Az 1. trimeszter szűrővizsgálatai vagy a Regina Maria kombinált teszt
Az 1. negyedévi szűrés egy prenatális teszt, amely korai terhességi információkat nyújt a gyermek bizonyos kromoszóma-rendellenességek - Down-szindróma (21. triszómia) és Edwards-szindróma (18. triszómia) kialakulásának kockázatáról. A Down-szindróma a mentális és társadalmi fejlődés egész életen át tartó károsodását, valamint bizonyos fizikai változásokat okoz. Az Edwards-szindróma sokkal súlyosabb állapot, és gyakran 1 éves koráig végzetes.
Az első trimeszter szűrővizsgálatai nem értékelik az idegi csőhibák, például a spina bifida kockázatát.
Miért végezzük a szűrővizsgálatot a terhesség első trimeszterében?
Mivel ezeket a vizsgálatokat a terhesség alatt jóval korábban el lehet végezni, a legtöbb más szűrővizsgálathoz képest, a terhesség első heteiben eredményei lesznek, amelyek lehetővé teszik, hogy elegendő idő álljon rendelkezésre ahhoz, hogy a legjobb döntést hozza a további vizsgálatokról, az orvosi kezelésről. és a terhesség lefolyása. Ezenkívül, ha csecsemőjénél Down-szindrómát diagnosztizálnak, akkor lesz ideje felkészülni a speciális szükségletekkel rendelkező gyermek gondozására.
Ne feledje, hogy a terhesség első trimeszterében a szűrővizsgálatok nem kötelezőek. Mielőtt elvégezné őket, gondolja át, mit jelentenek Önnek a teszt eredményei, és fontolja meg, hogy megéri-e a várt szorongást, vagy az eredménytől függően megváltoztatja-e a terhesség menetét. Ezenkívül határozza meg annak a kockázatnak a szintjét, amely alapján úgy dönt, hogy invazívabb diagnosztikai tesztekkel folytatja a vizsgálatokat.
Hogyan lehet a legkevésbé?
Általában a tesztet a terhesség 11-14. Hete között végzik, és két lépést tartalmaz:
- Vérvizsgálat, amely két terhesség-specifikus hormon - a terhességgel összefüggő plazmafehérje (PAPP-A) és az emberi koriongonadotropin (HCG) szintjét méri.
- Egy vizsga ultrahang, amely méri az átlátszó tér nagyságát a gyermek nyaka mögött (nyaki áttetszőség)
A vérvizsgálatokból kapott értékeket az ultrahang eredményekkel, valamint az anya bizonyos paramétereit (életkor, magasság, testsúly, vérnyomás, dohányzás, cukorbetegség, asszisztált reprodukciós technikák stb.) Korrelálva az orvos képes lesz kiszámítani annak kockázatát, hogy kromoszóma-rendellenességekkel küzdő gyermek.
Hogyan értelmezik az eredményeket?
Az 1. trimeszter szűrésének eredményeit pozitív vagy negatív eredményként, valamint valószínűségként fogalmazzák meg, például 1: 5000 a Down-szindrómás gyermek születésének kockázata. Általában a teszt akkor tekinthető pozitívnak, ha a kockázat nagyobb vagy egyenlő, mint 1: 300.
A Bitest helyesen azonosítja a Down-szindrómás gyermekű nők körülbelül 85% -át. A nők 5% -ának azonban hamis pozitív eredménye van, ami azt jelenti, hogy az eredmény pozitív, annak ellenére, hogy a gyermeknek nincs Down-szindróma.
Ne feledje, hogy az 1. negyedévi szűrés csak a Down-szindrómás vagy az Edwards-szindrómás gyermek születésének általános kockázatát jelzi. Az alacsony kockázat nem garantálja, hogy a csecsemőnek nem lesz ilyen állapota, mint ahogy a magas kockázat sem garantálja, hogy ilyen körülmények között születik meg.
Gyakran a pozitív eredmény másodlagos diagnosztikai vizsgálatokat igényel:
- Chorionus villus biopszia . Rendszerint a terhesség 1. trimeszterében hajtják végre, és invazív teszt, amely magában foglalja a méhlepény egy részének betakarítását, alacsony vetélés kockázatával. Kromoszóma-rendellenességek, például Down-szindróma kimutatására használják.
- amniocentesis . Fel lehet használni a kromoszóma-rendellenességek és az idegcső-hibák, például a spina bifida azonosítására. Az amniocentézis során, amelyet gyakran a terhesség 2. trimeszterében hajtanak végre, kis mennyiségű magzatvizet távolítanak el. A korionos villus biopsziához hasonlóan az amniocentézisnek is alacsony a vetélési kockázata.