Az elkészítésre vonatkozó utasítások 4

Szerző: K.J. kiskorú

I. Metszés

A bőrmetszéseket többnyire az asszisztensek készítik, egyébként kövesse az ábrát.

a szegycsont (szegycsont) felső szélétől a szegycsont alsó pereméig (processus xiphoideus), majd keresztben, a bordaív mentén oldalra,

az axilláris vonalban a vágások a. és b. kapcsolódnak egymáshoz.

A mellbimbót (areola mammae) körbe vágjuk.

II. Felkészülés

A bőr előkészítése

Két vágás találkozásánál vegyen egy darab bőrt a csipesszel, és rövid vágási mozdulatokkal mozgassa előre és hátra a szike tompa oldalát.

Kezdje el boncolni a bőrt a középvonalon. Amint szabadon elkészített egy nagyobb bőrfelületet, amelyet ujjaival megfoghat, tartsa az ujjaival a bőr tetejét, mert ez lehetővé teszi, hogy jobban meghúzza a bőrt. Viselje le a bőrt.

A bőr alatt található a szubkután szövet (subcutis), amelyben a raktározott zsírt szoros kötőszövet kamrákra osztja. A bőr előkészítése során ez a szubkután kötőszövet (subcutis) kezdetben megmarad, mert a bőridegek és a bőrvénák, amelyeket még fel kell készíteni, futnak benne.

Vigyázzon, ne vágjon lyukakat a bőrbe - ez nem tragikus, de koncentrált munkával korán megtanulja a szikét ügyesen és felelősségteljesen használni.

Az emlőmirigyet női holttestekben kell megőrizni! Hagyja a mintán a mellbimbót és az areolát.

Boncolás a szubkután területen (szubkután kötőszövet)

A subcutis a bőrt a subcutis alatt fekvő test fasciához rögzíti. A subcutis a zsírsejteket körülvevő kötőszövetből áll. A bőridegek és a bőrerek a subcutison belül futnak.

Először keresse meg az Nn néhány bőridegét. szegmentálisan megjelenő inter-costales (intercostalis idegek). Ezek:

hátul a rami cutanei posteriores.

1. A rami cutanei anteriores a belső mellüreggel és a vénával együtt eléri a szegycsont (szegycsont) szélét az intercostalis térből (a bordák közötti térből) a subcutisba.

Óvatosan boncolgassa a borda (= bordaközi tér) közti egyik térben a szegycsont közelében, és keressen egy sötét intercostalis vénát (sötét, mert vérrel van tele).

Kövesse a bordaközi vénát, amíg át nem megy a fascián. Mivel az erek és az idegek ugyanazon a területen jelennek meg, biztosan talál egy elülső bőrrámust, amelyet most oldalirányban szabadon boncolhat az intercostalis artériával és a vénával együtt.

Készítsen elő egy másik bőrideget ezen bőrideg felett vagy alatt, és távolítsa el a zsír- és kötőszövetet a két bordaközi térben.

2. Mielőtt áttörnék a fasciát az elülső axilláris vonal területén, a rami cutanei laterales általában két ágra oszlik (ramus anterior és ramus posterior). Készítsen elő egy bordaközi teret az elülső axilláris vonal területén

3. A thoraco-epi-gyomor vénája, amelyen a bőridegek futnak, szintén az elülső axilláris vonal területén fut. Bontsa fel a thoracoepigastricus vénát.

4. Az V. cephalica barázdában fut a M. deltoideus és a M. pectoralis major között a Trigonum clavi-pectorale, ahol csatlakozik a subclavia vénához. Távolítsa el a szubkután szövetet a horonyból (sulcus deltoideo-pectoralis), és szabadon boncolja fel a fejfenék vénáját.

5. Az elülső mellkas területén az Nn látható. tegye ki a szupra-clavicularisokat (ha a nyak már fel van készítve).

6. Most távolítsa el a teljes subcutist. Hagyja állni a bőr idegeit.
Tegye ki a laterális mellkasi artéria és a véna érágait, amelyek lefutnak a subcutisban lévő pectoralis minor izom laterális peremén .

7. A felszíni test fasciát pectoralis fasciának nevezzük a pectoralis major izom felett. A mellkasi fascia összeolvad a hónalj területén lévő axilláris fasciába. A hason figyelni kell a vékony hüvelyre, amely körülveszi a rectus abdominis izmot (hüvely m. Recti abdominis) - lásd "A hasfal és a lágyéki csatorna".