Az endometriózis technológiáinak láthatóvá tétele a test és fájdalmai számára
A szöveg teljes verziója PDF formátumban érhető el. Letöltheti az olvasható verziót a képernyőn [kattintson], valamint az oldal elrendezését a nyomtatáshoz notebook formájában [kattintson].
Az endometriózis technológiáiról szóló elmélkedés második része. Miután meggyőzte a nőgyógyászt, hogy kövesse az endometriózis nyomát, itt az ideje a diagnózisnak és technológiáinak. Ez fontos lépés a betegség orvosi szakma általi felismerésében. De számomra úgy tűnik, hogy ez az endometriózisban szenvedők számára is elengedhetetlen lépés a tudás előállításában, amely formálja a betegséget és annak testi tapasztalatait.
Amint gyanakodtam az endometriózisra, a nőgyógyász egyértelmű utat mutatott be nekem. Endovaginális ultrahang, MRI, majd laparoszkópia 1: egyre pontosabb vizualizációs technikák a testem belsejében, amely egy organikus valóságot tárna fel, amely eddig láthatatlan és megtapasztalhatatlan volt. Az ultrahangot számomra régi technológiának nevezték, homályos képekkel és invazív vagy akár fájdalmas módszerrel: olcsóbb, akkor végezzük, ha más eljárások megkezdése előtt gyanú merül fel az endometriózisról. Éppen ellenkezőleg, az MRI-t precíz és összetett képekkel ellátott újításként mutatták be nekem, amelyet a megfigyelt test "megérintése" nélkül kaptak. Az MRI megerősíti vagy cáfolja, amit az ultrahang csak sugall: képei meghozzák az ítéletet, és felfednék testem "igazságát".
Mégis, az MRI nem reprezentálta a leginkább fogyatékkal élő elváltozásomat, és ennek a nehezen megszerzett orvosi elismerésnek az elvesztését és a diagnózis végét eredményezte. Éppen ellenkezőleg, az ultrahang lehetővé tette számomra, hogy "lássam" a fájdalmaimat, és a testemben lehorgonyozzam a korábban diffúz és érthetetlen érzéseket.
Ahhoz, hogy megértsük az ultrahang "fuzzy" képeinek szerepét, vissza kell térnünk a kontextushoz és a társadalmi-technikai elrendezéshez, amelyben ezeket a különböző képeket előállítják: amivel a gyakorlók találkoztak, a térbeli elrendezés mondott vagy tett. vizsgálati helyek, vagy az a szerep, amelyet nekem kaptam ezekben a helyzetekben.
(bal oldalon MRI által készített képek; jobb oldalon ultrahang által készített képek)
"Beltéri aréna":
térkép endometriózis
A mobilizálódó technológiáknak köszönhetően az endovaginális ultrahang azonnal "invazív" technikaként jelenik meg. Néhány évvel korábban egy ilyen jellegű, különösen brutális első vizsgálat erőszakos emlékeket hagyott maga után. Kibontakozása azonban ezúttal nem váltotta ki ugyanazokat a hatásokat. A vizsga során négyszemközt állok a szonográfussal, egy festett falú és gyenge fényű kis szobában, nehogy túlságosan emlékeztessem az orvosi világra. Minden mozdulatát elmagyarázza nekem. A legkisebb fájdalomtól elnézést kér és megpróbál minél nagyobb empátiát közölni velem. Elmagyarázza nekem, hogy ez egy "dinamikus teszt": elmozdítja a szondát, és többé-kevésbé erősen nyomja a hüvelyfal különböző helyein, és megkérdezi, hogy érzem magam. Ha fáj, akkor meghív, hogy vezessem a fájdalmas területre, és ott elidőzünk: meghatározzuk, együtt nézünk a képernyőn, hogy mi okozhatja a fájdalmat. Egy képernyő felém fordul, és lehetővé teszi számomra, hogy megfigyeljem, mit néz a szonográfus. Jelenléte minden bizonnyal annak köszönhető, hogy ezt a kabinetet az első tête-à-tête megszervezésére is tervezték a jövőbeli szülők és jövőbeli gyermekük között. A magam részéről ez a képernyő lehetővé tette, hogy "lássam a fájdalmamat".
Ultrahangos szekrény és endovaginális szonda.
Eddig nehezen tudtam pontosan megtalálni a fájdalmat, vagy akár az endometriózissal is összefüggésbe hozni. Az ultrahang előtt "túl sok menstruációs fájdalomnak" és "furcsa dolgok halmazának" gondoltam a tapasztalataimat, amelyeknek nem tudtam az okát. Köztük van egyfajta kismedencei fájdalom, amely naponta jelentkezik, amikor járok, megakadályozza a megfelelő ülést és megbéníthat. A szonográfus mozgatja a szondát, nyomja: érzem ezeket a híres furcsa fájdalmakat. A képernyőhöz fordulok, ahol sötét alakok jelennek meg, amelyeket a szonográfus egymás után hív: "adenomyosis", "ciszták", "csomók", miközben jelzem méretüket és helyüket a testemben.
Azzal, hogy olyan betegekkel dolgozik együtt, akik videót kértek laparoszkópos műtétükről, Ella Shohat 2 ezeket a képeket „vizuális segítségként használja a betegségek elleni küzdelemben”. Ezek nemcsak bepillantást engednek a nőgyógyászati műtétek "fekete dobozába", hanem lehetővé teszik "az endometriózis együttes vizsgálatát is, ahol a belső színtér nem korlátozódik a sebész egyedüli tekintetére". Egészen közelinek érzem ezt az elemzést, főleg, hogy az ultrahang nem utólagos megtekintés, hanem egyidejűleg a fájdalom tapasztalatával és a szonográfussal folytatott megbeszélésekkel. Ezen gyakorlattal való együttműködés, technikai tárgyak összessége és tapasztalataim révén lehetővé vált számomra a fájdalmak halmazának felismerése, az endometriózis és a napi tapasztalatok körvonalainak meghatározása. Értelmezhettem az eddig viszonylag szétszórt és rejtélyes érzéseket: abban a pillanatban az endometriózis alakot öltött.