AZ ALLERGENEK KIKÜLDÉSE
AZ ALLERGENEK KIKÜLDÉSE:
Elméletileg a legkielégítőbb allergiás kezelés az allergén eltávolítása, amely elvileg mindent megold.
Sajnos ez a kilakoltatás nem mindig lehetséges, és ez különféle okokból vagy az allergén elkerülhetetlen (például a pollenek), vagy a kilakoltatás elve szembemegy pszichológiai problémákkal (például állatok).
Figyelembe vesszük az allergének elkerülését és a következõ tanácsokat az allergének szerint.
1. A poratkák "félig kilakoltatás" tárgyát képezhetik: leszívás, ágyneműk napsütése, porterek kilökése, szöszmosás, szőnyegek eltávolítása. A gyomirtó szereket 3-4 óránként lehet használni a szobában. A poratka-takarók kiegészíthetik ezeket az intézkedéseket. E különböző intézkedések hatékonyságát az atkák fő antigénjének (Acartest *) vizsgálatával lehet értékelni.
2. A pollenek teljesen elkerülik az elkerülési intézkedéseket, mivel a páciens passzívan ki van téve a légköri expozíciónak. Legfőképpen nem tudunk tanácsot adni a hatalmas kiállításoknak (piknik vidéken egy mezőben pünkösdkor!). Maszk viselése bizonyos helyzetekben megvitatható (gazda a széna időszakában), de nem mindig elfogadott.
3. A penész mindenütt jelenlévő allergén, és a kilakoltatás azok elhelyezkedésétől függően többé-kevésbé megvalósítható:
- amikor légköri állapotban vannak, a betegek passzívan szenvedik őket, például a pollent, és a kilakoltatási nehézségek azonosak (példa az alternáriára),
- amikor az élőhelyen vannak, a kilakoltatás könnyebb, bár néha nehéz (jelenlétük okától függően)
- az ételformák (pl. Penicillium) nem nagyon felelősek az allergiás megnyilvánulásokért, de ha ez a helyzet, akkor az elkerülés az ételallergia szögéből adódik (lásd alább).
4, Az állati szőr mindig a legkényesebb elkerülési intézkedéseket jelenti, mivel az állattól való pszichés függőség gyakran nagyon fontos. Néha érdekünk, hogy ezek a pszichológiai okok szakaszosan haladjanak: eltávolítás, majd kilakoltatás. A kompromisszumok néha elfogadhatóak (az állat főleg kint fog élni), és megérdemlik, hogy megpróbálják őket, de ez csak akkor érvényes, ha a betegek magánházban élnek, de nem lakásban, mert az utóbbi esetben a kompromisszum nem megvalósíthatatlan. Ahhoz, hogy az ilyen típusú döntés elfogadható legyen a beteg számára, meg kell győződnünk a diagnózisról és az állat felelősségéről is. Ehhez a provokációs teszt (leggyakrabban a rhinomanometria) sokat segít nekünk.
5. A latex néha pneumallergén a szakmai környezetben és különösen a műtőben, ahol a kesztyű (a valóságban a kukoricakeményítő) "talkumán" keresztül diffundál a légkörbe. A kilakoltatás ebben az összefüggésben néha lehetetlen, és néha szakmai átminősítésre van szükség, tekintettel a latexre allergiás balesetek lehetséges súlyosságára.
Az élelmiszer-allergének kiküszöbölése a szuppresszív étrenden megy keresztül
- ennek az ételallergiának az akut vagy krónikus jellege
- ami gyakran meghatározza a kiváltó étel mennyiségét.