Az elhízás betegség Mi beszél érte és mi ellene - DER SPIEGEL
Németországban minden második felnőtt túlsúlyos. És majdnem minden hatodik ember elhízott - testtömeg-indexe meghaladja a 30-at. Ezek az emberek mind betegek?
A szakértők a "BMJ" című brit folyóiratban vitatják meg ezt a meghatározást. Nagy-Britanniában, csakúgy, mint Németországban, az elhízás jelenleg nem tekinthető betegségnek - azonban a téma nem szerepel ebben az országban a nyilvános vitában.
Portugáliában viszont az elhízás 15 éve krónikus betegség. Az amerikai AMA orvosszervezet 2013 óta ezt is besorolja.
A jelenlegi „BMJ-ben” John Wilding, a Liverpooli Egyetem munkatársa és az elhízás vizsgálatával foglalkozó európai szövetség elnöke, Vicki Mooney arra kérik a briteket, hogy a jövőben az elhízást hivatalosan betegségnek tekintsék.
"Nem az egyén hibája"
Érvei: Az öröklődés és a környezet meghatározó szerepet játszik abban, hogy valaki túlsúlyossá válik-e, hogyan oszlanak el a zsírlerakódások a testen, és mekkora a másodlagos betegségek kockázata. Már több mint 200 olyan génvariáns ismert, amelyek befolyásolják a súlyt. Ezen gének közül sok részt vesz az éhség és a jóllakottság szabályozásában. "Nem az egyén hibája, ha túlsúlyossá válnak" - összegeznek.
Ezért alapvetően téves megközelítésnek tartják, hogy a túlsúlyos emberek felelősek kizárólag a fogyásért. "Ha az elhízást krónikus betegségnek ismerjük fel, akkor az segít az elhízás kevésbé megbélyegzésében és megkülönböztetésében" - írják. Ketten azt feltételezik, hogy többen keresnének kezelést, ha a túlsúlyt betegségként definiálnák.
Richard Pile háziorvos ellentmond nekik a "BMJ" -ben. Nem tudja elképzelni, hogy az új meghatározásnak bármilyen pozitív hatása lenne. A kövér emberek sem, amint meghallották a hírt, hirtelen lelkesen elindultak egy gyors sétára. Az egészségügyi szakértők a tudás pillanatában még mindig megérintenék a homlokát, és azt kiáltanák: "Ez mindent megváltoztat!" "- írja.
"A gyógyszergyárak profitálnának"
Ehelyett Pile fél a lehetséges negatív következményektől. Ha valaki az elhízást betegségnek tekintené, ahogy azt a genetika diktálja, ez megfoszthatja az érintetteket a cselekvés motivációjától. Arra figyelmeztet, hogy ennek a változásnak csak a gyógyszergyárak és az orvosok részesülnek, akik gyógyszereket árulnak és műveleteket végeznek. Eddig azonban alig vannak olyan gyógyszerek, amelyek segíthetnének a túlsúlyos emberek fogyásában.
A betegségként való elismerést szorgalmazó Wilding jó néhány tucat gyógyszercéget sorol fel a "BMJ" szokásos ismertetéseiben az esetleges összeférhetetlenségről, amelyektől többek között előadási díjakat kapott. Pile viszont részt vesz egy olyan társaságban, amely többek között coaching révén szeretne segíteni az embereknek. Márpedig csak ezek az összeférhetetlenségek miatt a pro oldal érveit nem szabad félretenni.
Az elhízás elleni küzdelem ugyanúgy, mint a fertőzésekkel szemben
Valójában régebbi a vita arról, hogy az elhízást betegségnek kell-e tekinteni. 2017-ben például a "The Lancet Diabetes & Endocrinology" szakfolyóirat szerkesztőségi kiadványt tett közzé, amelyben az elhízás betegségként való elismerését szorgalmazta. A szöveg az Elhízás Világszövetségének álláspontja alapján készült.
A fertőző betegségeket - állítása szerint - társadalmi intézkedésekkel sikerült sikeresen visszaszorítani, például az egészségügyi létesítményekben javult a higiénia. És az elhízás járványát olyan intézkedésekkel is meg kell küzdeni, amelyek leküzdik "kórokozóit": nagy energiasűrűségű és mozgáshiányos ételek. Ezt azonban egyének nem tudják megoldani, ehelyett a kormányoknak, az egészségügyi szolgálatoknak, az élelmiszer-gyártóknak és másoknak együtt kell működniük ezen.
Végül a megoldás valószínűleg valahol mindkét álláspont között van - és nem az a legfontosabb, hogy az elhízást betegségként definiálják-e vagy sem. Mert ha több embernek sikerül kezelnie, hogy ne legyen túlsúlyos vagy fogyjon, mindkettőre szükség van: társadalmi változásokra és személyes motivációra egyaránt.