Az epidurális nem működik túlsúlyos terhes nőknél
Az epidurális érzéstelenítés a terhes nők által alkalmazott szokásos módszerek egyike a szülés elviselhetetlen fájdalmának enyhítésére. Idővel az érzéstelenítés egyik formájává vált, amelyet a legtöbb nő használ, akik a természetes szülés mellett döntenek. Bizonyos esetekben fennáll annak a veszélye, hogy ez az érzéstelenítés nem "fog el", vagyis nem éri el a várt hatást. Ezen esetek egyike a túlsúlyos nőket érinti.
Felesleges epidurális érzéstelenítés a túlsúlyos nők számára?
Szakértők szerint nincs egyértelmű bizonyíték arra, hogy az epidurális nem működik túlsúlyos nőknél. Egy nő súlyának semmi köze a fájdalomcsillapítás hatásához a vajúdás alatt.
Ha túlsúly esetén epidurális problémák jelentkeznek?
Ha túlsúlyos terhes nőkről van szó, nem maga az epidurális érzéstelenítés válik problémává, hanem annak helyes telepítése, hogy a várt eredményt elérje.
Az epidurális vékony csövön keresztül a terhes nő mögött (pontosabban az epidurális térben, a gerincvelő körül) van felszerelve, és onnan közvetlenül az alsó testet párnázó gerincidegekbe jut. Ily módon a szülési folyamat sokkal elviselhetőbbé válik a beteg számára. Túlsúly esetén ez az összeszerelési folyamat nehézkessé válhat, és előfordulhat, hogy a gyógyszer nem jut oda, ahova kellene.
Az epidurális érzéstelenítés csak akkor válik hatástalanná, ha az aneszteziológus elmulasztja behelyezni az epidurális katétert a célpontba annak működéséhez. Emiatt a nagyon nagy súlyú nők különböző méretű tűket használnak, így a gyógyszer ott is elhelyezhető, ahol szükség van rá, még a nehezen behatolható zsírszöveten keresztül is.
Minden attól függ, hogy az aneszteziológus képes-e és milyen tapasztalatokon képes kezelni a tűket, hogy azok működjenek. Minél több tapasztalattal rendelkezik az aneszteziológus túlsúlyos betegeknél, akiknél ez az érzéstelenítés volt, annál nagyobb az esélye annak, hogy hatással lesz.
Amint a gyógyszer eléri a gerincidegeket, az érzéstelenítés az átlag feletti nőknél működik, csakúgy, mint a normál testsúlyú nőknél.
A császármetszés jobb lehetőség a túlsúlyra?
Úgy tűnik, hogy a túlsúlyos terhes nők természetes kockázatú kockázatának alapos kutatása után a császármetszés érdemes megoldásnak tűnik. Az egyik probléma az elhízott vagy a terhesség harmadik trimeszterében sokat hízó nőknél a hüvelyi szüléssel kapcsolatban az a nehézség, hogy a természetes szülés során az epidurális érzéstelenítés elkapja.
A túlsúlyos betegeknek más kockázata is van a hüvelyi szülés során, ezért a császármetszés biztonságosabb megoldásnak tűnik, különösen a kismama egészsége szempontjából.