Az elhízás fekvőbeteg-kezelése alveoláris hipoventilációval specifikusabbnak mondható
L 4 KR 3159/18 | Baden-Württembergi Regionális Szociális Bíróság, 2020. április 24-i ítélet - ítéletalapok
A J96.11 diagnózis egy betegség folyamatát írja le anélkül, hogy különbséget tenne az alapbetegség (ek) szerint. Ezzel szemben a túlzott elhízás diagnosztizálásakor alveoláris hypoventilációval, amelynek BMI értéke 40 vagy annál nagyobb, a légzési elégtelenséget okozó alapbetegséget pontosan meghatározzák.
Eszerint az alveoláris hipoventilációt az alveolusok elégtelen szellőztetése jellemzi, ami a tüdő gázcseréjének megzavarását eredményezi kórosan megváltozott vérgázértékekkel, azaz légzési elégtelenséggel. Ezzel összhangban az S2 útmutatóban és a bemutatott cikkekben, amint azt említettük, az alveoláris hipoventilációval járó túlzott elhízást légzési elégtelenséget okozó betegségnek (elhízás-hipoventilációs szindróma) írják le. Az E66.22 a konkrétabb megnevezés tehát a számviteli szabályozás értelmében. Ez nem mond ellent annak a ténynek, hogy az alveoláris hipoventilációval járó túlzott elhízást a IV. Fejezet (endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek) sorolja fel, vagyis nem a légzőszervi megbetegedéseknél. Mivel a J96.11 kód feltételezi, hogy máshol nincs besorolás. Az E66.22 rendszer-belső kód ilyen eltérő osztályozást képvisel. […]