Az elhízás és a cukorbetegség az összes rák közel 6 százalékát teszi ki
2017. november 29., szerda
London - Egyre több embernél alakul ki rák, mert túlsúlyosak, elhízottak vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvednek. A Lancet Diabetes & Endocrinology (2017; doi: 10.1016/S2213-8587 (17) 30366-2) becslései szerint a 25 feletti testtömeg-index (BMI) 544 300 rákért (az összes rák 3,9 százaléka) volt felelős világszerte. . A tanulmány szerint a cukorbetegség 280 100 rákot okozna (2 százalék).
Világszerte 2,01 milliárd ember túlsúlyos vagy elhízott, összesen 422 millióan cukorbetegek. Általában ez a 2-es típusú cukorbetegség, amely az elhízáshoz hasonlóan az egyik elkerülhető kockázati tényező. A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (IARC) és a Világ Rákkutatási Alap egyetért abban, hogy okozati összefüggés van a magas BMI és a bél, epehólyag, hasnyálmirigy, vese, máj, méh (endometrium), mellrák (menopauza után) között, Petefészek, gyomor (cardia), pajzsmirigy, nyelőcső (adenocarcinoma) és myeloma multiplex. A cukorbetegséget egyre inkább a belek, a hasnyálmirigy, a máj, az epehólyag, az emlő és a méh rákjának kockázati tényezőjeként kategorizálják.
A túl magas BMI arányát minden rákban 3,6 százalékra becsülték egy korábbi tanulmányban (Lancet Oncology 2015; 16: 36–46). Eddig nem voltak megfelelő vizsgálatok a 2-es típusú cukorbetegség hatásáról. Azok a számok, amelyeket Jonathan Pearson-Stuttard, a londoni Imperial College és munkatársai mutatnak be, epidemiológiai adatokon alapulnak, amelyek a BMI és a cukorbetegség miatt megnövekedett rákkockázatot mutattak ki. Az epidemiológusok a két kockázati tényező 2002-es prevalenciájára vonatkozó adatokra alkalmazták őket, hogy meghatározzák a két kockázat arányát a rákos megbetegedésekben 2012-ben, 10 éves késési periódust feltételezve.
Ha a számítások helyesek, akkor a GLOBOCAN által 2012-ben azonosított 14,1 millió rákból 792 600 az elhízásnak és a cukorbetegségnek köszönhető. A legtöbb rák (nevezetesen 303 000, vagyis 38,2 százalék) a magas jövedelmű nyugati országokban lenne. A második legnagyobb arány, 190 900 megbetegedéssel, 24,1 százalék Kelet- és Délkelet-Ázsia országaiban lenne.
A legtöbb alacsony és közepes jövedelmű országban az elhízás vagy a cukorbetegség okozta rákos megbetegedések aránya alacsony - derül ki Pearson-Stuttard számításaiból. Vannak kivételek: Mongóliában, Egyiptomban, Kuvaitban és Vanuatuban, ahol az elhízás és a cukorbetegség gyakori, az összes rákos megbetegedés aránya 9–14 százalék, még az átlag felett is - írja a kutató. Az arány Tanzániában, Mozambikban és Madagaszkárban a legalacsonyabb, ahol eddig csak kevés túlsúlyos vagy cukorbeteg ember van.
A férfiaknál a májrák a leggyakoribb elhízás vagy cukorbetegség okozta rák világszerte. A népességhez kapcsolódó hozzárendelhető kockázat (PAR) 42,8 százalék volt. Világszerte ez 126 700 betegség lenne. A tanulmány szerint a vastagbélrák a második helyen áll, 21,4 százalékos részesedéssel, vagyis 63 200 új rákos esettel 2012-ben.