Az elhízás felismerése és kezelése - Útmutató - Egészség

Németországban szinte minden második nő (49 százalék) 2013-ban a túlsúlyosnak minősítette a berlini Robert Koch Intézet kutatóit; a férfiaknál ez még 64 százalék körül van. Ezek a számok az elmúlt években alig változtak. Azonban: Az erősen túlsúlyos, azaz elhízott (zsírosodás) hajlam nő. Különösen a férfiakkal. Egy friss tanulmány szerint pedig különösen a férfiak hajlamosak alábecsülni a túlsúlyukat.

Riasztó, hogy különösen a fiatal felnőttek híznak: minden harmadik fiatal túlsúlyos, és a gyermekek és fiatalok legalább öt százaléka még elhízott.

Ennek számos oka van

Az elhízásnak számos oka lehet. Gyakran több is kapcsolódik egymáshoz, például hormonális rendellenesség vagy genetikai tényezők. A pszichológiai tényezőknek is van befolyása - például magány, vereség, partner vagy munkahely elvesztése vagy kézzelfogható depresszió esetén. Az étel ekkor játszhatja a lélek megnyugtatásának szerepét. "Megédesíted" a mindennapi élet minden kellemetlen dolgát, vagy "megeszed magadban", a gondokat.

Az étrend és a testmozgás fontos szerepet játszik

Végső soron az elhízás fő oka gyakran az egészségtelen étkezési szokások és a mozgáshiány kedvezőtlen kombinációja: Mennyivel gyorsabban melegszik fel a kész étel, mint a hámozott és főtt zöldséghegy. Kekszes bárok és finom pékáruk várnak mindenhol. Sok energiát adnak, de kevés tápanyagot - ezért a test hamarosan ismét éhségről számol be. Így nőnek a zsírsejtek. És maradnak. Mivel idő vagy kényelem hiányában kerékpár helyett autót vezetünk, a lépcső helyett lifttel ülünk és túl sokat ülünk.

Miért van szükség az elhízás kezelésére

Határozza meg a túlsúlyt

Az elhízás egyik mutatója az Testtömeg-index (BMI). A 25-ös BMI-ből enyhe elhízásról, úgynevezett pre-elhízásról beszélünk. A 30 BMI elhízást jelent. A BMI kiszámítása úgy történik, hogy elosztja testtömegét a magassága négyzetével, méterben. Ha egy nő 1,69 méter magas és 85 kilogrammos, akkor a BMI 85: (1,69 x 1,69) = 29,8. Ez azt jelenti: A BMI az elhízás, az elhízás küszöbén áll.

Az elhízás és következményei

Tanulmányok azt mutatják: A túlsúlyos emberek nemcsak magas szintű pszichoszociális stressznek vannak kitéve. Például hajlamosabbak a szövődményekre is

Szív- és keringési betegségek (stroke, szívroham, szívkoszorúér-betegség)
érelmeszesedés
2-es típusú cukorbetegség
Ízületi betegség
Vénás problémák (visszér)
Légzési rendellenességek alvás közben (alvási apnoe)
hormonális panaszok, csökkent termékenység (PCO-szindróma)
Az epe és a máj betegségei
megnövekedett rák kockázata (méh, emlő, prosztata, epehólyag, bél)
Bőrbetegségek
A szülés és a szoptatás szövődményei

A derék kerülete döntő mutató

Ha azonban a példában szereplő nő testépítő lenne, akkor sok font biztonságosan az izmokban lenne, és nem olyan kövér a csípőjén. Ezért fontos a derék és a csípő kerülete további mérése a szilárd diagnózis érdekében.

A "derék-csípő arány" meghatározásához a derékkörfogatot - négy centiméterrel a csípőcímer fölött mérve - elosztjuk a csípő kerületével. A sportgyógyászatban normális testsúlyról beszélünk, ha az eredmény nőknél 0,8, férfiaknál 0,9 alatt van. Önmagában a derék kerülete mutató: nőknél 80 centiméternél, a férfiaknál 94 centiméternél tartják túl magasnak.

Elhízás gyermekeknél

A pubertásig terjedő iskolás gyermekek számára egyszerű alapszabály: a normál testsúly felső határa a gyermek magassága centiméterben mínusz 100. Például egy nyolcéves gyermek, aki 1,28 métert mér és 32 kilogramm súlyú, egyértelműen túlsúlyos.

Diagnózis és utóvizsgálatok az orvosnál

Ha a testtömeg-indexe (BMI), a derék kerülete vagy a derék-csípő arány azt jelzi, hogy túlsúlyos, akkor időpontot kell egyeztetnie háziorvosával vagy tapasztalt táplálkozási szakemberrel. Átfogó kórtörténetet gyűjt és vizsgál

van-e már metabolikus szindróma vagy más lehetséges másodlagos betegségek (pl. osteoarthritis)
Vér, vizelet, pajzsmirigy
Étkezési szokások.

Ezen túlmenően az orvos családi, pszichológiai és szociális anamnézist, valamint függőségi kórtörténetet készít, vagyis kérdez minden magán- vagy szakmai problémáról. Csak így lehet igazán szűkíteni az okokat.

Konzervatív Therapie: változás az étrendben

A táplálkozási szakemberrel együtt az elhízás által érintettek kidolgozzák az úgynevezett konzervatív terápia koncepcióját - az egészségbiztosító társaságok ezt támogatják. Ez azt jelenti: Az étkezési viselkedést elemzik, a táplálkozási hibákat kiszűrik és egyéni étrend-tervet készítenek. A személyes preferenciákat a lehető legnagyobb mértékben figyelembe vevő terv.

Diéta elhízás ellen

Csökkentse a szénhidrátokat és egyáltalán takarítson meg kalóriákat - ez a legfontosabb, ha nagyon túlsúlyos. A mozgás segít: minden leeső kilóval minden könnyebbé válik. több

Mindazonáltal a táplálkozási terápia jelentős változásokat jelent az érintettek többsége számára: A jövőben elsősorban a zöldségeket szolgálják fel a tányéron - beleértve a hüvelyeseket is, amelyek a rostokon kívül töltőfehérjével is rendelkeznek. A sovány hús és a hal heti kétszer is jó fehérjeforrás. Naponta kb. 1 gramm fehérje ajánlott normál súlyú kilogrammonként (célsúly), lehetőség szerint két-három étkezésre elosztva.

Szigorúan korlátozza a szénhidrátokat

Nemcsak az egészségtelen zsírokat, hanem a szénhidrátokat is szigorúan korlátozni kell - ez nem vonatkozik olyan szigorúan a gyermekekre, de az "üres" szénhidrátokat, például a (rejtett) cukrot is, amennyire csak lehetséges, kerülni kell. Ez azt jelenti: kevés késztermék, különösen a lehető legkevesebb gyümölcslé, ropogós müzli, snack és pékáru.

Jó szünetek az étkezések között

Először szükség lehet tápszeres étrendre, amelyet orvos is előírhat. A szakaszos böjt segít egyeseknek. Mindenekelőtt fontos, hogy étkezés közben csak a főétkezésekre korlátozódjon, és hagyja, hogy a test időközben megemészkedjen: tehát ne falatozzon!

A betegség súlyosságától függően akár a fekvőbeteg terápiát is fontolóra lehet venni.

A mozgás elengedhetetlen!

A speciális sportedzések segítik az érintetteket abban, hogy újra mozgóképesek legyenek, és így több kalóriát égessenek el. Ennek egyik alkotóelemének célzott erőnléti edzésnek kell lennie, mert az izmok növelik az alapanyagcserét - az izmok több kalóriát égetnek el, mint zsír, még akkor is, ha nyugodtan ülsz a kanapén.

A műtét csak végső megoldásként

40 feletti BMI-től a konzervatív terápia néha nem elég. Az elhízott betegek néha visszaesnek régi viselkedési szokásaikba. Ilyen esetekben a műtéti terápia segíthet: a gyomrot műtéti beavatkozással (gyomor bypass vagy hüvely gyomor hüvely) kisebbé teszik, és a teltségérzet gyorsabban beindul.

A művelet azonban nem egy ingyenes jegy, amelyet folytatni kell, mint korábban: a jövőben a sportolás ugyanolyan elengedhetetlen lesz, mint egy speciálisan elkészített táplálkozási terv betartása. Mivel a műtét során az emésztőrendszer lerövidül, a szervezetnek kevesebb lehetősége van arra, hogy fontos tápanyagokat vegyen fel az ételből. Amit sokan nem tudnak: A műtét után az emésztési problémák befolyásolhatják az életminőséget.

Mivel a műveletet nem lehet megfordítani, a fogyáshoz szükséges összes nem műtéti intézkedést először ki kell meríteni.