Az agy inzulinra adott reakciója meghatározza a testtömeget
A zsír lerakódása a testben és az életmódbeli beavatkozás mennyi előnye származik többek között az agy inzulinérzékenységétől. Ha az agy érzékeny a hormonra, akkor jelentősen lefogy, csökkenti az egészségtelen hasi zsírt és hosszú távon fenntarthatja a súlyát. Ha az agy keveset reagál, vagy egyáltalán nem reagál az inzulinra, akkor csak az intézkedés elején veszít valamilyen súlyt, majd újra hízik. A zsigeri zsír hosszú távon tovább növekszik.
A testzsír mennyire egészségtelen, nagyban függ attól, hogy hol tárolják. Ha a zsír felhalmozódik a gyomorban, ez különösen kedvezőtlen. A zsigeri zsír ugyanis számos hírvivő anyagot szabadít fel, amelyek többek között befolyásolják a vérnyomást, befolyásolják az inzulin hormon felszabadulását és kiválthatják a gyulladást.
Ez növeli a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a rák bizonyos típusainak kockázatát. A fenéken, a combon és a csípőn felhalmozódó szubkután zsírnak (szubkután zsírnak) viszont nincs ismert negatív hatása az egészségre. Eddig azonban nem világos, hogy a zsír tárolása miért nem ugyanazon a helyen történik minden ember számára.
A tübingeni életmód-intervenciós program [1] tanulmányai azt mutatták, hogy az inzulin agyi hatása itt fontos szerepet játszhat. Megmutatták, hogy az agyban magas inzulinérzékenységű embereknek sokkal nagyobb haszna van az életmódbeli beavatkozásból a magas rosttartalmú étrend és a testmozgás során, mint az agy inzulinrezisztenciájú emberek.
Az inzulin meghatározza a zsíreloszlást is
Ha az agy érzékeny a hormonra, az emberek nemcsak többet fogytak, hanem egészségesebb zsíreloszlásban is részesültek. De hogyan befolyásolja az inzulinérzékenység hosszú távon a testzsír és a súly eloszlását? A német Diabetes Kutatóközpont (DZD), a müncheni Helmholtz Központ és a Tübingeni Egyetemi Klinika kutatói hosszú távú tanulmányban vizsgálták ezt a kérdést.
Ehhez kilenc év alatt 15 résztvevő nyomon követési adatait rögzítették, akiknél a 24 hónapos életmódbeli beavatkozás megkezdése előtt magnetoencephalográfiával határozták meg az agy inzulinérzékenységét. Kimutatták, hogy az inzulin agyi hatása nemcsak a testsúlyt határozza meg, hanem a zsír eloszlását is a testben.
„Azok az alanyok, akiknek magas az inzulinérzékenysége az agyban, élvezték az életmódbeli beavatkozást, a súly és a zsigeri zsírszövet jelentős csökkenésével. Az életmódbeli beavatkozás befejezése után is csak kevés zsírtömeg halmozódott fel a kilencéves követés során ”- számol be a tanulmány vezetője, Prof. Dr. Martin Heni a tübingeni egyetemi kórházból.
Új, központi mechanizmus
Ezzel szemben az agyban inzulinrezisztenciával rendelkező személyek csak a program első kilenc hónapjában mutattak enyhe fogyást. "Ezt követően a testtömeg és a zsigeri zsír ismét növekedett az életmódbeli beavatkozás következő hónapjaiban" - mondja a PD vezető vezetője Dr. Stephanie Kullmann.
Mivel az inzulin hatása a hipotalamuszban döntő fontosságú a perifériás energia-anyagcsere szabályozásában, a kutatók azt is megvizsgálták, hogy ezen az agyterületen az inzulinérzékenység hogyan kapcsolódik a testzsír eloszlásához. Ehhez 112 résztvevő keresztmetszeti kohorszát vizsgálták. Az adatok elemzése azt mutatta, hogy a magas inzulinérzékenységű emberek nagyon kevés zsigeri zsírszövetet képeznek a hipotalamuszban. Az inzulinérzékenység azonban nincs hatással a szubkután zsírszövet tömegére.
„Vizsgálatunk egy új és központi mechanizmust mutat be, amely ellenőrzi az emberek zsíreloszlását. Az agy inzulinérzékenysége meghatározza a zsír lerakódásának helyét ”- összegzi Heni az eredményeket.
Mivel a zsigeri zsír nemcsak szerepet játszik a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásában, hanem növeli a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kockázatát is, a tanulmány eredményei új megközelítéseket is nyithatnak a metabolikus betegségeken túlmutató terápiás lehetőségek tekintetében. A tübingeni kutatók már új terápiákon dolgoznak, hogy feloldják az agy inzulinrezisztenciáját, és ezáltal jótékonyan befolyásolják a test zsíreloszlását.
Eredeti kiadvány: Kullmann és mtsai; Az agy inzulinérzékenysége összefügg a zsírossággal és a testzsír eloszlásával; Nature Communications, 2020; DOI: 10.1038/s41467-020-15686-y