Az ajak tapadásai
Az ajak tapadásai általános állapota prepubertális nők. A rendellenesség általában tünetmentes, a szülők vagy rutinszerű fizikai vizsgálat során figyelik meg. Ezen adhéziók kezelése általában konzervatív.
Az ajak tapadás főleg a lányok 3 hónap és 6 év között kor. A pubertásig fennmaradhat. Néhány gyermeknek nincsenek tünetei, míg más lányok nemi szervi fájdalmat, vizelési nehézségeket vagy gyakori húgyúti fertőzéseket tapasztalhatnak.
Nem világos, miért alakul ki egyes fiatal lányoknál az ajkak tapadása. Úgy ítélik meg, hogy alacsony ösztrogén hogy a lányok gyermekkorukban és vulva irritáció az ajkak összetapadását okozhatja. Egy kislány 6-8 hetes korában kialakulhat ez az állapot. Az újszülött lányok anyja ösztrogénje miatt a terhesség alatt nincs ilyen állapot. Emellett a pubertáskori magas ösztrogénszint nem teszi lehetővé a labiális tapadás kialakulását menstruáló lányoknál.
Kis tapadások nem fedik le a szeméremtestet, és önállóan elválaszthatók, amikor a lány eléri a pubertást. Mérsékelt tapadás a hüvely alsó felét borító lágyítószer kezelhető D- vagy A-vitaminnal, kíméletes elválasztással, naponta kétszer, néhány hétig. Jelentős tapadás amely gyakran lefedi a hüvelyi és húgyutakat, hatékonyan kezelhető ösztrogén krémmel. Ezek az adhéziók megakadályozhatják a normális hüvelyváladék elvezetését és a vizelet áramlását. Ez okozza a vizelet gyűjtését a hüvelyben és irritációját.
Patogenezis
Az ajak tapadások a szeméremajkak rostos tapadásai. Esedékesek alacsony ösztrogénszint a prepubertális periódusból és az érintkezés irritáló hatásúak. Az alacsony ösztrogénszint etiológiai szerepet játszik a labiális adhéziók kialakulásában, és az anyai ösztrogén védő hatása miatt ez az állapot hiányzik az újszülött korában. Az ajkak tapadását az ajkak és a hüvely gyulladása, helyi irritáció vagy szöveti trauma okozhatja. Szexuális bántalmazás eredményeként is beszámolnak róluk, és összefüggésbe hozhatók szakadással és haematomával.
jelek és tünetek
Az ajak tapadásai leggyakrabban 3 hónapos és 6 éves kor közötti lányoknál fordulnak elő, a csúcs előfordulása kb 13-23 hónap. Újszülötteknél nem jelentik őket. Kezelés nélkül pubertáskor külső beavatkozás nélkül megszűnik a megnövekedett ösztrogénszint miatt.
Az ajak tapadások képviselik a nagyajkak rendellenes kötődése. A vulva a hüvely külső anatómiai összetevője. A diagnózist a szeméremtest vizsgálatával és az ajkak részleges vagy teljes lefedésének megfigyelésével tapasztásra utaló fehér vonallal figyeljük meg. Ha a lány fájdalom tüneteit mutatja, amikor különböző helyzetbe kerül, szorosan érintkezik az érintett anatómiai területtel, vagy vizelés közben, az ajak tapadásai lehetnek az okok.
Az ajak tapadás általában tünetmentes és nem okoz nőgyógyászati vagy urológiai megbetegedést. Ritkán blokkolhatják a vizelet áramlását a vizelet hüvelyi refluxjával.
Diagnosztikai
Kezelés
Orvosi terápia
Az ajak adhézióit az esetek több mint 80% -ában időszakos ellenőrzéssel és spontán feloldással lehet egy év alatt szabályozni. Ha kezelésre van szükség, a tünetek függvényében vagy a szülők kérésére jelzik ösztrogén krém. Közvetlenül a kisajkakra alkalmazzák, és 2-4 hétig használható.
Az ösztrogén krémek biztonságosak, csak kis mennyiségű krémet használnak rövid ideig. Néhány ilyen krémmel kezelt beteg kialakulhat kis mell és ajakfestés. Ezek az állapotok nem veszélyesek, és a kezelés leállítása után eltűnnek. Ennek a kezelésnek nincs káros eredménye. A tapadások fele 2-3 hét alatt elválik. Néha a kezelés időtartama 2-3 hónap. Az ajak tapadásai leválásuk után is megjelenhetnek. Az ajkak elválasztása után használjuk krém A- és D-vitaminnal lágyítószerként 6-12 hónapig, hogy az ajkak nyitva maradjanak, és megelőzzék vagy enyhítsék a vulva területének irritációját.
Sebészeti terápia
Ha az ösztrogén krémekkel végzett orvosi kezelés nem okozza az ajkak elválasztását kézi vagy műtéti szétválasztás. A súlyos sűrű tapadás és a vizelet visszatartás más esetek, amikor műtétet végeznek. A gyermek érettségétől függően a műtéti elválasztás helyi érzéstelenítéssel végezhető lidokainnal vagy prilokain krémmel. Válassza szét az ajkakat hemosztáttal. A műtét előtti érzéstelenítő szedáció bizonyos esetekben jelezhető.
Miután az adhéziókat műtétien vagy orvosilag elválasztottuk, lágyítószert, például a antibiotikus krém naponta többször, több hónapig, hogy az ajkak szélei meggyógyulhassanak anélkül, hogy megismételnék a tapadások kialakulását.