Az átmenet fázisa Fontos tippek a Puerperium PTA fórumhoz
| Carina Steyer |
| 2020.03.23 9:05 |
Zárt időpont: A gyermekágyban az anyának és a csecsemőnek fel kell gyógyulnia a szülés nehézségeiből. Fontos, hogy családként alkalmazkodjunk az új mindennapokhoz./Fotó: Getty Images/Natalia Deriabina
Hivatalosan a gyermekágy a méhlepény születésével kezdődik és hat-nyolc héttel később ér véget. Ez idő alatt a méhnek, a húgyhólyagnak és a beleknek vissza kell találniuk eredeti helyüket. Hogy ez a változás milyen óriási, az a méh példáján látható: a terhesség végén közvetlenül a mellcsont alatt éri el, és körülbelül 1 kilogrammot nyom. Röviddel a születés után a legmagasabb pont csak a köldök és a szeméremcsont között érezhető. A gyermekágy végén visszatért eredeti, 7 cm körüli méretéhez és 50–70 g-os eredeti súlyához. A méh visszafejlődését a rendszeres szoptatás és az ezzel járó oxitocin felszabadulás támogatja. Ez észrevehetővé válik az utómunka során, ami fájdalmas lehet, különösen a többpáros nőknél.
Óvatosan figyelje meg a heti áramlást
A gyermekágy nagyon kellemetlen, de szükséges kísérője a heti áramlás (Lochien). A váladék abból a sebből származik, amely a méhnyálkahártyában a placenta leválása után megmarad. A születést követő első három-hét napban a heti áramlás olyan erős, hogy a normál egészségügyi törölköző nem elegendő. A nemrégiben szült nők speciális sablonjai megfelelőbbek. A tampont el kell kerülni, mert a fertőzés veszélye fennáll a gyermekágy alatt. Még akkor is, ha a heti áramlás nem túl fertőző váladék, a hüvelyflóra baktériumai megtalálhatók benne. Ezért a sabloncsere után alapos kézmosás javasolt, különösen a szoptatás előtt.
A gyermekágy előrehaladtával a heti áramlás elveszíti erejét és megváltozik a színe. A kezdetben véres vörösből barnavörösre változik, majd sárgássá és végül fehéressé válik. A nőknek oda kell figyelniük, ha a heti áramlás csökkenése után ismét súlyos vérzés lép fel. Néha csak a túl sok fizikai aktivitás eredménye és a fokozottabb gondozás jele. De jelezhetik a maradék placentát is. Mivel ezek csak ultrahangon láthatók, a szokatlanul súlyos vérzést orvosnak ellenőriznie kell a szülés utáni második héttől kezdve.
Ha a heti áramlás hirtelen leáll, akkor ez heti áramlási torlódás lehet. Ezt gyakran a méhnyakban lévő alvadék (alvadt vér) okozza. A nők először egyszerű önsegítő intézkedésekkel próbálhatják meg újra a heti áramlás stimulálását. A szülésznők azt ajánlják, hogy hébe-hóba feküdjenek a hasán. A hajlamos helyzet ösztönzi a méh összehúzódását. Spontán szállítás után a szeméremcsont és a köldök között feltekert törülközővel fokozható a hatás. A melegség, a masszázsok vagy a női palástból, a pásztortáskából és a cickafarkból készült tea szintén segíthet a heti áramlás újraindításában.
Ha még mindig nincs heti áramlás és láz, alsó hasi fájdalom vagy homlokfájás jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. Az oxitocin ezután ösztönözheti a méh újbóli összehúzódását. A görcsoldó gyógyszer ellazítja a méhnyakot is. Ha már kialakult egy fertőzés, akkor a kezelést antibiotikumokkal egészítik ki.
Sokat hazudni
A terhesség hormonális változása biztosítja, hogy a szövet fellazuljon, elveszítse rugalmasságát és helyet teremtsen a növekvő baba számára. Ez különleges terhet jelent a medencefenéken. Nem csak a csecsemő és a méh további súlya nyugszik rajta, hanem egy spontán szülés során is súlyosan túlfeszül. Annak érdekében, hogy a medencefenék tovább ne gyengüljön, célzott megkönnyebbülés áll a középpontban a gyermekágyban. Például a nemrégiben szült nőknek meg kell győződniük arról, hogy felállnak-e az oldalukon a fekvéstől, hogy nem nehéz őket cipelni, és megakadályozzák a székrekedést. A szülésznők azt javasolják, hogy a gyermekágy kifejezést szó szerint vegyék, és a lehető legtöbb időt fekve töltsék.
A célzott szülés utáni testmozgás spontán szülés után körülbelül hat héttel, vagy császármetszés után nyolc-tíz héttel kezdődhet. Postnatalis tanfolyamokat kínálnak sok szülőklinikán és szülésznői praxisban. Az egészségbiztosító viseli a költségeket. Azok a nők, akik nem vesznek részt egy órán, otthon gyakorolhatnak. Online tanfolyamok, valamint sokféle DVD és könyv található.
Alig megy a születés születési sérülések nélkül. Zúzódások, kopás vagy apró könnyek a hüvelyben. A perineális szakadás vagy vágás fájdalmat vagy kellemetlen nyomásérzetet okoz. A megkönnyebbülés hűtéssel érhető el. Az olíva- vagy búzacsíraolajba áztatott és fagyasztott hűtött csomagok vagy egészségügyi törölközők megfelelőek. A felszínes könnysérülések általában néhány napon belül gyógyulnak meg, a perineális könny vagy metszés négy-hat hét múlva teljesen meggyógyul. A sebgyógyulást a lehető legkevesebb fekvéssel és üléssel lehet támogatni. A Sann fürdők Tannolact®-nal, női palásttal, cickafarkfűvel vagy körömvirággal is elősegítik a gyógyulást. A sérülés súlyosságától függetlenül a vizelés során gyakran kellemetlen égő érzés jelentkezik. Ez orvosolható azzal, ha tiszta vizet vezet a nemi szervek területére, amikor WC-t használ.
Oldja meg a szoptatási problémákat
A szoptatási fájdalmat leggyakrabban a fájó mellbimbók okozzák. A megváltozott alkalmazási technika gyakran javíthat a helyzeten./Fotó: Getty Images/Zukovic
Fájó mellbimbók, kopott bőr vagy nyitott, vérző rhagades a leggyakoribb szoptatási problémák között a gyermekágyi időszakban. Az ok általában nem a csecsemő optimális alkalmazása vagy elszívási technikája. Mindkettő gyorsan korrigálható egy kis szülésznő vagy szoptatási tanácsadó segítségével. Amíg a mellbimbók fájnak, a szoptatás rendkívül fájdalmas. Ez negatívan befolyásolhatja a szoptatási kapcsolatot. A mellbimbók gyógyulása azonban egyszerű intézkedésekkel jól támogatható (lásd a keretet). A szoptatás során szilikonból készült mellbimbó-pajzsok is felhelyezhetők, amelyek enyhítik a mellbimbókat .
A nyomásérzékeny területek, a fájdalmas duzzanat, a vörös foltok és a meleg vagy forró mellkas az elzáródott tej jelei. A szoptatási tanácsadók most azt javasolják, hogy a csecsemőt úgy helyezzék el, hogy az alsó állkapocs a torlódás felé nézzen. Ez kihívást jelenthet, mivel a külső kvadránsokat különösen gyakran érinti. Hasznos az edzett területek finoman dörzsölése és a borogatások hűvös kiszerelése vagy kvark. A szoptatás előtt cseresznye kőből készült táskával vagy mosókendővel történő bemelegítés lehetővé teszi a tej jobb áramlását. Ha a csírák sérült mellbimbókon keresztül jutnak az újszülött orrgaratából az emlő nyirokrendszerébe, az emlődugulás emlőgyulladássá válhat. A blokkolt tej tünetei mellett láz, hidegrázás, testfájdalmak, fáradtság és fáradtság is előfordulhat. Az emlőfertőzés alkalom a háziorvos vagy nőgyógyász felkeresésére. Ez megkezdi az antibiotikum terápiát.