allergia 7. kötet, cikkszám: 41 (2017)
Az atópiás tapasz tesztelésének összehasonlítása a bőrszúrás tesztelésével az atka okozta atópiás dermatitis diagnosztizálásához: szisztematikus áttekintés és metaanalízis
3. LAKOSOK OLDALA: 2019 | Kötet: 85 | Probléma: 3 | Oldal: 338-341
Atópiás tapasz teszt
Varsha Vaidyanathan, Aarti Sarda, Abhishek De, Sandipan Dhar
Megjegyzés hozzáadása Mégse
Ez a webhely az Akismetet használja a spam csökkentésére. Tudja meg, hogyan dolgozzák fel a megjegyzésadatait.