Az alacsony szénhidráttartalmú étrend köszvényt okoz; Foodlinx
A húgysav a purinok és a fruktóz lebontásakor keletkezik. Később fruktózba megyek, először is néhány szó a purinokról. A purinok olyan bázisok, amelyekből DNS és RNS épül fel. Ezért minden sejt purinokat tartalmaz. A purintartalomban azonban vannak különbségek. A szardella, a gabonafélék és a máj különösen gazdag purinban. A húgysav képződése normális folyamat, és normál fiziológiai körülmények között a húgysav egyszerűen kiválasztódik a vesén keresztül.
A húgysav védi az ereket
Kevéssé ismert, hogy a húgysavnak még védő hatása is lenne. A húgysav antioxidánsként működik és védi az ereket az oxidációtól [1].
Purin redukció, csak közepesen sikeres
A köszvényre vonatkozó szokásos étrendi ajánlások alacsony fehérjetartalmú és alacsony purintartalmú ételek, azonban bebizonyosodott, hogy ez a beavatkozás csak mérsékelten sikeres a vér húgysavszintjének csökkentésében [2]. Az inzulinrezisztencia jelentősége a köszvény kialakulásában egyre egyértelműbbé válik. Egy 13 köszvényes beteggel végzett vizsgálat során a kutatók megállapították, hogy az alacsony kalóriatartalmú/alacsony szénhidráttartalmú, de magas fehérjetartalmú étrend POSITÍV hatással volt a vér húgysavszintjére [3].
Milyen szerepet játszik a gyulladás?
Egy másik tényező, amely nagy szerepet játszik a köszvényben, a gyulladás. Megnövekedett gyulladásszintet (CRP és IL-6) látunk a köszvényes rohamokban. A köszvényes rohamok során a CRP és az IL-6 mind az ízületi folyadékban, mind a vérben megnövekszik.
Magától értetődik, hogy a szisztémás, az egész testet érintő gyulladás központi elem volt. Ezért feltételezhető, hogy a táplálkozás bármely olyan formája, amely ellensúlyozza a gyulladásos folyamatokat, pozitívnak tekinthető. A cukor és az omega-6: omega-3 arány itt különösen fontos [4].
Fruktóz, metabolikus szindróma és zsírmáj
A fruktóz monoszacharid (egyszerű cukor), és kétszer olyan édes, mint a glükóz. Az asztali cukor (szacharóz) diszacharid (kettős cukor), fruktózmolekulából és glükózmolekulából áll. Az új világ felfedezéséig és a nemzetközi cukorkereskedelem kezdetéig, amely csak az olcsó rabszolgák hátán merülhetett fel, a cukor meglehetősen ritka dolog volt, és csak a gazdagoknak volt fenntartva. Az egyetlen tényleges cukorforrás ez idő előtt a méz, az aszalt gyümölcs és a melasz volt. Ezek az ételek több mint 10% fruktózt tartalmaznak. A legtöbb gyümölcs, például az alma, a szőlő, a bogyós gyümölcs stb. Kevesebb mint 10% fruktózt tartalmaz [5].
A fruktóz izolált formájában viszonylag ritkán fordul elő a természetben. Noha a fruktóz a szervezetben a glükóz lebomlásának közbenső terméke, a fruktóznak nincs fiziológiai előnye.
1970 és 2000 között a fruktóz bevitele 25% -kal nőtt világszerte. Nem azért, mert ennyi gyümölcsöt eszünk, hanem asztali cukorral (szacharóz) és magas fruktóztartalmú kukoricasziruppal (glükózszirup vagy fruktóz-glükózszirup)
A fruktózt közvetlenül a máj metabolizálja. Ez zsírsavakat és húgysavat képez. Számos tanulmány kimutatta, hogy a nagy mennyiségű fruktóz zsírmájhoz, inzulinrezisztenciához és metabolikus szindrómához vezet [6] [7]. A fruktóz nemcsak metabolizálódik közvetlenül húgysavvá, hanem gátolja a húgysav vesén keresztül történő kiválasztását is. Tehát kétféle módon működik - fokozott termelés és csökkentett kiválasztás.
Legközelebb, amikor egy barát vagy orvos azt gyanítja, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrend növeli a köszvény kockázatát, olvassa el őket erre a cikkre. Az alacsony cukor- és omega-6 zsírsavtartalmú étrend, tápanyag-sűrű, feldolgozatlan élelmiszereken alapul, minden bizonnyal nem növeli a köszvény kialakulásának kockázatát.
[1] Fabbrini, Elisa és mtsai. "A plazma húgysav hatása antioxidáns kapacitásra, oxidatív stresszre és inzulinérzékenységre elhízott egyéneknél." Diabetes 63.3 (2014): 976-981.
[2] Choi, Hyon K. és mtsai. "Purinban gazdag ételek, tej- és fehérjebevitel, valamint a köszvény kockázata férfiaknál." New England Journal of Medicine 350.11 (2004): 1093-1103.
[3] Dessein, P. H. és mtsai. "A mérsékelt kalória/szénhidrát korlátozással, valamint a fehérje és telítetlen zsír megnövekedett arányos bevitelével járó súlycsökkenés jótékony hatása a köszvény szérum urát- és lipoprotein szintjére: kísérleti tanulmány." Annals of the reumatic disease 59.7 (2000): 539-543.
[4] Patterson, E. és mtsai. "A magas étrendi omega-6 többszörösen telítetlen zsírsavak egészségi következményei." Journal of Nutrition and metabolism 2012 (2012).
[5] Bray, George A. "Mennyire rossz a fruktóz?". The American Journal of Clinical Nutrition 86.4 (2007): 895-896.
[6] Nakagawa, Takahiko és mtsai. "A húgysav ok-okozati szerepe a fruktóz által kiváltott metabolikus szindrómában." American Journal of Physiology-Renal Physiology 290.3 (2006): F625-F631.
[7] Khitan, Zeid és Dong Hyun Kim. "Fruktóz: kulcsfontosságú tényező a metabolikus szindróma és a magas vérnyomás kialakulásában." Journal of Nutrition and metabolism 2013 (2013).