Az arteriopathia megsemmisítése - szakosodott kardiológiai irodák Iasi-ban

Az arteriopathia megsemmisítése

Mi az arteriopathia felszámolása?

Az arteriopathia megsemmisítése (vagy „arteritis”, ahogy néha helytelenül hívják) egy artériás betegség, amely az artériák átmérőjének fokozatos csökkenését okozza, a szövetek véráramlásának csökkenésével.
A megsemmisítő arteriopathia gyakoribb az időseknél (70 év felett - 18,8%, szemben a 60 év alatti emberekkel - 2,5% -uk arteritisben szenved). Férfiaknál is gyakoribb, de a kockázati tényezőkkel rendelkező nők is érintettek lehetnek.
A betegség elsősorban az alsó végtagok (lábak) artériáit, ritkábban a felső végtagok artériáit érinti.
Az arteriopathia megsemmisítése súlyos evolúcióval járó betegség, amely előrehaladott stádiumban, sőt halálban is elérheti az érintett végtag amputációját.!

Mik a tünetek?

Kezdetben a nyugalmi fájdalom az ujjakban és a lábujjakban jelentkezik, éjszaka kifejezettebb, és enyhül azzal, hogy a lábakat az ágy szélén lógja.
Később a fájdalom állandóvá, intenzívvé válik, a beteg nem tud pihenni. Ebben a szakaszban a bőr színe megváltozik - cianotissá válik (zúzódások), később sebek jelennek meg, sőt a végtagok gangrénája is bekövetkezik (szöveti halál).

Nem minden alsó végtagi fájdalom jelenti az "arteritist"!
Egyéb betegségek, amelyek fájdalmat okozhatnak az alsó végtagokban:

• lumbosciatica (gerinc rendellenesség),
• vénás elégtelenség,
• izombetegségek,
• ízületi betegségek.
  Gyakori hiba, hogy ezeknek az okoknak tulajdonítják az arteriopathia fájdalmát, ami késlelteti a diagnózist, és lehetővé teszi a betegség súlyos szakaszokba történő előrehaladását.
  A helyes diagnózis érdekében a tünetek megjelenésétől kezdve konzultáljon orvosával!
  Az orvoslátogatás késleltetése súlyos következményekkel járhat.

Mi az oka?

A betegség leggyakoribb oka az érelmeszesedés.
Az ateroszklerózis a zsír lerakódását jelenti az artériák falában, ami szűkülésükhöz, sőt elzáródásukhoz (duguláshoz) vezet.
Az ateroszklerózis az élet korai szakaszában kezdődik, megnyilvánulások nélkül, néha hosszú ideig halad, amíg jelentős artériás szűkület nem következik be.
Az érelmeszesedés az artériákban általános folyamat, és befolyásolhatja más érrendszeri területeket: koszorúér (szívartériák) angina pectoris vagy miokardiális infarktus megjelenésével, carotis artéria (agyi erek) stroke, vese artériák stb. Előfordulásával.
Így obliteráló arteriopathiában szenvedő betegeknél a koszorúerek vagy a carotis artériák egyidejű károsodása gyakoribb, mint azoknál, akiknek nincs arteriopathia.
A kardiovaszkuláris halálozás kockázata magasabb, mint az arteriopathiában nem szenvedő betegeknél (6-szor nagyobb), és a nagy erek károsodása miatt súlyos tünetekkel járó betegeknél ez a kockázat akár 15-szeresére nő.

Miért fordul elő az arteriopathia obliterans?

A betegség kialakulásának kockázati tényezői megegyeznek a koszorúér-betegségével, a
fő:

• dohányzó,
• cukorbetegség,
• diszlipidémia,
• magas vérnyomás.
  Az arteritis diagnózisát a leírt tünetek javasolják!
  Tünetek esetén
  Vegye fel a kapcsolatot orvosával!
  Az artériás pulzus egyszerű tapintása az orvos segítségével felállíthatja a diagnózist!
  Csökkent vagy elveszett pulzus lehet az egyetlen jel intermittáló claudicatióban szenvedő betegeknél!
  A noninvazív tesztek megerősíthetik a diagnózist és felmérhetik a betegség mértékét.
  Az alsó és felső végtagok vérnyomásának mérése a boka-kar index kiszámításával (az alsó és felső végtagok szisztolés vérnyomásának aránya) hasznos lehet a diagnózis felállításához, és gyorsan elvégezhető bármely orvosi rendelőben.
  A vaszkuláris Doppler ultrahang segítségével meg lehet jeleníteni az artériák anatómiáját, és lokalizálni lehet a szűkülő vagy artériás elzáródásokat. Előnye, hogy nem invazív, fájdalommentes, nem sugárzó és könnyen megismételhető módszer.
  Azoknál a terhelési tüneteknél szenvedő betegeknél, akiknél a revaszkularizációt szükségesnek tartják (lásd alább), és a pihenő fájdalomban szenvedő betegeknél arteriográfiára van szükség az artériás szűkület súlyosságának és helyének felméréséhez.

Az arteriográfia egy invazív eljárás (az ér „szúrt”), nem műtéti, amelyet helyi érzéstelenítéssel, jódozott kontrasztanyag injekciójával hajtanak végre az artériák megjelenítésére. Fennállhat a helyi szövődmények kockázata, a szúrás helyén (hematoma, atheromatous anyag mozgósítása), vese (a kontrasztanyag miatt fellépő akut veseelégtelenség) vagy a kontrasztanyag allergiás reakciói, a betegek kis számában előforduló szövődmények. Ezen okok miatt a beteg szoros nyomon követést igényel, és a manővert kórházi körülmények között hajtják végre.

Mi a kezelés az arteriopathia megszüntetésével ?

Az arteriopathia megsemmisítésének kezelése lehet orvosi és/vagy sebészeti; intervenciós eljárások is elvégezhetők.

A tünetek megjelenési távolsága fontos a terápiás döntés szempontjából.

Számos claudikusságban szenvedő beteget kezdetben orvosilag kezelnek (a tünetektől és a megtett távolságtól függően, amíg meg nem fordulnak).

Orvosi kezelés Az orvosi kezelés célja a tünetek enyhítése és a betegség előrehaladásának lassítása. Az orvosi kezelés magában foglalja: a kockázati tényezők ellenőrzését, a testedzést és a gyógyszeres kezelést.

Mi a kockázati tényezők ellenőrzése?

Az első tennivaló az életmód megváltoztatása. Leszokni a dohányzásról! FONTOS!

A dohányzás a legfontosabb rizikófaktor, amely az arteriopathia megszüntetésével jár, és mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy az artériás beteg ne dohányozzon végleg! Dyslipidemia kontroll A normál vérzsírszint:

---