Az anorexia okai, következményei és terápiája
Az anorexia, más néven anorexia, mentális étkezési rendellenesség, amely gyakran fiatal nőket érint. Az étkezés elutasítása olyan alsúlyhoz vezet, amelyet az érintettek nem érzékelnek ilyennek. Az anorexia krónikus állapot, amelyet nehéz kezelni.
Az alultápláltság szerves károsodáshoz, a női betegeknél menstruációs rendellenességekhez vezet, és életveszélyes lehet. A kezelés középpontjában a súlygyarapodás áll, a pszichoterápia részeként. Különösen súlyos esetekben szükség lehet fekvőbeteg befogadásra kényszer-etetéssel.
Anorexia: Tartalomjegyzék
- okoz
- Tünetek és jelek
- diagnózis
- Megkülönböztető diagnózis
- Terápia és kezelés
- okoz
- Tünetek és jelek
- diagnózis
- Megkülönböztető diagnózis
- Terápia és kezelés
Az érintettek gyakran negatív emlékekről számolnak be nevelésükről (traumatizációjukról), a konfliktusok feldolgozásának (konfliktusok elkerülése) károsodásáról mutatnak szüleikkel kapcsolatban, vagy problémáik vannak a nők szerepével való azonosulásban. Neurobiológiai szempontból úgy tűnik, hogy az étel elutasítása függőség-szerű elégedettséghez vezet, ezért a jutalmazási rendszer megzavarását is okként tárgyalják. Úgy tűnik, hogy az étkezési rendellenességek genetikai hajlamot mutatnak, mivel ezek lényegesen gyakoribbak az érintett ikrek között. A szépség társadalmi eszméi, amelyek az anorexia okaként gyakran a médiában vannak előtérben (modellőrület), ellentmondásosak, mivel a betegséget más kulturális körülmények között is leírták. Ennek ellenére a modellek, a balett-táncosok és a versenyző sportolók különösen kiszolgáltatott csoportok.
A diagnózis felállításához meg kell érdeklődni a fent említett tünetekről, és ki kell számolni a testtömeg-indexet (BMI = kg/m ^ 2). Az étvágytalanságról öncélú fogyás, testséma-rendellenességek és ciklus-rendellenességek miatt fennálló alsúlynak kell lennie. Az étkezési szokásokról, az étrendről és a fizikai aktivitásról is kérdezni kell. A további diagnosztika többek között egy szerves betegség (például daganat vagy túlműködő pajzsmirigy) kizárására szolgál. Az anorexia következményei (például vérkép-szabálytalanságok) vérmintával vehetők fel.
Az egyéb étkezési rendellenességek, például a bulimia nervosa és a mértéktelen étkezési rendellenességek mellett az alsúly szerves okait is ki kell zárni. Figyelembe kell venni az élelmiszer-intoleranciát, a gyulladásos bélbetegségeket, a tumoros betegségeket és a fertőző betegségeket, például a HIV-t vagy a tuberkulózist. Az alkohol- vagy kábítószer-függőség szintén alacsony súlyhoz és személyiségváltozásokhoz vezethet. A pubertás tardát, vagyis a pubertás túl késői megjelenését ki kell zárni a fiatal betegeknél.
A terápia középpontjában a súlygyarapodás áll. Különösen életveszélyes körülmények között szükség lehet a gyomorcső segítségével történő helyhez kötött erőátvitelre. A terápia általában nehéz, mert egyebek mellett a betegségre való rálátás hiánya jelentősen csökkenti a betegek együttműködését. Az akut terápiát gyakran a kórházban kell elvégezni. A táplálkozási terápia részeként meg kell kötni egy kezelési szerződést, az étkezések számát és a testsúly alakulását az érintett személlyel együtt. Támogató antidepresszánsok adhatók depressziós hangulat esetén. Mivel krónikus betegségről van szó, nyomon követést kell biztosítani legalább 2 évig, fel kell ajánlani és szervezni kell az integrációs segítséget és az önsegítő csoportokkal való kapcsolattartást.