Az a gyermek, aki a gyermekgyógyászatban lépésről lépésre nem hízik

C. Maurage 1, O. Mouterde 2

lépésre

Döntési fa - megjegyzések

Az alacsony testsúly gyakori oka a gyermekgyógyászati ​​konzultációnak. A hipotrófia, a marasmus és a kwashiorkor klasszikus megkülönböztetése kevéssé használható a fejlett országokban. Leggyakrabban -2 SD-hez közeli súlyra vagy a súlygörbe törésére, néha az alultápláltság jeleire kell számolnunk ezzel a problémával.

(1) Ezeknek a gyerekeknek elvileg nincs helye a "nem hízó gyermek" fejezetben, de nagyon gyakran konzultációra irányítják őket. Ennek két oka van: ezeknek a gyermekeknek, akik a legkevesebb két szórás görbéjén vannak, lassabb a testsúlyuk és alacsonyabb az étvágyuk, ami óhatatlanul aggasztja a szülőket és a szakembereket. Ráadásul a legkisebb szervetlen lebegés, egy standard féleltérés, amelyet átlagosan elhanyagolnak, a gyermek "kóros" állapotba kerül, mivel mínusz 2 SD alatt van. A legfontosabb itt az, hogy hosszú távon a magasság és a súly ugyanolyan szinten növekedjen. Az IUGR (intrauterin növekedési retardáció) esetén a gyógyulás hiánya (az esetek 10% -a) a növekedési hormon kezelésének megvitatásához vezethet. Ez a dokumentum tárgyán kívül esik.

(2) Lásd a 2007-es Francia Gyermekgyógyászati ​​Társaság kongresszusának "Pas à Pas" -t: "L’enfant trop petit" (Coutant, Despert).

(3) A szerves súlybontás és a magasságra gyakorolt ​​hatás között késés van, amely az életkortól függően néhány héttől néhány hónapig terjed. A súlygörbe törése ebben a kritériumban csak kellõ utólagos áttekintéssel tekinthetõ szervetlennek, ami konzultációban indokolja a nyomon követést (Bourrillon, Maurage in Chantepie). Russel diencephalicus daganata vagy S az egyetlen patológia, amely jelentős alultápláltságot okoz, de a mérete kiváló éberséggel megmaradt, ezért gondoljon arra, hogy agyképet készítsen.