Az anyagcsere döntő jelentőségű.Nikotin tapasz vagy megfázás visszavonása - ki melyik módszer mikor
A dohányzásról való leszokás különböző módjainak sikerességének esélye nyilván attól is függ, hogy az ember milyen gyorsan bontja le a nikotint. Azok, akik ragaszkodnak ezekhez az anyagcsere-sajátosságokhoz, sokkal nagyobb eséllyel szabadulnak meg a cigarettától.
A dohányzásról való leszokás különböző módjainak sikerességének esélye nyilván attól is függ, hogy az ember milyen gyorsan bontja le a nikotint.
Egy tanulmány szerint azok a dohányosok, akik normálisan metabolizálják a dohányanyagot, nagyobb valószínűséggel részesülnek a gyógyszeres kezelésben. Azok számára, akiknek teste csak lassan bontja le a nikotint, a nikotin tapaszok elegendőek - ez a leggyakoribb gyógyszeres kezelés az USA-ban és Európában.
Erről számolnak be a Philadelphia Pennsylvaniai Egyetemről Caryn Lerman körüli orvosok a “The Lancet Respiratory Medicine” folyóiratban.
Hat millió nikotin okozta haláleset
Évente világszerte körülbelül hatmillió ember hal meg a dohányzás következményeiben, és az egészségügyi rendszerek költségeit 200 milliárd dollárra (170 milliárd euróra) becsülik. Különféle lehetőségeket kínálnak a dohányzásról való leszokáshoz, beleértve a gyógyszeres kezelést vagy a nikotin-helyettesítőket, például a tapaszokat.
Videó: Az igazság a dohányzásról
Az igazság a dohányzásról
"A leszokó dohányosok akár 65 százaléka ismét visszaesik az első héten" - mondta Lerman a magazin közleményében.
Az elválasztást a nikotin utáni vágy nehezíti. Ez azonban attól is függ, hogy az ember szervezete milyen gyorsan bontja le ezt az anyagot. Ez viszont elsősorban a CYP2A6 májenzim aktivitásától függ, amelyet befolyásol a genetikai felépítés, valamint a körülmények.
Különböző anyagcsere
Normális lebomlási arányú embereknél - a szerzők szerint a lakosság mintegy 60 százaléka - a testben a nikotinszint gyorsabban csökken. Rendszerint többet dohányoznak, és ha nincs utánpótlás, súlyosabb elvonási tüneteik vannak, ezért nagyobb a visszaesés veszélye.
Az anyagcsere hatásának meghatározása érdekében az orvosok körülbelül 1250 dohányzót vizsgáltak meg az Egyesült Államokban és Kanadában, akik hajlandóak tartózkodni a nikotin lebontási arányától (NMR).
Ezután sorsolás útján három csoportra osztották az embereket: az egyik rész tizenegy hétig nikotin tapaszt és egy placebo tablettát kapott, a második csoport vareniklin és placebo tapaszt, a többi egy cumi és egy tabletta tablettát kapott. Valamennyi résztvevőt összesen tizenkét hónapig figyelték meg.
A siker aránya meggyőződött
A normál anyagcserével rendelkezők számára, akik a gyógyszert kapták, a sikerarány a 11 hét végén kétszer olyan magas volt, mint azoknál, akik a tapaszt viselték.
Hat hónap elteltével is a gyógyszer még mindig hasznosabb volt, mint a tapasz, de a különbség most kisebb volt: A placebóban az absztinencia arány tíz százalékos volt, a tapasz 13, a gyógyszerrel pedig 16 százalék.
Lassú nikotin anyagcserével rendelkező embereknél a tapasz és a tabletta hasonlóan hatékony volt a terápia végén. Tizenkét hónap elteltével a placebo és a tabletta absztinencia aránya majdnem azonos volt 13 és 14 százaléknál, míg a tapasz 19 százaléknál jobban teljesített.
Az orvosok ezt a lehetőséget javasolják az ilyen dohányosoknak, mert a gyógyszer súlyosabb mellékhatásokkal járhat, beleértve émelygést vagy fejfájást, esetleg depressziót is.
"Fontos tudományos fejlődés"
"Az összes dohányos sikerességének növelése és a mellékhatások minimalizálása érdekében az eredményeink azt sugallják, hogy normális anyagcserével rendelkező embereket vareniklinnel, a lassan lebomló nikotin tapaszokkal kell kezelnünk" - mondja Rachel Tyndale társszerző, a Toronto Egyetem munkatársa.
"Ennél is fontosabb, hogy egy gyors tesztet lehetne kidolgozni a nikotin lebomlási sebességének mérésére." A kutatók által a nikotin lebomlásának mérésére használt teszt több napig tartott, és mintánként körülbelül 50 amerikai dollárba került.
Az angliai Bristoli Egyetem szakértői egy megjegyzésben a tanulmányt "fontos tudományos előrelépésnek" minősítik. Megerősítésük esetén az eredmények megváltoztathatják a klinikai gyakorlatot.