Az elhízott betegek súlyos terhet rónak az egészségügyi rendszerre

2015. január 27. - 16:13

"Fojtogatjuk a saját zsírunkat"

Több ezer diétát próbált meg, és a súly mégis fel-le megy, amíg rosszul lesz. Amikor minden más kudarcot vall, sok túlsúlyos ember a gyomorműtétet látja utolsó lehetőségként. És ez egyre gyakrabban történik Németországban. Növekszik a többnyire bonyolult beavatkozások száma és a költségek is. Az egészségügyi rendszer tehát komoly problémával szembesül.

Az elhízási sebészet egyik fellegvára a University-Medical Centre Hamburg-Eppendorf (UKE). Csak ebben az évben 300 túlsúlyos beteget műtöttek itt. Összehasonlításképpen: jó 15 évvel ezelőtt ez csak tíz körül volt évente. Ennek a fejleménynek az oka egyértelműen az egészségtelen életmódunk: Túl sok és túl egészségtelen étel, túl kevés testmozgás. "Ha így folytatjuk, megfullad a zsírunk" - mondja Oliver Mann, az UKE elhízási központjának műtéti igazgatója.

A DAK-Gesundheitnél a beavatkozások száma új csúcsot ért el az elmúlt évben. 669 gyomorszalaggal, gyomorballonnal vagy gyomorcsökkentéssel végzett műveletet számláztak országszerte. 2008 és 2012 között a beavatkozások száma az információk szerint 64 százalékkal nőtt. Az éves kiadások ez idő alatt több mint kétszeresére nőttek - a 2008. évi 2 millió euróról a 2012-es 4,6 millió euróra. Ez a tendencia 2013-ban is folytatódik.

Egy másik ok az, hogy növekszik az átlagos műveletenkénti költség. 2008-ban az eljárásonkénti úgynevezett ügyköltség alig volt 5000 euró, 2013 első felében csaknem 7500 euró - ez 50 százalékos növekedést jelent. A DAK-Gesundheit a komplex beavatkozások számának növekedését látja okként - például amikor a gyomrot kisebbre teszik, és nem csak gyomorszalagot használnak - mondta egy szóvivő.

Egy ilyen műtét utáni egész életen át tartó utógondozás sok pénzbe kerül az egészségbiztosítóknak is. Ezenkívül a kórházaknak alkalmazkodniuk kell az XXL betegekhez, és speciális felszerelésre van szükségük. A kerekes székeknek, ágyaknak és még a mentőknek is nagyobb súlyt kell kibírniuk. Speciális „nagy teherbírású mentők” vannak a 160 kg feletti betegek számára. Mivel a normál mentőket nem többre tervezték. A nehezebb betegekkel végzett feladatok nem ritkák. Daruknak néha ki kellett emelniük a betegeket otthonukból vagy kórházi ágyaikba. Ez a speciális felszerelés óriási többletköltséget jelent a klinikák és a mentőszolgálatok számára.

A rendkívül elhízott emberek száma növekszik

Becslések szerint Németországban körülbelül 2,5 millió ember "elég súlyos a műtéthez" - jelentette Oliver Mann. Értékelése szerint a túlsúlyosak száma valójában nem növekszik. Azok azonban, akik már súlyosan elhízottak, egyre nehezebbek. Így növekszik a kórosan elhízott betegek száma. A nők sokkal gyakrabban mennek kés alá: 2013 első félévében a kórházi kezelések 81 százaléka nővel történt. Valójában a férfiak vastagabbak, mint a nők - mondja Dr. Férfi. - De a nők nagyobb eséllyel fordulnak orvoshoz és kapnak kezelést.

Mielőtt az elhízási műtétek kérdésessé válnának, a DAK-Gesundheit szerint más módszereknek, például a táplálkozási, testmozgási vagy viselkedési terápiáknak sikertelennek kell lenniük. Ezenkívül a betegek testtömeg-indexének (BMI) több mint öt éve 40 felett kell lennie. A BMI a testtömeg és a testméret között van. Például egy 1,70 méter magas nő számára ez 117 kilogrammos súlyt jelentene. De még akkor is, ha az elhízott betegeket nem operálják, a túlsúly gyakran súlyos mellékhatásai, például a cukorbetegség és a magas vérnyomás viszont költségeket okoznak.