Az AMPLI Mutuelle lexikona
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
CCAM-eljárás:
(Az orvosi cselekmények közös osztályozása) Ez az orvosok által végzett technikai cselekedetek új nómenklatúrája. Helyettesíti a szakmai törvények általános nómenklatúráját (NGAP).
Akupunktúra:
A hagyományos akupunktúra a test meghatározott pontjain elosztott tűk behelyezéséből áll, amelyek célja a testre gyakorolt pozitív hatások. Az akupunktúrát alternatív gyógyászatnak tekintik.
Hosszú távú állapot (ALD):
Az egészségbiztosítási rendszer a társadalombiztosítási díj 100% -át fedezi a tartós betegségben szenvedők gondozási költségeire.
Általános biztosítási ügynök:
Az általános ügynök egy biztosítótársaság ügynöke. Főleg cége termékeit mutatja be. Szakmáját a biztosítási törvénykönyv szabályozza.
Csoportos vagy kollektív biztosítás:
Biztosítási kategória, amely lehetővé teszi, hogy egy csoport (általában egy vállalat) szerződést kössön alkalmazottai javára. Az egészségügyi garanciák vállalaton keresztüli fedezése lehetővé teszi a kiegészítő szolgáltatások költségeinek csökkentését azáltal, hogy részesül a megosztott kockázaton alapuló csoportos arányból. A munkáltató számára a járulék mentes a munkáltatói társadalombiztosítási hozzájárulások alól, és az adóköteles nyereségből levonható díjat jelent.
Biztosítási igazolás vagy biztosítási igazolás:
A biztosító által kiállított dokumentum, amely feltételezi vagy igazolja a garancia fennállását.
Társadalombiztosítási igazolás:
Papír dokumentum, amely a Vitale kártyához van csatolva. Általában a kiegészítő egészség megválasztásának részeként felkérik a NOEMIE teletranszmissziós szolgáltatás felállítását.
Egészségbiztosítás:
Az egészségbiztosítás, a kölcsönös egészségbiztosítás vagy a kiegészítő egészségbiztosítás hozzájárulást nyújt az egészségügyi költségek fedezésére.
Orvosi segédeszközök:
Az orvosi kisegítők ápolók, gyógytornászok, logopédusok stb.
Jogod van:
Az egészségbiztosítási szerződés részeként a család tagjai (házastárs, gyermekek) kötődnek a biztosítotthoz. Mint ilyen, ugyanazon garanciákban részesülhetnek.
Visszatérítési alap (BR):
A visszatérítési alap megfelel a társadalombiztosítás által megállapított arányoknak, amelyek alapján az utóbbi kiszámítja a visszatérítését.
VITAL kártya:
A létfontosságú egészségügyi kártya egy intelligens kártya, amely a biztosítottra vonatkozó adatokat (név, társadalombiztosítási szám) tartalmazza. Felgyorsítja és leegyszerűsíti a költségtérítést annak köszönhetően, hogy a társadalombiztosítási pénztárba távoli módon továbbítja az ellátására vonatkozó adatokat.
Lemondási igazolás:
A szerződés lejártáról szóló igazolás, egyszerű írásos kérelemre, az előző kölcsönös által kiadott. Általában kölcsönös változás esetén kérik.
Kiropraktika vagy kiropraktika:
Terápiás módszer, amely bizonyos testrészek masszírozásából vagy a gerinc körüli manipulációkból áll. A kiropraktika "alternatív gyógyászatnak" számít.
Kiegészítő egészség:
Szerződés, amelynek célja a társadalombiztosítási ellátások kiegészítése. Célja a kedvezményezett vagy a szerződés kedvezményezettjei által felmerült egészségügyi költségek egészét vagy egy részét fedezni.
Fix hozzájárulás:
2005. január 1-je óta 1 euró átalánydíjat automatikusan levonnak a háziorvosokkal vagy szakorvosokkal folytatott minden egyes konzultáció, valamint radiológiai vagy biológiai vizsga költségtérítésének összegéből.
Takaró:
A kiegészítő egészségbiztosítás térítési szintje
CMU (egyetemes egészségbiztosítás):
Az ellátás kötelező társadalombiztosítási rendszerek általi lefedése bizonyos alacsony jövedelmű, Franciaországban lakó emberek számára.
További CMU:
A kiegészítő egyetemes egészségügyi ellátás (CMU) kiegészíti a Franciaországban rendszeresen lakó személyek számára biztosított alapfedezetet. Ez lehetővé teszi, hogy a társadalombiztosítási visszatérítések mellett ingyenes támogatásban részesüljön, anélkül, hogy előzetes költségeket kellene fizetnie. Az orvosoknak tiszteletben kell tartaniuk a hagyományos díjakat. A kiegészítő CMU alkalmazásfájlokat az egészségbiztosítási pénztárak dolgozzák fel. A kiegészítő CMU-hoz való hozzáférés olyan skálától függ, amely figyelembe veszi a jövedelem szintjét és a család összetételét.
CPAM:
Elsődleges Egészségbiztosítási Pénztár, amely megtéríti a kötelező rendszert.
Adó hitel:
Pénzügyi támogatás bizonyos alacsony jövedelmű emberek számára, akik nem részesülhetnek a kiegészítő CMU-ból, a kiegészítő egészségbiztosítási szerződés megszerzésének részeként.
Hatálybalépés napjára:
A hatálybalépés napja azt az időpontot jelöli, amelytől kezdve a biztosított részesül az általa felvett garanciákban. A szerződés hatálybalépésének napja eltérhet az aláírás dátumától.
Társadalombiztosítási visszatérítési nyilatkozatok:
Tartalmazzák azoknak az orvosi cselekményeknek a címét, amelyeket a költségtérítés fedez. A társadalombiztosítottak online nyomon követhetik a számlájukon teljesített visszatérítések összegét az AMELI weboldalán. Megadják a számlájukra teljesített átutalások dátumát és összegét. Egyes kölcsönös ügyfelek a webhelyükön megtekinthetik a kiegészítő egészségügyi visszatérítésekről szóló kimutatásokat.
Várakozási idő/szakmai gyakorlat/várakozási idő:
Időszakok, amelyek alatt bizonyos kezeléseket nem fedez a kiegészítő egészségbiztosítás.
Díj túllépés:
Ez az eljárásokért és kezelésekért kiszámlázott összeg, a konvencionális arány felett, vagy a kötelező rendszer által meghatározott alapkamat.
Személyes orvosi nyilvántartás (DMP):
A DMP egyetlen, számítógépes fájl, amelyet az egészségbiztosítás minden kedvezményezettjének (16 év felett) hoztak létre. Tartalmazza a betegre vonatkozó diagnózis és ellátás elemeit, amelyekről a kezelőorvos beszámol. Fő célja az ugyanazon beteget kezelő különböző orvosok tájékoztatásának javítása, jobb ismeretek és jobb nyomon követés lehetővé tétele érdekében.
Előzetes megállapodás:
Bizonyos cselekményeket vagy kezeléseket csak akkor térítenek meg, ha a regionális egészségbiztosítási pénztár előzetes orvosi ellenőrzésen esik át.
Etiopátia:
Az etiopátia egy ok-okozati összefüggés szisztematikus kereséséből áll, amely fennállhat a biológiai rendszerek által kifejezett kóros jelenségek és azok felépítése között. Az etiopátiát alternatív gyógyászatnak tekintik.
Felhasználói díjmentesség: