Az epehólyag eltávolításának mellékhatásai (beleértve a fogyást vagy a súlygyarapodást)
A hólyag eltávolítása segíthet az epehólyag-támadással járó intenzív fájdalom enyhítésében, ennek azonban vannak mellékhatásai. Habár epehólyag nélkül is élhet, az epehólyag-műtét rövid és hosszú távon számos emésztési problémát okozhat. Az epehólyag eltávolítása olyan mellékhatásokat okozhat, mint hasmenés, hányás, emésztési zavar, fájdalom és epekő az epevezetékben.
Sok ember számára az epehólyag-eltávolítás (kolecisztektómia) mellékhatásai csak átmeneti jellegűek. Néhány ember számára azonban az epehólyag-eljárás következményei hosszan tartóak lehetnek. A kolecisztektómia utáni szindróma (PCS) hosszú távú hasmenést és kellemetlenségeket okozhat az epehólyag eltávolítása után. Az epehólyag-műtét után nehezebb lehet a súlyát is szabályozni.
Ebben a cikkben megismerheti az epehólyag eltávolítása utáni lehetséges problémákat. Megtudhatja azt is, hogyan lehet elkerülni az epehólyag-műtét utáni súlygyarapodást és hogyan lehet fenntartani az egészséges testsúlyt. Megbeszélem az epehólyag-étrendet is, amely segíthet megakadályozni az epehólyag-eltávolítás számos mellékhatását.
Mi és mit csinál az epehólyag?
Az epehólyag egy kicsi tasak közvetlenül a máj alatt, amely koncentrált emésztési epe tárolódik. A vékonybélben gömbök szabadulnak fel, amelyek segítenek lebontani és felszívni az emésztett ételek zsírjait.
A PubMed Health szerint a kis körte alakú szerv körülbelül 7-10 cm hosszú, és körülbelül 2,7 fl. oz. (80 ml). Ez a sárgától zöldig terjedő emésztőfolyadék epesókból, koleszterinből és bilirubinból - epepigmentből - áll.
Ha műtéted van az epehólyag eltávolítására, az epe közvetlenül a bélbe kerül. Dr. Jay W. Marks gasztroenterológus szerint az epehólyag eliminációjának leggyakoribb mellékhatása a hasmenés. Az étel ugyanis gyorsan átjut az emésztőrendszeren, ha nincs epehólyagja.
Amikor el kell távolítania az epehólyagját?
Bizonyos esetekben szükség lehet az epehólyag eltávolítására. A Mayo Klinika orvosai azt mondják, hogy az epehólyag eltávolítását akkor végezzük, ha epekövekben szenvednek, amelyek gátolják az epe áramlását, vagy olyan komplikációktól szenvednek, mint az epehólyag gyulladása (kolecisztitisz) vagy a hasnyálmirigy gyulladása (hasnyálmirigy-gyulladás).
Az epehólyag eltávolítására irányuló műtétek többségét a has hasán végzett kis bemetszésekkel (laparoszkópos kolecisztektómia) hajtják végre. Az epehólyag eltávolításához azonban néha nagy bemetszésre lehet szükség (nyitott kolecisztektómia).
A kolecisztektómiával (az epehólyag eltávolításával) kapcsolatos szövődmények és kockázatok
Mint minden invazív eljárásnál, az epehólyag-eltávolításnak is megvannak a maga komplikációi. Bár a laparoszkópos kolecisztektómia után viszonylag gyorsan felépülhet, vannak kapcsolódó kockázatok.
Az Országos Egészségügyi Szolgálat orvosai szerint az epehólyag-műtét egyes szövődményei a következők lehetnek:
- Fertőzés. Ha a seb megfertőződik, előfordulhat, hogy megvan jobb felső hasi fájdalom és érzékenység a területen.
- Golyószivárgás. Az epehólyag-műtét másik kockázata az epe szivárgása a hasba. Ez hasi fájdalmat okozhat még kolecisztektómia vagy annál is tovább, ha a labda továbbra is szivárog.
- Az epevezeték sérülései. Az epevezeték károsodhat az epehólyag-eljárás során. Ez a jobb oldalon felső hasi fájdalmat okozhat, még a sebek gyógyulása után is.
- Mélyvénás trombózis. Van esély arra, hogy a kolecisztektómia növelheti a mélyvénás trombózis kockázatát. Ez lábfájdalomhoz és duzzanathoz vezethet, amelyen a láb vörösödik.
- Kolecisztektómia utáni szindróma. Ez még az epehólyag műtétje után is súlyos hasi fájdalmat okozhat, és megjelenhet a epehólyag-támadás.
Az epehólyag eltávolításának mellékhatása (kolecisztektómia)
Vizsgáljuk meg közelebbről néhány kérdést az epehólyag eltávolítása után.
Hasmenés
Az epehólyag-műtétet követő első vagy második héten jelentkező hasmenés az egyik leggyakoribb mellékhatás. Bizonyos esetekben a hasmenés krónikus mellékhatássá válhat, ami emésztési rendellenességek gyakori támadásához vezethet.
Rövid ideig tartó hasmenés az epehólyag eltávolítása után
Dr. Jay W. Marks szakképzett gasztroenterológus arról számol be, hogy sok ember szenved étkezés után gyakori hasmenés, epehólyag-eltávolítás eredményeként. Mivel a vékonybélben lévő gömbök kevésbé koncentráltak és közvetlenül a májból származnak, az étel gyorsabban jut át az emésztőrendszeren. Az epehólyag eltávolításának ez a szövődménye általában néhány hét alatt megszűnik.
Hosszú távú hasmenés kolecisztektómia után
Bizonyos esetekben a hasmenés az epehólyag eltávolításának hosszú távú mellékhatása lehet.
Az Asian Journal of Surgery adatai szerint az epehólyag eltávolításának mintegy negyedének hosszan tartó hasmenése volt. Néhány embernél a hasmenés az epehólyag eltávolítása után 3 hónapig tartott. Ezt gyakran kolecisztektómia utáni hasmenésnek nevezik.
A javulás érdekében hasmenés étkezés után, próbáljon meg még több gyömbért enni az emésztőrendszer megnyugtatásához és a vizes széklet leállításához.
Hasi fájdalom
Az epehólyag-műtét után néhány hétig továbbra is hasi fájdalmai lehetnek a jobb oldalán.
A Journal of Endoscopy Surgery jelentése szerint a legtöbb embernek felső hasi fájdalma van közvetlenül az epehólyag eltávolítása után egy-három hétig. Érdekes módon a kurkumin szedése csökkentette a gyulladást a gyógyulási időszakban, és növelte a fájdalomcsillapítók hatékonyságát.
Bizonyos esetekben a hólyag támadása akár néhány hónappal az epehólyag eltávolítási eljárás után is előfordulhat. A Clevelandi Klinika Journal of Medicine jelentése szerint hasi fájdalom jelentkezhet étkezés után. A jobb felső negyed fájdalma (RUQ) a cisztás légcsatorna kövek következménye lehet, amelyek görcsöket és fájdalmat okoznak a jobb oldalon. Valójában vannak olyan beszámolók, amelyek szerint az epevezetékben fellépő kőfájdalom a kolecisztektómia után 25 évig súlyos fájdalmat okozhat.
Emésztési zavar
A kolecisztektómia utáni étrend segíthet enyhíteni az emésztési zavarok tüneteit, amelyek az eljárás után jelentkezhetnek. A Journal of Gastro gastrointestinalis és májbetegségek jelentése szerint az epehólyag-műtét utáni problémák közül sok a hasi kényelmetlenséggel függ össze. Az epehólyag eliminációjának egyik ilyen mellékhatása az emésztési zavar. Ez általában étkezés után a jobb oldali felső hasi fájdalomhoz vezet. Néhány betegnél az epehólyag tünetei a kolecisztektómia után 2 évig is fennálltak.
Igyon szódabikarbónát és vizet a kolecisztektómia utáni emésztési zavarok okozta fájdalom enyhítéséhez. A nátrium lúgos hatása természetes savkötőként enyhíti az emésztési kellemetlenségeket.
Sárgaság
A sárgaság az epehólyag-eltávolító műtét mellékhatása lehet, amelynek következtében a bőr és a szem megsárgul.
A Diagnosis and Therapeutic Endoscopy folyóirat szerint a sárgaság tünetei az epehólyag lerakódásának szövődményei közé tartoznak. Ez akkor fordulhat elő, ha az epevezeték megsérül az epehólyag-eljárás során. Ennek eredménye lehet a bőr és a szem fertőzése vagy sárgulása (sárgaság).
Ha azt veszi észre, hogy bőre sárgul az epehólyag-műtétet követő hetekben, a lehető leghamarabb forduljon orvosához.
Láz
Közvetlenül az epehólyag eltávolítása után fokozott a láz kockázata.
Dr. Steen W. Jensen sebész arról számol be, hogy a láz az összes kolecisztektómia körülbelül 40% -ában fordulhat elő. Ez akkor fordulhat elő, ha fertőzés áll fenn, és orvosa a megfelelő gyógyszert írja fel.
Az American Medical Physician folyóirat szerint azonban a kolecisztektómia utáni láz nem mindig utal fertőzésre. Az állandó magas hasi fájdalom, hányinger és láz jelezheti az epeutak problémáját. Az orvosok szerint ez néha az epehólyag eltávolításának kockázatát jelentheti, és csak műtét után következik be.
Szűkület
Az epehólyag-eltávolítás utáni problémák évekkel később jelentkezhetnek, ha epevezeték-szűkület lép fel. Az epevezeték szűkületei akkor fordulnak elő, amikor trauma vagy operatív sérülések miatt az epevezeték keskeny lesz.
Dr. William R. Brugge, a Harvard Orvostudományi Kar magyarázza, hogy az epevezeték-szűkület legtöbb tünete hónapokkal vagy évekkel az epehólyag-eltávolítási eljárás után jelentkezik. Valójában a szűkület, mint a kolecisztektómia késői szövődménye, több mint 5 év után jelentkezik a betegek 30% -ában.
Az epeutak szűkületének mellékhatása az egyenes bordák alá emelt szakaszos hasi fájdalom. Az epehólyag-műtét egyéb mellékhatásai, amelyek a szűkületet kísérik, lehetnek sárgaság, alacsony vérnyomás és krónikus kolesztázis (alacsony epeáramlás).
Az epekövek kiürítése
Az epehólyag eltávolításával járó másik kockázat, amelynek hosszú távú következményei lehetnek, az epekövek kiürítése. A British Journal of Radiology szerint az epekövek eltávolítása a laparoszkópos kolecisztektómia szövődménye lehet. Az epekövek "bejutnak" a hasüregbe, és sok éven át ott maradhatnak felfedezés nélkül. Az International Journal of Surgery szerint a kövek nehezen diagnosztizálhatók, mivel általában hónapokkal vagy évekkel a műtét után komplikációkat okoznak. Az epekövek egyik ilyen szövődménye az epeúti tályog.
Az epevezetéket blokkoló kövekkel kapcsolatos egyéb tünetek a következők lehetnek:
- Hányinger és hányás jóval az epehólyag eltávolítása után
- Sárgaság azonnal a műtét után
- Folyamatos fájdalom a jobb hasban
Húgyhólyag-támadás az epehólyag eltávolítása után
Lehet, hogy érzed epehólyag-fájdalom tünetei, epehólyag nélkül is. Az epehólyag-támadás néhány évvel az epehólyag-műtét után következhet be. A koleszterin felhalmozódása az epe rendszerben kövek kialakulását okozhatja, és elzárhatja az epevezetéket.
A Canadian Medical Association Journal szerint az a epehólyag-támadás kolecisztektómián átesett embereknél fordulhat elő. Ez olyan tüneteket okozhat, mint akut és tartós hasi fájdalom, emésztési zavar, cholangitis (epevezeték fertőzés), hasnyálmirigy-gyulladás, hányinger vagy hányás.
Az epehólyag eltávolítását követő problémák (akár évekkel később is): Post-cholecystectomia szindróma
Ha a kolecisztektómia után továbbra is epehólyag tünetei vannak, poszt-kolecisztektómia szindróma (PCS) lehet.
A kolecisztektómia utáni szindróma az epehólyag-műtét számos olyan szövődményét írja le, amelyek sok éven át okozhatnak hasi kényelmetlenséget. Bár a PCS fő tünetei az enyhe vagy súlyos fájdalom vagy emésztési zavarok, számos más szövődmény is társul.
Dr. Steen W. Jensen (fent idézett) kijelenti, hogy az epehólyag hosszan tartó eltávolításának mellékhatásai a következők bármelyikét tartalmazhatják:
- Hasfájás kólikában (az epehólyag eltávolításának fő hatása)
- Hasmenés
- Hányinger
- Túlzott gáz
- Duzzanat
A súly és az epehólyag közötti kapcsolat
Az orvosok azonosították az ember súlya és az epekövek kialakulásának kockázata közötti összefüggéseket.
Az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézetének tudósai szerint a gyors fogyás növelheti az epehólyag-műtét szükségességének kockázatát. Ha gyorsan lefogy, a máj több koleszterint termel az epében, amely felhalmozódhat és köveket képezhet az epekövekben. Ezenkívül a gyomor bypass műtéte epe problémákhoz vezethet.
A túlsúly növelheti az epehólyag-támadás kockázatát és a kolecisztektómia szükségességét is. Az European Journal of Gastroenterology and Hepatology jelentése szerint a magas BMI növeli az ember epekövek kockázatát.
Súlycsökkenés az epehólyag megszüntetése után
A hólyag eltávolítása bizonyos súlycsökkenést eredményezhet, ami jó néhány ember számára, ha az elhízás az epekövek oka.
Miért fogyjon le az epehólyag eltávolítása után
Az diéta diéta az epehólyag műtétje után fogyáshoz vezethet, miután eltávolította az epehólyagot. Az, hogy mit kell enni az epehólyag-eltávolítás után, elkerülheti az epehólyag-műtét számos mellékhatását, és egyszerre segít a fogyásban.
Például az epehólyag-étrend egészséges étkezési lehetőségeket tartalmaz, amelyek fokozatos és egészséges fogyáshoz vezethetnek. Mik ezek?
- Egyél kevesebb zsíros ételt
- Élvezze az étkezés kis adagjait a nap folyamán
- Az étkezési szokások megváltoztatása
Hogyan lehet kezelni a súlyt az epehólyag-műtét után
A legtöbb ember úgy véli, hogy az idő múlásával az emésztőrendszer normalizálódik, és fokozatosan kevesebb emésztési mellékhatása van az epehólyag eltávolításával.
Ha azonban túlsúlya miatt epehólyag-műtéten esett át, fontos, hogy ne térjen vissza a "régi étkezési szokásokhoz". A legjobb tippek az emésztőrendszer egészségének megőrzéséhez:
- Fogyasszon olyan feldolgozatlan ételeket, mint a teljes kiőrlésű tészta, a barna rizs, a hajdina és a teljes kiőrlésű kenyér.
- Növelje a gyümölcsök és zöldségek mennyiségét az étrendben.
- Csökkentse a vörös hús mennyiségét, és a halat, a baromfit és a sovány húst is vegye be étrendjébe.
Az epehólyag eltávolítása után hízhat?
Néhány ember számára az epehólyag-műtét utáni súlygyarapodás jelentős komplikáció. Egyes tanulmányok szerint a súlygyarapodás gyakori probléma az epehólyag eltávolítása után.
Például az Irish Journal of Medical Science beszámolt egy tanulmányról, amely kimutatta, hogy a kolecisztektómia után a nők általában nagyobb súlyt kapnak, mint a férfiak. Bár betartották az alacsony zsírtartalmú kövek ajánlott étrendjét, a testtömeg-index körülbelül 2 ponttal nőtt.
Kína tanulmánya szerint a hólyag eltávolítása növelheti a metabolikus szindróma kockázatát. Egyes jelentések azt mutatják, hogy a poszt-kolecystectomisták több mint 60% -a súlygyarapodással küzd az eljárás után.
Diéta epehólyag-műtét után
Ha el akarja kerülni a rövid és hosszú távú szövődményeket egy kolecisztektómia után, a Cleveland Clinic orvosai a következőket javasolják:
- Egyél magas rosttartalmú ételeket. Az epehólyag-eljárás után fokozatosan vegye be étrendjébe a magas rosttartalmú ételeket. Ez elősegíti az emésztőrendszer egészségének javítását és kevesebb nyomást gyakorol a belekre.
- Kerülje a zsíros ételeket. Az epevezeték megszüntetésétől számított néhány héten belül kerülje a zsíros ételek fogyasztását a hasmenés és az emésztési problémák megelőzése érdekében. Egészséges szokás az is, hogy az epehólyag-műtét után sok éven át folytatjuk a hosszú távú szövődmények elkerülését.
- Válasszon alacsony zsírtartalmú tejtermékeket. Ha te laktóz intolerancia, nézze meg a tejtermékeknek ezeket a nagyszerű alternatíváit, amelyek jó kalciumforrások.
- Egyél gyakran kisebb adagokat. A nap folyamán kisebb adagok fogyasztása segíthet megelőzni a kolecisztektómia mellékhatásait, és oka lehet a kolecisztektómia utáni fogyásnak is.
Mikor kellene orvoshoz fordulni
A modern sebészeti technikák azt jelentik, hogy az epehólyag eltávolításának súlyos szövődményei meglehetősen ritkák. A laparoszkópos kolecisztektómiás eljárások minimálisan invazívak és alacsonyabb kockázatot jelentenek, mint a nyílt epehólyag-műtét.
Ha azonban komplikációkat észlel az epehólyag-műtét után, konzultálnia kell orvosával. Az American College of Surgeons orvosai azt tanácsolják, hogy konzultáljon orvosával, ha a kolecystectomia következő szövődményei vannak: