Az elhízás együtt jár a reumás ízületi gyulladással, nagyobb betegségaktivitással és többel
A BARFOT vizsgálatban összefüggés volt az elhízás és a rheumatoid arthritis rosszabb lefolyása vagy a társbetegségek magasabb előfordulása között. A szerzők azt javasolják, hogy vegyék figyelembe a testméreteket rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél annak érdekében, hogy jobban megbecsülhessék a betegség lefolyását.
Van-e összefüggés az elhízás - testtömeg-index (BMI) ≥30 vagy BMI ≥28 kg/m 2 vagy a derék kerülete - és a betegség aktivitása vagy a reumás ízületi gyulladás (RA) súlyossága, valamint az ezzel járó egyéb betegségek között? A BARFOT csoport szerzői ezt a kérdést követték ebben a tanulmányban.
A vizsgált populáció 1596 korai RA-val rendelkező, átlagosan 55,6 éves életkorú (SD 14,6) és 67,8 százalékos nőből állt, akiket 1992 és 2006 között bevontak a BARFOT megfigyelési vizsgálatba.
2010-ben az életmódra és a társbetegségekre vonatkozó adatokat postai felmérés útján gyűjtötték össze. 1391 beteg válaszolt erre a felmérésre.
Értékelték a DAS28-ot, a tartós remissziót, a fizikai funkciókat (HAQ), a fájdalom és az általános egészségi állapot analóg skáláját, valamint az előre definiált kísérő betegségeket.
A betegség átlagos 9,5 (SD 3,7) éves időtartama után a BMI 25,4-ről (SD 4,2) 26,0 (SD 4,5) kg/m 2 -re nőtt. A BMI ≥30 prevalenciája a vizsgálat kezdetén 12,9 százalék volt, a nyomon követéskor pedig 15,8 százalék.
A multivariábilis regresszióban a magas BMI és az elhízás, amelyet BMI-ként> 28 vagy> 30 határoztak meg, mind a kiinduláskor, mind a követéskor függetlenek voltak magasabb betegségaktivitással, kevésbé tartós remisszióval, nagyobb HAQ-val, több fájdalommal és rosszabb általános egészségi állapettel. társult.
A magas BMI és az elhízás önállóan is hozzájárult a magas vérnyomás, diabetes mellitus vagy krónikus tüdőbetegség diagnosztizálásának nagyobb valószínűségéhez. Ezenkívül független összefüggés állt fenn a BMI és a derékkörfogat között az angina pectorissal, akut miokardiális infarktus vagy koszorúér revaszkularizációval.
Ugyanakkor a megvizsgált elhízási paraméterek egyike sem volt hatással a stroke vagy a tranziens ischaemiás roham prevalenciájára. Az életmódbeli tényezők változása - például a dohányzásról való lemondás vagy az étkezési szokások változása - nem befolyásolta a vizsgált paramétereket.
Következtetés:
A BARFOT vizsgálatban összefüggés volt az elhízás és a rheumatoid arthritis rosszabb lefolyása vagy a társbetegségek magasabb előfordulása között. A szerzők azt javasolják, hogy vegyék figyelembe a testméreteket rheumatoid arthritisben szenvedő betegeknél a betegség lefolyásának jobb megbecsülése érdekében.
Irodalom és linkek
Az elhízás rosszabb betegség súlyosságával jár együtt a reumás ízületi gyulladásban, valamint társbetegségekben - a betegség kialakulásának hosszú távú nyomon követése
Sofia Ajeganova, Maria L Andersson, Ingiäld Hafström, a BARFOT tanulmányi csoport számára
Arthritis Care & Research, DOI: 10.1002/acr.21710,
Elfogadott cikk (elfogadott, szerkesztetlen cikkek, amelyeket online publikálunk a jövőbeni kiadásokhoz)
Absztrakt
további információk a BARFOT-tanulmányról a rheuma-online oldalon: