Az ágyéki porckorongsérv tünetei, kezelése, működése, okai
Az útmutató összefoglalása:
Definíció: mi az ágyéki porckorongsérv ?
A gerinc 3 zónára oszlik. A derékfájás megfelel ágyéki gerinc érintettség, 5 csigolyából áll. Összesen a gerinc 24-et tartalmaz, halmozottan és egymással összekötve csigolyaközi korong. Mindegyikük lehetővé teszi a gerinc mozgását, és ütközéskor lengéscsillapítóként működik.
Az ágyéki gerinc korongjai középpontjában egy zselatinos magból és a periférián lévő rostos gyűrűből állnak. Amikor megsérülnek, arról beszélünk lemezbetegség. Bizonyos esetekben ez a patológia ágyéki porckorongsérvhez vezethet. Ez "a kocsonyás magok kiemelkedése a rostos gyűrű hasadékán keresztül, amely az ideg gyökerét összenyomhatja" - jelzi Dr. Barut, a párizsi gerincműtétre szakosodott ortopéd sebész. Akkor fordul elő, amikor ismételt mozdulatok vagy sokk után a lemez már kopott. Eredmény: lezuhan és már nem sikerül betölteni a lengéscsillapító szerepét. Végül megreped, és központi zselatinos magja (a mag) vándorolhat a gyűrűben (a lemez periférián lévő része), vagy keresztezheti a lemezt.
Ezután következik a derékfájdalom. Ennek oka az a nyomás, amelyet a mag fejt ki a rostos gyűrűn. Esetenként az alsó hátfájás " beragyog egészen a lábig és a lábig "- mondja a szakember. A sérv összenyomhatja az ideggyökeret, fájdalmat okozva az érintett végtag alsó végtagjában. Ezután beszélünk radiculalgia.
Az ágyéki porckorongsérv ábrái
Tünetmentes lemezbetegség
A korongbetegség nem mindig társul a herniált porckoronggal, azonban leggyakrabban eredetileg. A lemezbetegség nagyon gyakori patológia. Az emberek azonban néha nincsenek tisztában azzal, hogy érintettek. - Tünetmentes korongbetegsége lehet. Ez legfeljebb 20% tanulmányok szerint ”- hangsúlyozza Barut doktor.
Isiász
A porckorongsérvdé váló lemezbetegség isiászhoz vezethet. Fiatal felnőtteknél (20-55 év) az isiász 95% -át a herniált ágyéki lemezek okozzák. Franciaországban évente szinte 30 000 esetek műtétet igényelnek és 120 000 orvosi kezelés alatt álló betegek.
Milyen tünetei vannak a porckorongsérvnek ?
Ha tünetmentes korongbetegség létezik, akkor a sérvért felelős felelős fájdalmak ágyéki. A porckorongsérv leggyakrabban derékfájással kezdődik. A medián sérvek, mindkét oldalon fájdalmat okoz, ritkábbak. "Leggyakrabban a fájdalom egyik vagy másik oldalon lateralizálódik, a tünetek egyoldalúak" - hangsúlyozza a sebész.
„Amikor a sérvkorong összenyom egy gyökeret, az radiculalgiához, fájdalomhoz vezethet a alsóbbrendű tag », Jelzi a szakember. Az összenyomott idegtől és a kopott korongtól függően a fájdalom helye változó. Mint szakértőnk elmagyarázza: „Számos csigolya van. A sérv emeletétől függően a fájdalom egy meghatározott utat fog követni ".
Cruralgia
Az L1 és L4 között elhelyezkedő sérv tömöríti a gyökereket L1-től L4-ig. Ezután beszélünk cruralgia. A comb elülső fájdalma nyilvánul meg.
L5 radiculalgia
Amikor az L5 gyökér összenyomódik, a negyedik és az ötödik csigolya között helyezkedik el, a beteg bemutatja L5 radiculalgia, ami a comb mögött, a láb külső szélén és a láb hátsó részén, a nagylábujjig terjedő fájdalmat eredményez leggyakrabban.
Isiász
Ha a sérv összenyomódik az S1 gyök, amely az ötödik ágyéki csigolya és a keresztcsont első csigolyája (keresztcsigolya) között helyezkedik el, a páciens "a comb hátsó oldalán, a láb hátsó oldalán fájdalmat mutat, amely lefelé sugározhat a láb aljáig". - magyarázza a sebész.
Milyen okai vannak a porckorongsérvnek ?
Az ágyéki porckorongsérv leggyakrabban a porckorong betegségével függ össze. Ha egyes porckorongbetegségeknek nincs etiológiája, bizonyos tényezők kedveznek a lemez degradációjának:
- túlsúly és elhízás;
- a mindennapi élet korlátai (nehéz terhek viselése a munka során);
- ismételt gesztusok vagy hivatásos sportolók tevékenysége;
- sokkok (ágyéki trauma).
Dr. Barut kategorikus: "ha a sérvnek kedvezõ tényezõk többszörösek, akkor nincs nem azonosítottak okot porckorongbetegség, amely porckorongsérv kialakulását eredményezi ”. Hozzáteszem: "egy nap, amikor a lemez megsérül, és már nincs elegendő hidratáltsága, képes kivonni egy töredékét, általában a lemez mögött", így sérvet okozva.
Ábra az ágyéki porckorongsérv és idegtömörítés mellett
Herniated disc: a kockázati tényezők
"A vissza gyakran kérte és a rendszeres stressz hatására megnő a porckorongbetegség, esetleg a herniált porckorong kialakulásának kockázata ”. Néhány kockázati tényező a következőket tartalmazza:
- A nehéz terhek rendszeres szállítása szakmai környezetben;
- Bizonyos extrém sportok, amelyek zuhanást eredményeznek;
- Az ágyéki trauma sokkok vagy hirtelen mozgások következtében.
Herniated disc: veszélyeztetett emberek
Az egyének több csoportját különösen veszélyeztetik.
Fiatal tantárgyak
Az izolált herniált lemez egy patológia a viszonylag fiatal témáról (20-50 éves), mondja Barut doktor. Bizonyos esetekben a degeneratív patológiák, több probléma társul, és idősebb alanyokat érint.
Terhes nők
A terhes nők is sebezhetőbbek. "A súlygyarapodás miatt a korongok, különösen az utolsó, stressznek vannak kitéve." Lehetséges, hogykorábban észrevétlen lemezbetegség, terhesség alatt fájdalmassá válik, és sérvvé válik.