Az ELI-NP kutatói, a világ legerősebb lézere Magurelében azon dolgoznak, hogy a
Az ELI-NP, a világ legerősebb lézerének, az Ilfov megyei Magurelén dolgozó kutatók a COVID tüdőre gyakorolt hatásainak kísérleti radiográfiai rendszerén dolgoznak - mondta Dan Stutman kutató, a Johns professzora a Radio Romania Cultural Hopkins Egyetem, Baltimore, Amerikai Egyesült Államok és a Lézerkísérletek Tanszékének kutatója.
Stutman elmondta, hogy jelenleg nagyon nehéz nyomon követni a vírus által okozott tüdőváltozásokat vagy egy esetleges kezelés hatásait. A klasszikus röntgenfelvétel ugyanis nem rögzíti a tüdőszövetet, és a CT-vizsgálatokat csak hosszú időközönként lehet megismételni, a beteg nagy sugárzása miatt. Ez a rendszer, amelyen az ELI-NP kutatói dolgoznak, rendszeres röntgenfelvételen alapul, de felerősítené az eredményeket, így a tüdőszövet szerkezete és implicit módon a szenvedés miatti károsodás mértéke, legyen az COVID vagy más betegség, még jobban látható legyen. Ha jóváhagyják, egy ilyen eszköz akár a beteg ágya mellett is lehet - mondta Stutman.
A kutató elmondta, hogy a módszert Németországban kutatják, és ezt a tanulmányt a Johns Hopkins Egyetem amerikai kutatói és orvosai, a világ legjobb szakemberei is érdeklik.
Megismételjük Corina Negrea újságíró által a Radio Romania Cultural-tól készített interjút:
Corina Negrea: "Először is, mit jelent ez a röntgen? A betegség fázisai közül?
Dan Stutman: Nem, ez azt jelenti, hogy röntgent használ röntgen segítségével Az ELI-NP kutatócsoportjával együtt szeretnénk egy olyan projektet végrehajtani, amely reményeink szerint segít a COVID tüdőre gyakorolt hatásainak diagnosztizálásában és jobb kezelések megtalálásában.
Corina Negrea: Korai diagnózis?
Dan Stutman: Lehetséges, hogy korábban, mint más módszerekkel, mint klasszikus radiográfiás vagy tomográfiai módszerekkel. Egyelőre a COVID tüdőben történő hatásait a legjobban röntgen- vagy CT-vizsgálatokkal lehet felismerni. A CT viszonylag korai stádiumban, nem túl korán, de viszonylag korán detektálja a hatásokat, de a módszer nem alkalmazható széles körben a COVID-effektusok diagnosztizálására, mert a kórházakban korlátozott számú CT-rendszer van, ezek nagy gépek. és drága, és mivel ez a módszer nem alkalmazható többször ugyanazon betegen a kezelések figyelemmel kísérésére, a túl magas sugárzás miatt. Ezzel szemben az egyszerű röntgen-tüdőradiográfiát, amelyet mindannyian ismerünk, sokkal nagyobb mértékben alkalmazzák a kórházakban a radiográfiai rendszer alacsonyabb költségei és a jóval alacsonyabb sugárzási dózis miatt.
Corina Negrea: Ezért kevésbé invazív, de valószínűleg még kevésbé releváns…
Dan Stutman: Pontos! Sokkal kevésbé invazív és sokszor alkalmazható ugyanarra a páciensre, de sajnos a vírus tüdőre gyakorolt hatása ebben a szokásos röntgenfelvételben sokkal kisebb vagy egyáltalán nem nyilvánvaló.
Corina Negrea: Ennek oka, hogy a röntgen, a klasszikus röntgen, amelyet mindannyian ismerünk, nem lát szövetet?
Dan Stutman: Nem látja a tüdőszövetet. A klasszikus röntgenfelvétel nem látja a test, az izmok és más szövetek lágy szöveteit, csak nagyon gyengén, és a tüdőben szinte egyáltalán nem, mert porózusak. A tüdő valójában levegővel töltött alveolus, levegővel töltött lágyrész alveolus. A klasszikus radiográfia nem látja a tüdőt. A röntgenfelvételen már előrehaladott stádiumok vannak, súlyos gyulladások, sűrűsödések, rákos megbetegedések vagy folyadék halmozódik fel a tüdőben, különben nem látható. Az alveolusokra gyakorolt hatás nem látható.
Corina Negrea: Az általad javasolt módszer azonban egy másik elv alapján működik?
Corina Negrea: Koronavírusos betegeknél nem végeztek?
Dan Stutman: Nem. Emphysemában és COPD-ben, az emphysema korai formájában szenvedő betegeknél végezték. Az egészséges tüdő és az emfizéma tüdő között rendkívüli különbség látható az egészséges tüdő röntgenfelvételek két jele és az ezzel a fázissal végzett módszer között. Feltételezzük, és jó esély van arra, hogy a fázisröntgenfelvétel sokkal korábban és erőteljesebben fogja látni a COVID hatását a tüdőre, mint egy rendszeres röntgenfelvétel.
Corina Negrea: Visszatérek arra a kérdésre, hogy a betegség ezen koronavírussal járó hatásai mennyire korán észlelhetők, különösen, hogy a tüdőben bekövetkező változások milyen korán kezdődnek.?
Dan Stutman: Pontosan nem ismert. Az irodalomból láthattuk, hogy egy hét, két hét nagyságrendjéről van szó, amelyben fontos változások kezdődnek a tüdőben. Ebben az új módszerben ki kell próbálni és látni kell. A módszer képes korai stádiumból kiemelni és diagnosztizálni a COVID által okozott tüdőszövet-romlást, de csak egy betegeken végzett vizsgálat, a betegtesztek mutatják be, mennyire korai. De ez csak egy szempont: a korai felismerés az egyik szempont.
Egy másik szempont, amely nagyon fontos, és amin gondolkodnunk kell, ami valamivel hosszabb. Lesznek emberek, akiknek súlyos tüdőkárosodása van. Sokaknál súlyos tüdőkárosodás marad, amelyet kezelni kell. Kezelésre lesz szükség COVID által károsodott tüdőben szenvedők számára. Ezeknek az embereknek rendszeresen fel kell mérniük a tüdejüket. A kezelések fejlesztése és alkalmazása érdekében folyamatosan ismernie kell a tüdőszövet fejlődését. A CT ezt nem tudja megtenni, mert sugárzással megöli a beteget, míg ha alacsony dózisú röntgenfelvételt készít, amely a különböző kezelések után láthatja az evolúciót, a tüdő gyógyulását, akkor ez nagyon értékes lesz közvetlenül a krízis után. passz.
Corina Negrea: Tehát az Ön által javasolt módszer kevésbé invazív, mint a CT szkenner?
Dan Stutman: Nagyon. Százszor kevésbé invazív.
Corin Negrea: Másrészt sokkal jobb a láthatósága, mint a közönséges röntgenfelvétel. Milyen gyakran lehetne vizsgálatot végezni ezzel a módszerrel?
Dan Stutman: Alapvetően néhány naponta, minden nap - néhány naponta. Igyekszünk a dózist a lehető legkisebbre tenni, mivel ez a rendszeres röntgenfelvételtől eltérő elven alapul, hogy a dózist a lehető legkisebbre tegyük, hogy ha lehetséges, alacsonyabb legyen, mint egy hagyományos röntgenfelvétel.
Corina Negrea: Gyanítom, hogy az orvosok, akik részt vesznek ebben a kutatásban, ebben a kísérletben fogják megadni a választ, de úgy gondoltam, hogy a SARS-Cov-2 fertőzés, így a COVID-19 tüdőre gyakorolt változásai valahogy nem lehetnek összetéveszteni egy másik betegség által okozott változásokkal - nem azért, mert nem lenne fontos más tüdőbetegségek kimutatása - vagyis a betegség tüdejében megnyilvánulásának sajátossága van?
Dan Stutman: Nagyon jó kérdés, még vizsgálják. És véletlenül nincsenek olyan jó módszerek, amelyek konkrétan meghatározhatják, hogy a COVID hogyan jelenik meg a tüdőben. A CT néhány üveges megjelenésű formációt mutat, mint egyfajta felhős üveg, amelyek megjelennek a COVID által érintett betegeknél, és most, hogy megvizsgálják, mennyire specifikusak ezek a formációk a COVID-re, még mindig folynak a vizsgálatok. Lehetséges, hogy ez a módszer pontosan ezt nyújtja, a COVID néhány nagyon specifikus mutatóját, amelyek megkülönböztetik a COVID-t a közös tüdőgyulladástól.
Hosszú távon minden bizonnyal értéke van mind a rák, mind az emphysema szempontjából, ennek a technikának a fejlesztése nagy fellendüléssel jár. A németek már ezen az úton járnak, elmentem egy januári konferenciára Münchenbe, és rendkívül izgatottak voltak. Nem tudom mi lesz ezután.
Corina Negrea: Összegzésképpen: ez egy olyan módszer, amely sok választ adhat, és amúgy is gyorsabban és mélyebben. Konstruktív szempontból ez magában foglalna egy kísérleti rendszert, amely ezen a PXI tüdőröntgen alapján készül?
Dan Stutman: Konstruktív szempontból ez egy pásztázáson alapuló röntgenrendszer, detektor és néhány röntgenoptika, amelyek a beteg előtt és mögött mozognak. Elég fejlett kialakítással rendelkezünk az ELI-nél. Javaslatot tettünk a Kutatási Minisztériumnak, felkerült a sürgősségi projektek listájára, van egy országos listája a kiemelt projektekről, és ezt most valahol a Kutatási Minisztérium és az Egészségügyi Minisztérium között értékelik. Becsléseink szerint ha jelentős, összehangolt erőfeszítéseket teszünk, és ha megszüntetjük a bürokratikus akadályokat, a bonyolult beszerzéseket és mindenféle olyan dolgot, amely nem gyorsítja a dolgokat, akkor becslésünk szerint valahol 6-7 hónap alatt képesnek kell lenniünk egy olyan funkcionális rendszerre, amely ezután át lehet vinni egy klinikára vagy kórházba, hogy megkezdjék az első betegvizsgálatokat. Már elkezdtük kapcsolatba lépni az orvosi világgal, azzal a gondolattal, hogy valahol ezt a projektet jóváhagyják, és a lehető leghamarabb elindítják.
Corina Negrea: Nagyon fontos megemlítés, miután elkészítették ezt a kísérleti rendszert az ELI-NP-nél, a Johns Hopkins által már megszerzett szabadalom alapján ...
Dan Stutman: Igen, Hopkins szabadalma, hogy megengedjük magunknak, hogy ezt a módszert kis dózissal és a röntgenfelvételhez szükséges energiákra alkalmazzuk. A röntgencső magas feszültségénél szükséges átjutni az emberi testen.
Corin Negrea: Amerika kórházaiban már alkalmazzák?
Dan Stutman: Nem nem. Amerika is érdekelt. Tehát, ha ez Romániába megy, Amerika is érdekelt, és Hopkins kutatói, Hopkins orvosai és radiológusai is érdekeltek ebben a fejlesztésben, ezért velünk akarnak dolgozni, ha sikerül elindítanunk a projektet.
Corin Negrea: De a komponenseket illetően, hogy úgy mondjam, építő jellegűek, amire sürgősen szüksége van ebben az időben?
Dan Stutman: Van néhány kritikus elem: van röntgenforrás ami gyakori, semmi, a lehető leghamarabb meg kell szerezni, a röntgen intenzív forrását; nagyon jó röntgen detektor ami szintén szabványos, gyorsan megvásárolható; és néhány röntgenoptika, néhány speciális arany mikroperiodikus rács Németországban. És valójában elkezdtük ezeket a rácsokat más célokra vásárolni, de megrendelés alapján bármikor elengedhetjük őket, és két-három hónapon belül rendelkezünk a rácsokkal.
Corin Negrea: A röntgenforrás jóváhagyását a CNCAN igényli?
Dan Stutman: Telepítéséhez a CNCAN jóváhagyása szükséges, ez egy másik eljárás, amelyben valószínűleg fel kell gyorsítani az elsőbbségi projektjét. Tehát valószínűleg fel kell gyorsítaniuk a CNCAN jóváhagyását, és amikor megkezdődik a vizsgálat homologizálása a betegeken, akkor a rendszert orvosi szempontból homologizálni kell, nem tudom pontosan, hogy történik ez Romániában, Amerikában tudom. Amerikában a jóváhagyásnak viszonylag egyszerűnek kell lennie: ha egy olyan rendszerről van szó, amely nem sokban különbözik a többi röntgen röntgenfelvételtől, két hét múlva vizsgálati engedélyt adnak ki a betegek számára. A helyzetre tekintettel feltételezem, hogy vészhelyzetben kivételt lehet tenni. Mérjük a sugárzási dózist, nagyon biztosak leszünk abban, hogy a dózis legfeljebb vagy kevesebb, mint egy szokásos röntgenfelvétel, és ezzel azt gondolom, hogy tovább lehet folytatni a betegeken végzett vizsgálatokat.
Corin Negrea: Jó, és az ELI-NP-n elvégzendő tesztek és összeszerelés után ez a rendszer kórházba vagy klinikára kerül. Feltéve, hogy ideális forgatókönyv szerint néhány hónap múlva megvan, és ez a járvány még nem ért véget, telepíthető kórházba, mondjuk kampányba, vagy külön helyre van szüksége.?
Dan Stutman: Légkondicionált szoba kell, semmi különösebb, csak légkondicionált szoba, mert a rendszer érzékeny a hőmérsékletre. Ez egy kísérleti rendszer, amely megtanítja nekünk, hogy a COVID által érintett betegeknél mi és mi látható ezzel a technikával. Ha látható és jó, akkor hasznos és fontos, akkor gondolhatunk egy olyan rendszerre, amely jobban alkalmazkodik a használatához vagy a beteg ágya mellett, vagy kevésbé ellenőrzött körülmények között, mint egy szabályozott éghajlatú szoba. "