Az elhízás hosszú távú gyógyszeres kezelése

ARS MEDICI - svájci családorvosi folyóirat, több mint 100 éve nyújt megalapozott és megbízható információkat az alapellátó orvosok számára, és a MAmed szerint a német ajkú svájci háziorvosok között első helyen áll az SAeZ mögött. Az ARS MEDICI évente 21 alkalommal jelenik meg, körülbelül 7500 példányban.

gyógyszeres

navigáció

kijelző

Meta információk

Átirat

KIKÉPZÉS
Az elhízás hosszú távú gyógyszeres kezelése

A GLP (glukagon-szerű peptid) 1 receptor agonistákkal 3,5–5,8 kg súlycsökkenést figyeltek meg a placebóhoz képest túlsúlyos betegeknél 6–12 hónapon belül. Az inkretin utánzó liraglutidot (Victoza®) és exenatidot (Byetta®) jelenleg elhízás elleni gyógyszerként vizsgálják a klinikai vizsgálatok késői fázisaiban.

Elhízás elleni küzdelem a háziorvosi gyakorlatban

Mivel az elhízás hosszú távú kezelésre szorul,

mérlegelni kell a megfelelő gyógyszer kiválasztását

a hosszú távú biztonságra és hatékonyságra összpontosítson-

tyúk. A piacról kivont számos

A fogyókúrás termékek azonban nyilvánvalóak, hogy ritkábbak

súlyos káros hatások gyakran csak napvilágra kerülnek,

ha egy gyógyszer hosszú ideig és ha

nagyobb populációk, mint a jóváhagyás előtt használtak

válik. Ráadásul, főleg nőknél, ez is hiányzó-

figyelembe kell venni a potenciális potenciált.

Az elhízás elleni küzdelem egy éven belül hozzájárulhat hozzá

Placebo átlagos fogyás kb

3-9 százalék érhető el. Ez azonban túlsúlyban van

Ezt a gyógyszert csak olyan betegeknél használja, akik szintén-

fogyni. Jelenleg csak néhány következetes

Az adott anyag hatékonyságának előrejelzői

ismert. A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a

a fogyás 12 héten belül elérte a késői stádiumot-

Későbbi fogyás egy éven belül és utána

előrejelzés. Veszítsen el egy beteget az első 3 hónapban

az eredeti súlyának legalább 5 százaléka, ez az

jobban ki vannak téve a kábítószer kockázatainak.

Az elhízás elleni hosszú távú kezelés tanulmányaiban

a placebóhoz képest javulás a

a cukorbetegség és néhány kardiovaszkuláris betegség kialakulása

Megfigyelt rizikófaktorok, jótékony hatás a

a kardiovaszkuláris morbiditás és a halálozás növekedett

azonban nem mutatják be semmilyen gyógyszeres kezelés alatt.

Amikor egy gyógyszer mellett vagy ellen dönt

Gyakran hasznos más tényezők kezelése is

figyelembe venni a BMI-t. Így van az egy kezelés is

30-as BMI-vel rendelkező betegek prediabetes és térd-

az osteoarthritis inkább tanácsos, míg az arány előnyös

és kockázatot jelent egy másik, hasonló BMI-vel rendelkező személynél

kardiovaszkuláris kockázati tényezők vagy elhízással kapcsolatos-

az idézett társbetegségek kevésbé kedvezőek.

Sok elhízott beteg gyógyszert szed magával

jelentős súlygyarapodással jár. Itt

vagy orvosilag ésszerű esetekben

figyelembe kell venni a kábítószer-helyettesítést

hozzájárulhatnak a fogyáshoz, vagy semlegesek.

Például a bupropion alkalmazható depresszió vagy

hogy támogassák a nikotinmentességet, a topiramátot

Hangulatstabilizálás vagy metformin cukorbetegség vagy

Prediabetes alkalmazható.

Stölting Petra
Forrás: Yanovski SZ, Yanovski JA: Hízás hosszú távú gyógyszeres kezelése. JAMA 2014; 311 (1): 74-86.
Összeférhetetlenség: A JAY támogatást kapott a Prader-Willi-szindróma szövetségtől.