Az epilepszia okai - formái - kezelése - betanet

1. A legfontosabb pontok röviden

Az epilepszia olyan agyi rendellenesség, amely izomgörcsöket és tudatzavart okozhat. Az okok és formák nagyon különbözőek. Az epilepsziás roham általában másodpercekig vagy percekig tart. Nem minden roham ismerhető fel ilyennek. A roham során a nézők ne próbálják megtartani a beteget, vagy befolyásolni a rohamot. Ezután fontos maradni az érintettnél, amíg újra tájékozódni nem tud.

2. Rövid információ a betegségről

Epilepszia esetén az agy átmeneti diszfunkciója izomgörcsökkel és tudatzavarokkal jár. Köznyelven "epilepszia" vagy "görcsös rendellenesség" néven ismert, és idegsejtek hirtelen elektromos kisülése okozza, amelyek az egyes agyi régiókat vagy az egész agyat érintik. Az első rohamnak nem kell egyet jelentenie az epilepsziával. Az olyan kiváltó tényezők, mint a lázas rohamok különösen a kisgyermekkorban, ösztönözhetik az alkalmi támadásokat. A szakértők csak akkor beszélnek epilepsziáról, ha egy személynek nincs nyilvánvaló oka legalább 2 epilepsziás roham több mint 24 órás különbséggel. Ezen felül egy ún. Epilepszia szindróma akkor jelen vannak, amikor a roham jellemzői beépíthetők egy meglévő klinikai képbe.

Az epilepsziát a világ népességének 3-4% -ánál diagnosztizálják. Ez egyértelmű koreloszlást mutat: az epilepszia különösen gyakori az élet első néhány évében, majd 50 és 60 között. Kor. A betegség azonban bármely életkorban előfordulhat.

3. Az epilepszia rohamai

Az epilepsziás roham hirtelen jelentkezik, és általában néhány másodperc vagy perc múlva alábbhagy. A formák abban különböznek, hogy a teljes agy vagy csak az egyes agyi régiók érintettek-e. Számos alforma is létezik. A következmények változhatnak a rövid eszméletvesztéstől, a végtag enyhe rángatózásától az ellenőrizetlen rohamig.

3.1. Általános roham

Az általános roham az egész agyat érinti. Az ilyen típusú roham tünetei a jól ismert epilepsziás rohamot jellemzik (korábban: Nagy idők vagy nagyszerű támadás): A szemek tágra nyíltak, a test a földre hull, görcsöl és megmerevedik (tónusos fázis), majd egyre erőszakosabban rángatózni kezd (klónikus fázis). Ugyanakkor az érintett személy eszméletlen lesz. Ez a bőr kékes elszíneződéséhez, nedvesedéshez és nyálszivárgáshoz, valamint harapási sérülésekhez vezethet a nyelven. Sok betegnek hosszabb gyógyulási időre vagy alvásra van szüksége a roham után, és panaszkodnak memóriavesztésre.

A generalizált rohamok nagyon enyhe formája az ún. Hiány (korábban: Petit idők vagy apró támadás), amely általában csak néhány másodpercig tart, és gyakran félreértik "álmosságnak" vagy "lemorzsolódásnak". Az érintett személy rövid szünetet tapasztal a tudatban, és szünetet tart abban, amit éppen csinál. Néha a szemhéjak kissé megrándulnak. Bukások és súlyos görcsök nem fordulnak elő. A hiány nagyon különböző formákban fordul elő Gyermekek és a fiatalok előtt. Gyermekek és serdülők esetében azonban a rohamok széles skálája létezik.

3.2. Fókuszi roham

A rohamnak ez a formája az helyhez kapcsolódó, azaz csak az agy bizonyos részeire hat. A támadás típusa attól függ, hogy az agy melyik területe érintett. Az tud motoros tünetek Furcsa és nem megfelelő viselkedésekben fordul elő, például pofozgatás, rágás, ruhák rángatása, dúdolás vagy bizonyos arckifejezések. Azok is érzékszervi tünetek vizuális vagy akusztikus hallucinációkat vagy rendellenes érzéseket, például hideg vagy meleg érzetet okozhatnak. Lehetséges azonban, hogy a fokális roham a továbbiakban generalizáltvá alakul, és hozzáadhat egy tonikus vagy klónikus fázist.

3.3. Auras

A migrénhez hasonlóan az aura fejfájáson vagy érzelmi feszültségen keresztül görcsrohamot jelenthet. Az aura azonban a görcsroham saját formája is lehet, amely az észlelés torzulásával (pl. Szenzoros hallucinációk), valamint pszichológiai tünetekkel (pl. Félelem, depresszió) vagy kellemetlen fizikai érzésekkel társul.

3.4. Status epilepticus

Az epilepsziás rohamok sorozata olyan gyorsan fordul elő egymás után, hogy az érintett nem tud kilábalni belőlük, és nem tér magához. Megtartja a sorozatot 5 percnél hosszabb az egyik az epilepticus állapotról beszél. Ez lehet életveszélyes és azonnal gyógyszerrel kell kezelni. A status epilepticus minden típusú rohamban előfordulhat.

4. Okok és kockázati tényezők

A betegség sok vonatkozása a mai napig nem magyarázható, de különféle okok és kockázati tényezők ismeretesek, amelyek rohamhoz vezethetnek.

Különböző osztályozásokat használnak az irodalomban annak magyarázatára, hogy miért fordul elő epilepsziás roham. Előfordulhat, hogy az egyes tényezők kölcsönösen függenek és támadást váltanak ki:

4.1. Genetikai (idiopátiás)

A rohamkészültség egyénileg más és veleszületett. Az okra nincs bizonyíték.

4.2. Strukturális (tüneti)

Az epilepsziás roham lehet a konkrét oka tulajdonítható, pl .:

Traumás agysérülés (pl. Sportbaleseteknél)
tumor
Encephalitis, agyhártyagyulladás
Oxigénhiány és agyi rendellenességek a szülés során
Keringési zavar (pl. Stroke esetén)
Az agy anyagcserezavarai
Alkoholral vagy drogokkal való visszaélés
Akut általános betegségek (pl. Hipoglikémia, veseelégtelenség, pajzsmirigy betegség, láz, alváshiány)

4.3. Megmagyarázhatatlan ok (kriptogén)

A betegségnek nincs oka, de létezik egyértelmű jelzések a roham kiváltására (pl. videojátékok túlzott fogyasztása szünetek nélkül).

5. Óvintézkedések

Az epilepsziás roham veszélyes helyzetekbe sodorhatja az embereket. Az alábbi tippek segíthetnek a mindennapi életben a sérülések kockázatának csökkentésében:

Az epilepszia leggyakoribb halála a fulladás. Ezért az érintetteknek azt javasoljuk, hogy csak felügyelet mellett fürdessenek, és inkább saját biztonságuk érdekében zuhanyozzanak.
A dohányzókat támadás esetén tűzveszély fenyegeti. Ezért a legjobb, ha nem dohányzunk, vagy csak más emberek jelenlétében dohányzunk.
Válasszon alacsony ágykeretet, mert alvás közben leeshet.
Rögzítse vagy távolítsa el az éles széleket és tárgyakat a lakásból.
Főzés közben csak a hátsó főzőlapot használja az égési sérülések kockázatának minimalizálása érdekében.
Rövid távolságok tárgyak vagy meleg étel szállításakor.
Tartson biztonságos távolságot az utcáktól, a nyílt tűzhelyektől és a víztől.
Fogyasszon alkoholt csak kis mennyiségben, és ne rendszeresen.
Ügyeljen az állandó alvási ritmusra és az egyes kiváltó tényezőkre, kerülje a túlzott stresszt.
Egy Lefoglalási naptár hogy felkészültebb legyen a jövőbeni rohamokra útközben. Egy ilyen naptár letölthető a www.epilepsie-vereinigung.de webhelyről> keresési kifejezés: "Anfallskalender".

6. Elsősegély

A roham során való viselkedés az epilepsziás roham egyes szakaszaiban eltérő. Különböző utasításokat és magatartási szabályokat kell betartani annak érdekében, hogy az elsősegélyt hatékonyan tudjuk nyújtani az érintett személy számára.

6.1. A roham kezdete

Fektesse a beteget a földre (ha szükséges, vegyen le szemüveget).
Helyezzen egy párnát vagy ruhadarabot a feje alá.
Távolítson el minden olyan tárgyat, amely a roham során megsértheti a beteget. Mivel a roham során erőszakos rángatózás és görcsök jelentkezhetnek, tartsa távol az összes éles szélű tárgyat.
Lazítsa meg a szoros ruházatot, különösen, ha lehetséges, a nyak körül.

6.2. A roham alatt

Semmiképpen ne tartsa a karját és a lábát.
Ne tegyen éket a fogai közé a nyelv- vagy harapássérülések megelőzése érdekében.
Ne próbálja befolyásolni vagy megszakítani a roham menetét. Ez azt jelenti, hogy semmilyen körülmények között ne próbáljon összeszorított ököllel nyitni.
A kívülállóknak nyugodtan kell maradniuk.
Figyelje meg a roham időtartamát és kísérő tüneteit.
Ha a támadás 5 percnél tovább tart, azonnal hívja a sürgősségi orvost (Tel. 112)!

6.3. A támadás után

Helyezze az érintettet stabil oldalsó helyzetbe, mert ez gyakran fokozott nyálképzéshez vezet.
Tartsa tisztán a légutakat.
A rohamot általában rövid alvás vagy gyógyulási szakasz követi. Ez idő alatt nem szabad felébresztenie az érintettet, hanem meg kell védenie a hipotermiától.
Elengedhetetlen, hogy az érintettnél maradjon, amíg ismét teljesen orientálódik. Ezt úgy lehet megtudni, hogy egyszerű kérdéseket tesz fel, például "Mi a neved? Hol vagy? Milyen nap van ma?".
Fontos minden roham dokumentálása, különösen a kezelőorvos számára, mert a drogfogyasztás csak a roham idejére, időtartamára és típusára vonatkozó pontos információkkal lehetséges.

7. Első látogatás az orvoshoz

Különösen az első epilepsziás roham esetén a kezelőorvos kevés információval rendelkezik a roham tüneteiről. Bár egy kezdeti fizikális vizsgálat olyan technikai segédeszközöket tartalmaz, mint az elektroencefalográfia (EEG) és a mágneses rezonancia képalkotás (MRI, különösen gyermekeknél), tanácsos lehet ezt megtenni arc az érintett személy lefoglalása során fotózni. Az érintett személy szeme fontos információt nyújt: Ha a támadás kezdetén a szem csukva van, akkor nagy az esély arra, hogy ez nem epilepsziás roham. Szakértők tanácsot adnak legkésőbb a második támadás után orvosi kezelésre.

8. Segítség a rohamokhoz

8.1. Jelzőberendezések

A jelzőberendezések különösen azoknak az epilepsziás betegeknek tudnak segíteni, akiknek rohama van, különösen éjszaka. Az epilepsziás beteg matracán érzékelő van felszerelve. Az érzékelők megkülönböztetik a normális alvási mozgásokat a görcsös rohamoktól.

Támadás esetén a készülék riasztást vált ki, például a szülők hálószobájában, a partner, más rokonoknál vagy egy segélyhívó központban. A betegek biztonságos ellátása lehetséges. A támadást rögzítik és dokumentálják annak időtartamával és súlyosságával is. Ez fontos információkat nyújt a kezelő orvos számára is.

Az epilepsziás rohamok jelzőeszközeit az orvos írhatja fel, és a törvényi egészségbiztosítás segélyként fedezheti őket. A segédkatalógusban vannak a cikkszám. 21.46.01.0 és futtassa az "Eszközök ágyérzékelővel" alatt. A 18 éven felüli biztosítottak az eladási ár 10% -ának megfelelő pótdíjat fizetnek, minimum 5 eurót és legfeljebb 10 eurót.

8.2. Esésérzékelő

Az őszi riasztások segíthetnek azoknál a betegeknél, akik elvesztik eszméletüket és elesnek a rohamok során. A készülék akkor reagál, amikor viselője mozdulatlan, és riasztást vált ki, ha egy bizonyos idő után nincs reakció.

A jelzőberendezésekhez hasonlóan ez a kétlépcsős rendszer megakadályozza a téves riasztásokat. Ezenkívül a beteg maga is riasztást indíthat el, ha tudata van, de segítségre van szüksége.

Ennek előfeltétele, hogy a beteg rendelkezzen otthoni segélyhívó eszközzel, hogy riasztást küldhessen hozzátartozóinak vagy segélyhívó központnak. Az otthoni segélyhívó rendszer egyszeri csatlakozási díjba, valamint havi bérleti díjakba kerül. Ha az érintett személy bizonyos fokú tartós ápolással rendelkezik, a tartós ápoló pénztár a csatlakozási díjért támogatást nyújt, általában legfeljebb 10,49 euró és legfeljebb 23 euró a havi díjakért, kérelemre és az orvosi szolgálat (MD) vizsgálatát követően. A gondozásra szoruló személynek magának kell viselnie a fennmaradó költségeket. Ha alacsony jövedelemmel rendelkezik, a szociális ellátási hivatal is támogatást nyújthat.

8.3. Epilepsziás kutyák

A többi vakvezető vagy szolgálati kutyával ellentétben a leendő epilepsziás kutyák általában a pácienssel és családjával együtt nőnek fel, és ott képzik őket. Ennek oka, hogy nagyon jól meg kell ismerniük a beteget, hogy felismerjék a változásokat a roham előtt.

2 típusú epilepsziás kutya létezik:

Figyelmeztető kutyák képesek érzékelni a közelgő rohamot, majd figyelmeztetni az érintettet, hogy legyen ideje védekezni például a sérülésekkel szemben. A figyelmeztetést általában a mancs megrázásával vagy ráfektetésével adják meg.
Kiállított kutyák megtanulják felismerni a tényleges rohamot, majd segíteni egy korábban gyakorolt módon, például riasztást indítani, felhívni mások figyelmét a vészhelyzetre, sürgősségi gyógyszereket hozni vagy veszélyes tárgyakat eltávolítani a beteg elől.

Az egészségbiztosító társaságok általában nem fedezik az epilepsziás kutyák költségeit.

Az epilepszia segítő kutyaközpontja átfogó tájékoztatást és elérhetőségeket kínál a segítő kutyakiképzőknek a www.assistenzhunde-zentrum.de oldalon.

9. Gyakorlati tanácsok

Ingyenes letöltés: Epilepszia útmutató PDF formátumban, a fenti témákról és az alább hivatkozott cikkekben található információkról.