Az erekciós rendellenességek intervenciós kezelése Ares Gentleman Centers

intervenciós

tartalom

  • Általános információk a merevedési zavarokról
  • Erekciós diszfunkció okai
  • 1. DE pszichogén
  • 2. DE szerves
  • Egyéb okok: Az ED-t olyan állapotok okozhatják, mint:
  • A merevedési zavar tünetei
  • jelzések
  • Hogyan készüljünk fel az intervenciós kezelésre?
  • Meddig tart a kórházi kezelés?
  • Kockázatok embolizáció
  • Mi történik az ED kezelése során?
  • technika:
  • haemostasis
  • Milyen orvosi eszközöket használnak?
  • Mi történik az eljárás után?
  • Mi a teendő, miután kijut a kórházból?

rendellenességek

Nicoleta Costache válaszol az eljárással kapcsolatos minden kérdésre.

Nicoleta Costache, orvosi tanácsadó

Általános információk a merevedési zavarokról

Merevedési zavar (NAK,-NEK) a merevedés elérésére vagy fenntartására való képtelenség jellemzi. Ez az állapot minden életkorú férfit érint, és gyakran más gyakori állapotokkal társul: érelmeszesedés, magas vérnyomás, cukorbetegség.

Több mint 300 millió férfit érint; az esetek többsége az érkárosodás következménye, beleértve a nem megfelelő artériás vérellátást a péniszben, ezért sok kutató azt javasolta, hogy a kismedencei artériákban, beleértve a pénisz vaszkularizációt biztosító artériákat is, javulhatnak a stent implantátummal végzett beavatkozások. NAK,-NEK és ennek következtében a szexuális funkció.

Erekciós diszfunkció okai

NAK,-NEK eltérő etiológiájú lehet, amelyek némelyike ​​közvetlenül összefügg az életkorral. Például serdülők és fiatalok esetében a leggyakoribb ok a pszichológiai (bizonytalanság, tapasztalathiány, félelem a nem kívánt terhességtől). Középkorú férfiak esetében gyakran jár stressz.

Fontos szerepet játszanak olyan betegségek, mint a cukorbetegség és az érelmeszesedés - az ED szerves okai. Ezek annál gyakoribbak, minél idősebbek. Mellesleg, NAK,-NEK a pénisz vaszkularizációját biztosító erek károsodása miatt ez a leggyakoribb.

1. DE pszichogén

NAK,-NEK ennek oka lehet mentális károsodás és/vagy kapcsolati állapot. NAK,-NEK olyan helyzetekben fordulhat elő, mint stressz, szexuális vágy hiánya, határhelyzetek vagy depresszió. Ez a kategória a következőket foglalhatja magában:

• szexuális közösüléstől vagy nem kívánt terhességtől való félelem

• korábbi negatív szexuális tapasztalatok

Amikor az ok nem biztos NAK,-NEK, nem szabad hibáztatni a mentális betegségeket, és más okokat is meg kell vizsgálni. A diagnózis beszélgetésen és specifikus pszichológiai teszteken alapul, és a kezelés lehet a pszichoterápia típusa (de más szerves okok kizárása előtt nem).

2. DE szerves

Neurogén: befolyásolja a péniszbe történő idegátvitel, ami csökkenti az erekció eléréséhez és fenntartásához szükséges véráramlást. Feltételek, amelyek társulhatnak NAK,-NEK a következők: sclerosis multiplex, diabéteszes neuropathia (cukorbetegség szövődménye), különféle traumák (pl. a gerincvelő). Nehezen kezelhető állapot, mivel az idegrendszer korlátozottan képes regenerálódni, és ez az állapot általában nem teljesen visszafordítható.

Hormonális: A hormonális rendellenességek a nemi hormonok alacsony termeléséhez vezetnek, ezért alacsony lesz a vérszintjük, ami a libidó csökkenéséhez és az erekció fenntartásának képességéhez vezet, és befolyásolhatja az erekció minőségét is. Gyakori oka NAK,-NEK, ezért specifikus vér- és vizeletvizsgálatokra van szükség diagnosztikai célokra.

Vaszkuláris: A vaszkuláris károsodás felelős a legtöbb okért NAK,-NEK, és az érelmeszesedés a fő probléma, bár traumák vagy veleszületett rendellenességek esetén érrendszeri károsodás is lehetséges.

Az ateroszklerózist a koleszterin plakkok lerakódása jellemzi a test összes artériás érében, beleértve a pénisz ereket is, ami az érintett ér átmérőjének szűküléséhez vezet. Ennek eredményeként a véráramlás csökken. Ezenkívül az idő múlásával ezek a koleszterin plakkok hajlamosak meszesedni, ami tovább befolyásolja az ér tágulását és szükség esetén nagyobb véráramlást tesz lehetővé.

Az ED vaszkuláris mechanizmusa hasonló a koszorúér-betegség, a miokardiális infarktus vagy az ischaemiás stroke kialakulásához. Az érintett erek nem tudják biztosítani a szükséges vért a szervekben, ami iszkémiához és funkcióvesztéshez vezet. Tekintettel arra, hogy a pénisz artériák átmérője kisebb, mint a koszorúereké, könnyű megérteni, hogy az ED miért előzheti meg a szív vagy más szervek edényeinek károsodását. Ezért a teljes diagnosztikai protokoll fontos a jelenlévő férfiak számára NAK,-NEK.

Az is ismert, hogy a cukorbetegség és a magas vércukorszint társul NAK,-NEK.

Gyógyszer által kiváltott: pszichiátriai, hormonális vagy kemoterápiás kezelések. Azonban leggyakrabban a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek képesek ezt a hatást kifejteni. Ezért fontos a társbetegségek figyelembevételével kiválasztani őket.

Egyéb okok: Az ED-t olyan állapotok okozhatják, mint:

• a nemi szervek károsodása (műtét, trauma)

• prosztata hiperplázia (a prosztata mennyiségének növekedése)

A merevedési zavar tünetei

Fontos jel az erekció eléréséhez szükséges idő jelentős növekedése, a megfelelő izgalom és összefüggések ellenére.

Egyéb tünetek: késleltetett magömlés, kis mennyiségű sperma a magömlés során, minimális válasz a szexuális stimulációra, csökkent libidó és szexuális elégedettség.

Olyan állapotok jelenléte, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás, az érelmeszesedés az ED szerves okára utalhat, míg egyes esetekben pszichogén okokra lehet utalni.

A tünetek nem mindig döntően vezetik az ED okát, ezért fontos a diagnosztikai és gyógyító célú alapos kivizsgálás.

jelzések

A DE számos kezelési módszert élvez: konzervatív, sebészeti, pszichoterápiás. Az optimális választás az ED okán, a klinikai képen alapul, és közös döntés (orvos-beteg).

Vannak olyan helyzetek, amikor ezek a módszerek kombinálhatók az optimális eredmény érdekében.

1. Pszichoterápia - pszichogén ED esetén.

2. Konzervatív kezelés: gyógyszer - foszfodiészteráz inhibitorok (Sildenafil - Viagra, Vardenafil, Tadalafil), tesztoszteron - alacsony androgénhormonokkal rendelkezőknél, orális, intramuszkuláris vagy transzdermális alkalmazás, egyéb gyógyszerek: pentoxifillin, yohimbine (természetes termék, amely javítja az ér összehúzódását), apomorfin, péniszinjekciók.

3. Mechanikus módszerek - pénisz vákuumszivattyúk - a tüneteket, nem az okot kezelik.

4. Sebészeti kezelés: péniszprotézisek, hidraulikus péniszprotézisek.

5. Sebészeti rekonstrukció - a nemi szerveket érintő trauma esetén megkísérelhető. Technikailag nehéz és az eredmények általában nem a vártak, de bizonyos esetekben ez az egyetlen lehetőség.

6. Endovaszkuláris eljárások - az arteriográfia kiemeli az ED érrendszeri okát, jelentős ateroszklerotikus károsodást mutatva (a lumen legalább 50% -kal csökken). A hosszú elváltozások és az intrapenikus erek károsodása tekintetében kevésbé valószínű, hogy nagyobb az előnye az intervenciós kezelés után, de a leromlott artéria kis sérülései (2-3 mm) és azok, amelyek proximálisan befolyásolják a pénisz ereket (a károsodás leggyakoribb helye) vaszkuláris ED esetén) az intervenciós eljárások optimális eredménnyel járnak.