Az aorta stenosis a szeleppótlás előnye a törékenységtől függ
Írta: Dr. Philippe Montereau
Súlyos aorta stenosisban szenvedő időseknél a szeleppótlás, még artériás katéterezéssel sem (TAVI), nem garantálja a jobb funkcionális előnyöket.
Feladva: 2019.04.02 19:15
Néhány idős és törékeny, súlyos aorta szelep szűkületben szenvedő beteg nem mindig gyógyul meg a műtét után, még akkor sem, ha artériás katéterrel (TAVI) végezzük.
Ez összefügg a műtét előtti általános törékenységükkel - derül ki a JAMA belgyógyászatban publikált tanulmányból.
Az aorta szűkület gyakori
Az aorta szelep szűkülete vagy szűkülete, a szív kimeneténél elhelyezkedő szelep egy olyan betegség, amely az időseknél fordul elő leggyakrabban. A 65 év felettiek, különösen a férfiak 2% -át érinti.
Ez a szűkület az aortán, az artérián keresztüli véráramlást érinti, amely vért szállít a test többi részébe. A betegség tehát befolyásolja az életminőséget, a funkcionális képességeket, de veszélyeztetheti a túlélést is.
A műtét nemrégiben elért előrehaladtával egyre több betegnél öregségig aorta szelep cseréje történik aorta katéteren (TAVR) vagy műtéti úton (SAVR), a hátrányoktól függően.
A műtét és a katéteres beavatkozás összehasonlítása
Ebben a vizsgálatban 246, aorta szűkületben szenvedő betegnél (átlagéletkor 84 év), akiknél az aorta szelep cseréjét nyílt szívműtéttel vagy artériás úton bevezetett katéterrel hajtották végre, jelentős a funkcionális kapacitás a beavatkozás után. Bizonyos esetekben ezek a hátrányok még nagyobbak is lehetnek, mint a jó artériás keringés helyreállításának várható előnyei.
Bár az eredmények az idő múlásával javultak és a sebészeti technikák fejlődésével javultak, az idős betegeknél továbbra is magas a műtét utáni funkcionális leépülés, különösen, ha gyengék a műtét előtt (a gyengeséget a 22 tevékenység pontszáma határozza meg).